不同健康風險認知與用戶信息行為相關性分析

蘭雪 曹錦丹 鄒男男

吉林大學公共衛生學院,長春,130012

從風險認知的內涵來看，風險認知是一個加工處理信息的過程，不僅加工處理的對象——信息本身會影響風險認知，其加工處理信息的過程——信息行為也會影響風險認知。健康風險認知是人們對影響身心安全與健康的各種因素、活動和常見疾病的認知[1]，是個體基于客觀健康風險信息所形成的主觀判斷。已有研究發現健康風險認知是一個情境化概念[2]，用戶對不同健康風險的認知并不一致。雖然有研究證實了風險認知與信息行為之間存在相關性[3]，但是不同情境下，健康風險認知與信息行為間關系是否一致仍然有待于進一步研究。因此本研究以結核病、糖尿病、高血壓、艾滋病和煙草使用5個健康風險情境為例，揭示不同情境下健康風險認知和信息行為間的關系，從而為豐富和細化健康風險認知干預方案，提高公眾健康素養提供參考和借鑒。

1 資料來源與方法

1.1 研究對象

中國互聯網絡信息中心(CNNIC)第42次《中國互聯網絡發展狀況統計報告》顯示，截至2018年6月，20-29歲的用戶是互聯網使用最多的人群[4]。20-29歲之間人群是使用網絡的主要用戶群體，其網絡信息行為具備典型特征，通過對這部分人群進行調查可以掌握網絡用戶的信息行為規律。本次調查選擇年齡段20-29歲人群作為調查對象，使用問卷星網絡平臺進行發放問卷，共回收問卷347份，其中有效問卷325份，有效率為93.65%。

1.2 研究工具

通過文獻研究法自編調查問卷收集數據。調查問卷采用李克特5點計分法，共包含3個部分。①人口統計學特征，包括性別、學歷等；②信息行為，從信息需求、信息獲取、信息評價和信息分享4個方面對信息行為展開調查，分數越高表示對題項描述內容的同意程度越高。信息需求包括需求程度和需求類型(知識型(包括問診型、保健型)和社交型)，息獲取包括信息獲取途徑(瀏覽、查詢、推送、互動)、信息源(中性、廠商、朋友和家人)、易獲取性和獲取能力，信息評價包括易理解性、信息表現方式(積極和消極)和信息呈現方式(聲音、圖片、視頻和動圖)，信息分享包括信息分享意愿、分享頻率和創新性分享。③健康風險認知調查，包含可能性、嚴重性、可控性和熟悉性4個維度，共10個題項，分數的高低反映個體健康風險認知心理。分數越高，表明個體對健康風險的可能性、嚴重性、可控性和熟悉性方面的主觀感受越強烈。

1.3 統計學方法

采用Excel2010進行數據錄入和整理，運用SPSS進行統計學分析。對數據進行描述性統計，采用Friedman檢驗對不同健康風險認知間進行差異性分析，采用Pearson相關性分析對變量間關系進行分析。

2 結果

2.1 調查對象基本情況

調查對象中男性104人(31.94%)，女性221人(68.06%)；文化程度以大學本科為主(60%)，其次為研究生(30.15%)，大專占6.94%，高中及以下占2.78%。

2.2 健康風險認知情況

調查對象的健康風險認知得分從高到低依次為：艾滋病>高血壓>糖尿病>煙草使用>結核病。結果分析顯示用戶對不同健康風險的認知有顯著差異性(P<0.01)，兩兩比較后發現除糖尿病與高血壓之間的風險認知無顯著差異(P>0.05)以外，其余健康風險認知之間均有顯著差異性(P<0.05)。

2.3 不同健康風險認知與信息需求特征相關性分析

如表1所示，結核病、艾滋病和煙草使用風險認知與信息需求程度顯著相關(P<0.01)。知識型需求與結核病、糖尿病、高血壓和煙草使用風險認知顯著相關(P<0.05)；社交型需求與結核病、糖尿病、高血壓、艾滋病和煙草使用風險認知顯著相關(P<0.05)；保健型和問診型信息需求僅與艾滋病風險認知相關(P<0.05)。

表1 不同健康風險認知與信息需求特征相關性

注：*在0.05水平(雙側)上顯著相關；**在0.01水平(雙側)上顯著相關。

2.4 不同健康風險認知與信息獲取特征相關性分析

如表2所示，信息源信任程度、信息易獲取性和信息易理解性與5種健康風險認知之間均顯著相關(P<0.01)。信息獲取能力與結核病、糖尿病、高血壓和煙草使用風險認知顯著相關(P<0.05)，與艾滋病風險認知無顯著相關性(P>0.05)。信息瀏覽途徑與糖尿病風險認知顯著相關(P<0.05)，推送途徑與糖尿病和煙草使用風險認知顯著相關(P<0.05)。

表2 不同健康風險認知與信息獲取特征相關性

注：*在0.05水平(雙側)上顯著相關；**在0.01水平(雙側)上顯著相關。

2.5 不同健康風險認知與信息評價特征相關性分析

如表3所示，信息描述方式和信息呈現方式與5種健康風險認知之間均具有顯著相關性(P<0.05)。

表3 不同健康風險認知與信息評價特征相關性

注：*在0.05水平(雙側)上顯著相關；**在0.01水平(雙側)上顯著相關。

2.6 不同健康風險認知與信息分享特征相關性分析

如表4所示，結核病風險認知、煙草使用風險認知與信息分享頻率顯著相關(P<0.01)；糖尿病風險認知與信息分享意愿、信息分享頻率和創新性分享意愿顯著相關(P<0.05)；高血壓風險認知與信息分享意愿、信息分享頻率顯著相關(P<0.05)；艾滋病風險認知與信息分享意愿、分享頻率和創新性分享意愿均無顯著相關性(P>0.05)。

表4 不同健康風險認知與信息分享特征相關性

注：*在0.05水平(雙側)上顯著相關；**在0.01水平(雙側)上顯著相關。

3 討論

3.1 結核病風險認知偏低

調查發現，在5種健康風險情境中，用戶的結核病風險認知偏低。以往一項調查發現大學生對結核病相關知識的知曉率偏低[5]，本研究進一步發現用戶對結核病風險的認知顯著低于其他健康風險認知。世界衛生組織《2017年全球結核病報告》顯示，中國是世界上第二結核大國，中國的結核病情況依然十分嚴重[6]。結核病作為一種傳染病，如果能讓公眾在早期樹立較為正確的認知觀，意識到結核病風險的威脅，則能更好地進行防范。在調查中發現，結核病風險認知與積極信息描述方式和動圖信息正相關。因此，在對結核病風險進行健康教育時，可以從這些方面加以考慮，提供以積極描述和動圖形式呈現的結核病科普材料，更容易引起個體結核病風險認知的改變。

3.2 高艾滋病風險認知呈現低信息分享意愿

調查顯示，用戶的艾滋病風險認知是最高的，其信息需求程度也較高，但是卻表現出較低的信息分享意愿?？梢姡滩★L險認知越高，用戶越傾向于了解更多的艾滋病風險知識，而不愿意與他人分享和交流相關內容。這一結果與以往研究結果“風險認知越高，用戶傳播意愿越強烈” 不同[7]。其原因可能是由于艾滋病傳播途徑的特殊性，許多用戶不愿意在公開途徑分享、交流艾滋病相關信息。用戶更傾向于通過網絡平臺搜尋和獲取相關信息。

3.3 高糖尿病和高血壓風險認知呈現低信息需求

即便用戶具有較高的糖尿病和高血壓風險認知，也不會產生較高的信息需求，這可能是由于用戶對糖尿病和高血壓具有較高的熟悉度。糖尿病和高血壓是目前最為常見的慢性病之一，為廣大民眾所熟知。用戶對相關知識越熟悉，越傾向于認為自己已經具備相關知識，無需再額外獲取相關信息。這種狀況與以往一些研究結果相似，Grasso發現用戶對相關知識的熟悉程度會影響風險認知與信息行為之間的關系[8]，王心瑤的調查發現關注度對風險認知有顯著性影響[9]。

3.4 不同健康風險認知與信息獲取和信息評價特征間均有相關性

不同健康風險認知與信息獲取能力、信息源、信息易獲取性、信息易理解性、信息描述方式和信息呈現方式之間均表現出相關性。因此，在對健康風險認知進行調節時無需考慮不同健康風險認知的差異，均可以從信息獲取能力、信息源、信息易獲取性、信息易理解性、信息描述方式和信息呈現方式等特征出發進行干預和調節。