葉承瑤
【摘要】目的:探究普外科手術患者應用快速康復護理的臨床效果。方法:選擇2017年3月至2018年12月期間在我院普外科行手術治療的患者76例,按照雙盲法隨機分為傳統護理的對照組和快速康復護理的觀察組,每組38例,比較分析兩組患者的臨床護理效果。結果:經護理干預后,觀察組患者護理滿意度及術后康復效果顯著優于對照組(P<0.05)。結論:快速康復護理模式能夠有效改善普外科手術患者的術后康復效果,值得臨床推廣應用。
【關鍵詞】普外科手術;快速康復護理;護理滿意度
【中圖分類號】R539
【文獻標識碼】B
【文章編號】2095-6851(2019)04-100-01
普外科手術是臨床醫學中常見的治療手段之一,由于該類手術對患者機體具有一定的創傷性,故有效的護理對患者身體康復具有重要意義。快速康復護理是一種科學性的圍術期護理模式,能夠有效減少患者手術中造成的心理和生理創傷,加快患者的身體康復[1]。本文將我院普外科2017年3月至2018年12月期間收治的手術治療患者76例分別進行不同護理模式干預,旨在比較傳統護理和快速康復護理的臨床效果,現有如下報道。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取上述時期76例普外科手術患者為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,其中對照組患者38例,男16例,女22例;年齡20~63歲,平均年齡(41.5±5.5)歲。觀察組患者38例,男20例,女16例,年齡22~64歲,平均年齡(41.3±4.9)歲。本次研究患者均自愿簽署知情協議書,且所有患者均無其他器官疾病,無手術治療和藥物治療禁忌癥。兩組患者在性別、年齡等一般臨床資料方面差異無可比性(P>0.05)。
1.2 方法 對照組患者實施傳統護理,具體包括生命體征檢測、血常規和心電圖檢查、術前禁食指導等,觀察組在此基礎上行快速康復護理,主要措施為:①術前準備護理?;颊呷朐汉螅o理人員為其進行疾病健康教育培訓,幫助患者了解自身疾病情況和康復護理注意事項,為患者樹立積極治療的信心。②手術中護理。患者進入手術室后,護理人員可向其簡單介紹手術室環境,并幫助患者取得最佳的體位,術中應為患者提供相應的保暖設施,并注意隱私保護,另外,護理人員需配合手術醫生將患者的留置導管進行合理放置,避免出現導管脫落或堵塞的問題。③手術后護理。患者術后除注意生命體征檢測外,還需將各類留置導管盡早拔除,以免引發感染,如導尿管需24h內拔除、引流管72h內拔除[2]。④疼痛護理。部分患者術后會出現機體拒絕疼痛,護理人員需積極與患者溝通交流,通過轉移患者注意力或藥物干預的方式減輕患者疼痛。⑤飲食和運動護理?;颊呱w征平穩后,可給予少量飲水護理,手術24h后,可給予流質飲食護理,并逐漸增加用餐量和次數;對于康復較好患者可幫助其床上活動四肢和床下散步等運動訓練,運動量和次數同樣采取循序漸進的方式。
1.3 觀察指標 ①患者護理滿意度。②患者術后恢復情況。
1.4 統計學方法 本次研究統計學處理采用SSPS22.0統計軟件進行。均數±標準差(x±s)表示計量資料,t檢驗。以百分比(%)表示計數資料,卡方檢驗。差異有統計學意義以P<0.05表示。
2 結果
2.1 比較兩組患者的護理滿意度 護理后,在滿意度方面觀察組患者顯著高于對照組,兩組患者數據比較差異具有統計學意義(P<0.05),詳見表1。
2.2 觀察兩組患者手術康復效果 分組護理后,觀察組患者術中出血量顯著少于對照組,且觀察組患者腸鳴音恢復時間、首次排便時間、手術時間及住院時間均明顯短于對照組,組間數據比較差異存在可比性(P<0.05),詳見表2。
3 討論
普外科手術是一種臨床常見的有創傷性的治療模式,為減少患者手術造成的創傷需給予有效的護理模式。快速康復護理是一種以人為本的護理手段,該模式在術前對患者進行心理干預能夠減少患者的心理壓力,術中實施保暖護理可避免患者凝血功能異常,術后制訂早期進食和運動鍛煉計劃可有利于患者腸胃功能恢復等,從而達到提高患者生活質量和改善患者預后發展的目的。
洪柳等[3]學者在研究中將100普外科手術患者按照隨機數字表法分為常規護理的對照組和快速康復護理的觀察組,各50例,結果表明,觀察組患者術后恢復情況及護理滿意顯著優于對照組(P<0.05);觀察組患者生活質量評分顯著高于對照組(P<0.05)。本次研究結果顯示,觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組,且觀察組患者術后恢復情況明顯優于對照組(P<0.05)。本次研究結果與洪柳等學者研究基本一致。
綜上所述,普外科手術患者在恢復期間應用快速康復護理可明顯縮短恢復時間,提高預后效果,對提高患者術后生活質量具有重要價值。
參考文獻:
[1] 柯丹純, 葉小惠, 黃素華.快速康復理念在提高手術室護理質量中的應用效果[J]. 檢驗醫學與臨床, 2017, 14(5): 734-736.
[2] 朱海玥, 尹大龍, 孫丹.快速康復護理在肝膽管結石合并門脈高壓患者手術中的臨床應用[J]. 中國醫藥導報, 2017, 14(14): 147-150.3
[3] 洪柳.快速康復護理應用于普外科手術患者中的效果觀察[J]. 中國實用醫藥, 2018, 13(36): 192-193.