綜合護(hù)理干預(yù)對ICU重癥患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生的影響研究

熱西旦?蘇力坦 阿依古力?烏斯曼

【摘要】目的：探究綜合護(hù)理干預(yù)對ICU重癥患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生的影響。方法：以我院患者為例展開研究，患者選擇自我院ICU重癥患者，其選取時(shí)間控制在2017年12月——2018年12月，共有患者100例，根據(jù)其意愿，將其分為兩組，分別命名為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組中有患者50例，分別給予其綜合護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，對患者出現(xiàn)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的情況進(jìn)行觀察比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的護(hù)理有效率分別為94.00%和78.00%，實(shí)驗(yàn)組的有效率更高，其數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對其數(shù)據(jù)差異進(jìn)行比較，P<0.05。結(jié)論：針對ICU重癥患者來說，給予其綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效降低患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生率，保證患者的生命健康，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);ICU重癥患者;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎;發(fā)生率

【中圖分類號】R249【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-176-01

本研究以綜合護(hù)理干預(yù)對ICU重癥患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生的影響研究進(jìn)行入手，采用不同的護(hù)理干預(yù)方式，探究綜合護(hù)理在其中的應(yīng)用效果。

1 患者一般資料和研究方法

1.1 患者資料

以我院患者為例展開研究，患者選擇自我院ICU重癥患者，其選取時(shí)間控制在2017年12月——2018年12月，共有患者100例，根據(jù)其意愿，將其分為兩組，分別命名為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組中有患者50例，分別給予其綜合護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組中患者年齡在23歲-68歲，其男性患者人數(shù)和女性患者人數(shù)分別為27人和23人。對照組患者中，其男性患者人數(shù)有28人，女性患者人數(shù)有28人，其患者年齡在24歲-68歲，將統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行應(yīng)用，對兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，其差異較小，可進(jìn)行比較。

1.2 研究方法

本研究給予對照組患者常規(guī)護(hù)理模式，主要包括對患者的日常護(hù)理，對床單被褥等進(jìn)行清潔，保證室內(nèi)溫度和濕度，并對患者的病情進(jìn)行觀察。

實(shí)驗(yàn)組患者則采用綜合護(hù)理干預(yù)模式，首先，給予患者心理護(hù)理，就ICU患者來說，其病情展均較為嚴(yán)重，病情變化相對較快，很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)緊張的心理情緒，對患者的病情發(fā)展造成不良影響，甚至?xí)?dǎo)致患者的治療依從性被降低。而護(hù)理人員需要將此問題的重視程度進(jìn)行加強(qiáng)，將患者的心理情緒進(jìn)行明確，將患者緊張，焦慮的情況進(jìn)行消除，主要是與患者展開積極的溝通交流，將患者存在的疑問進(jìn)行耐心解答[1]。并為患者營造一個(gè)安靜舒適的病房環(huán)境，保證患者的身心健康，從精神上給予患者鼓勵(lì)。同時(shí)，要給予患者飲食干預(yù)，根據(jù)患者的實(shí)際身體情況，為其制定科學(xué)飲食，要對碳水化合物的攝入量進(jìn)行嚴(yán)格控制，要盡量避免高脂肪和高熱量食物的攝入。要叮囑患者多進(jìn)食蔬菜和水果，像蘋果和獼猴桃等。并對微量元素進(jìn)行補(bǔ)充，保證少食多餐，促進(jìn)患者的營養(yǎng)健康[2]。并避免刺激辛辣食物的攝入。同時(shí)，給予患者氣道的濕化護(hù)理，需要護(hù)理人員對患者的實(shí)際情況進(jìn)行了解，掌握其痰液的粘稠度，并向患者的氣管內(nèi)滴入氯化鈉注射液，保證滴入的緩慢性。如果患者的痰液粘稠度相對較高，則需要在給予患者氯化鈉溶液注射的同時(shí)，給予其沐舒坦稀釋，并進(jìn)行緩慢性的持續(xù)性的泵入，其能夠在將患者的氣道干燥問題進(jìn)行解決的同時(shí)，幫助患者輔助排痰。此外，給予患者機(jī)械通氣護(hù)理，護(hù)理人員需要對患者的呼吸道通暢情況進(jìn)行觀察，確定其是否存在氣管分泌物，如果存在，需要將其進(jìn)行清理[3]。同時(shí)，在給予患者吸氧工作的過程中，還需要保證其氧療的合理性，避免對患者的呼吸道粘膜造成損害，避免感染問題的發(fā)生。最后，要給予患者各項(xiàng)生命體征的嚴(yán)格監(jiān)控，一其發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)異常，則需要立即通知醫(yī)生，給予患者有效的救治。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究全部數(shù)據(jù)采用SPSS19.0.1軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用%表示和X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示和t檢驗(yàn)，P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的護(hù)理有效率分別為94.00%和78.00%，實(shí)驗(yàn)組的有效率更高，其數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對其數(shù)據(jù)差異進(jìn)行比較，P<0.05。

3 討論

吸機(jī)相關(guān)性肺炎是ICU重癥患者中的常見并發(fā)癥，其病情發(fā)展對應(yīng)的死亡率較高，對其進(jìn)行防治和治療是臨床發(fā)展中的重要內(nèi)容。根據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效防止患者出現(xiàn)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎問題的發(fā)生。本研究以此入手，探究結(jié)果顯示，采用綜合護(hù)理干預(yù)方式的有效率高于常規(guī)護(hù)理有效率，證明綜合護(hù)理干預(yù)的有效率較高，能夠預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎問題的發(fā)生[4-5]。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果也顯示綜合護(hù)理干預(yù)效果顯著于常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

綜上所述，針對ICU重癥患者來說，給予其綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效降低患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生率，保證患者的生命健康，值得臨床推廣使用。

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