綜合康復護理在產婦產后康復護理中的應用效果

徐利勤

【摘要】目的：探討綜合康復護理在產婦產后康復護理中的應用效果。方法：本研究選取分析2017年8月至2018年8月之間在我院產科分娩110例產婦的臨床資料，結合護理方案不同分為實驗組和對照組，實驗組采取綜合康復護理，對照組采取常規產后護理，對比兩組臨床護理效果。結果：實驗組護理滿意度為100%，感染發生率為1.82%，對照組護理滿意度為83.64%，感染發生率為21.82%，兩組對比差異存在統計學意義（P<0.05）。實驗組產婦生活質量評分結果明顯高于對照組，住院時間、惡露時間、泌乳開始時間和子宮進入骨盆時間等均明顯短于對照組（P<0.05）。結論：產婦產后康復護理中應用綜合康復護理措施，效果顯著，應用價值較高。

【關鍵詞】綜合康復護理;產婦;產后;康復護理

【中圖分類號】R539

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）04-177-01

產婦分娩是一種自然的生理過程，期間產婦的身體系統和器官均會發生明顯的改變，其心理和生理也面臨著從應激狀態恢復為正常狀態的過程。隨著近年來人們健康意識的增強以及生活水平的提高，產后康復護理的重要性也得到了人們的關注。產后康復護理不僅會直接影響產婦的健康水平，還會直接決定新生兒的生長發育情況，尤其是初產婦，因其分娩和產后護理經驗較為缺乏，加之產后身心問題較為明顯，因而系統的康復護理工作對于其身心的恢復具有重要的影響。本研究探討了綜合康復護理在產婦產后康復護理中的應用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本研究選取分析2017年8月至2018年8月之間在我院產科分娩110例產婦的臨床資料，年齡22～31歲，平均（27.4±4.3）歲，孕周37～42周，平均（40.1±1.4）周，新生兒體重2.50～4.12kg，平均（3.35±0.43）kg。其中，初產婦80例，經產婦30例。結合護理方案不同分為實驗組和對照組，每組55例，兩組產婦年齡、孕周、產次和新生兒體重比較無統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受包括飲食干預、乳房清潔、會陰傷口護理、母乳喂養指導等在內的常規護理。實驗組接受綜合康復護理，具體措施：第一，盆底護理。產婦保持平臥位，雙下肢屈曲、岔開，收縮尿道和肛門并持續10s，上提盆底肌肉，并逐漸放松，每組30次，每天3組。第二，子宮復舊按摩。子宮按摩區涂抹適量凡士林，手掌置于宮底，用力點為小魚際肌掌側，順時針按摩5～8min，保證手法均勻。第三，乳房按摩或熱敷。使用42～45℃毛巾進行2min左右的乳房熱敷，隨后在雙側乳房涂抹凡士林進行5min左右按摩，每天2次。護理人員雙手食指與拇指保持分開狀態，環抱乳房基底部，多方向按摩乳房，保證力度適中。選穴膻中、中府、乳中、乳根等。乳腺導管按摩方法：護理人員雙手拇、食、中指的指腹面沿著腺管方向，由乳房根部向乳頭按摩。乳房按摩為小葉和腺泡手法：一只手托住乳房，一手四指并攏并沿著乳暈周圍旋轉，按摩乳房小葉、腺泡。

1.3 觀察指標

第一，通過《護理滿意度調查表》對兩組患者的臨床護理滿意度進行對比分析，總分100分，非常滿意為80分以上，滿意為60分以上，不滿意為59分以下。護理滿意度=（非常滿意+滿意）/病例總數×100%。同時，統計分析兩組患者產后感染發生情況。第二，對比分析兩組患者臨床護理后，生活質量評分、住院時間、惡露平均時間、泌乳開始時間、子宮進入盆骨時間等觀察指標結果。

1.4 統計學分析

本次臨床資料均使用SPSS17.0軟件處理分析，計數資料用X2檢驗，計量資料使用（x±s）表示，t檢驗，若P<0.05，差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意度和感染發生率

2.2 觀察指標 實驗組產婦生活質量評分結果明顯高于對照組，住院時間、惡露時間、泌乳開始時間和子宮進入骨盆時間等均明顯短于對照組，兩組產婦臨床觀察指標結果比較差異存在統計學意義（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

分娩是女性一個較為特殊的生理階段，分娩前后女性身體會發生明顯的改變，其消化、泌尿、生殖等系統均需要一段時間的恢復，且社會和家庭狀態也需要快速轉變。隨著人們醫療保健意識的增強，產后康復護理工作重要性也得到了充分關注，針對產后女性實施綜合康復護理，有助于快速恢復其身心狀態，降低產后并發癥發生率，促進子宮形態的恢復以及產后早期泌乳[1-3]。通過早期按摩能夠達到活血化瘀、疏通筋絡、調和氣血的作用，進而減輕局部疼痛感，促進子宮復舊，同時，綜合康復護理也有助于女性快速實現角色的轉變，避免產后抑郁問題[4-5]。

參考文獻：

[1] 苗書彩.產后綜合康復護理對產婦產后康復及感染預防的影響[J].環球中醫藥，2015，8（S2）：140-141.

[2] 史云.產后綜合康復護理在產婦產后康復護理中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（15）：241-242.

[3] 王淑寧. 綜合康復護理對產婦產后抑郁及子宮康復的影響[J].雙足與保健，2017，2（11）：103-104.

[4] 李慧.綜合康復護理對產婦產后抑郁及子宮康復的影響[J].中國繼續醫學教育雜志，2015，7（9）：139-140.

[5] 溫秀琳，蘇小妹，楊景麗，等.社區護理對產后抑郁產婦生活質量的影響及相關因素分析[J].醫學理論與實踐雜志，2014，12（16）：2129-2132.