陳珂 黃麗娟 周震宇
【摘 要】隨著IT技術的不斷發展,醫院引入ERP(企業資源計劃)的成功管理思想和技術,整合出適合現代醫院管理的綜合性資源管理平臺-HRP系統,包括財務核算系統、全面預算管理系統、全成本核算系統、資產物資管理系統、分析決策支持系統等多個部分,各系統之間信息互通互聯,相關勾稽,無縫鏈接。最終實現降低醫療成本、提成運營效率、保證醫療安全、提高醫療質量的管理價值。本文從財務管理角度對HRP系統的在醫院管理中的應用進行分析。希望對我國醫院HRP系統的實施具有參考意義。
【關鍵詞】HRP;醫院;財務管理
中圖分類號: R197.322文獻標識碼: A文章編號: 2095-2457(2019)07-0206-003
DOI:10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.07.085
【Abstract】With the rapid development of IT technology,Some hospitals introduce a successful management thought called ERP(Enterprise Resource Planning)then produce a management platform,HRP system which is suitable for modern hospital management.And this system introduces financial accounting system,comprehensive budget management system, total cost accounting system,asset and material management system, analysis and decision support system and other systems.All of these system and linked closely,which financial realize the reduce of medical cost,the promotion of operational efficiency,guarantee of medical safety and improvement of medical quality.This paper analyses the application of HRP system from the view of financial management.It is hoped that it will be reference significant to the implementation of HRP system in chinas hospitals.
【Key words】HRP;Hospital;Financial management
近年來,隨著國家對公立醫院改革的深入以及醫院的日益發展壯大,醫院面臨多方面的挑戰,為了提升醫院的核心競爭力,需要強化內涵建設,解決醫院管理存在的問題,全面提升醫院運營管理能力。通過運行優質的醫院綜合運營管理系統,以數據推動創新,技術推動管理,朝著更加系統、科學、合理的現代組織管理模式推進,實現全面一體化醫院運營管理系統勢在必行[1]。
1 醫院運營管理現狀
1.1 物資管理現狀
隨著時間的推移和業務量的增加,醫院原來的物資管理系統已經不能滿足醫院的物資結構及成本需求。表現在:原有模式庫存量大,造成大量物資積壓及浪費現象,并占用大面積的倉庫及管理人員,增加資源配置和人工成本;信息渠道存在不暢通的情況,倉庫和臨床不能直觀了解到需求和庫存的情況,降低工作效率;更重要的是對產品追溯管理問題,對一個產品從廠家到供應商、價格到產品編碼、領用科室到使用患者等信息沒有完整的信息。
1.2 固定資產管理現狀
醫院有大量的一般設備和醫療專用設備,有時存在使用部門更換的情況,而原有的固定資產管理模式并沒有及時更新。也存在盤點賬實不符、先使用后入賬、發票缺失長期掛賬等情況。究其原因,固定資產管理流程不規范、不嚴謹。資產管理部門和使用部門職責劃分不清。資產的購入、驗收、領用、保管、報廢等環節沒有環環相扣,信息和管理存在脫節[2]。
1.3 預算管理現狀
全面預算管理不全面不嚴格,流于形式,出現超預算開支或者無預算開支的現象。無法動態控制預算執行,執行力不足,也存在有預算不收支的情況。醫院內部科室參與度低,預算編制、控制、實施對接不上,不利于實現預算的全過程、全方位。
1.4 會計核算現狀
醫院科室眾多,材料采購和資金收支情況都比較復雜,工作量大。由于人力資源系統、物資管理系統的數據獨立存在,難以獲取充足的數據進行成本核算分析,影響成本的時效性和準確性。給會計核算帶來一定的阻礙。
1.5 績效管理現狀
績效管理需要人力資源部門和財務部門的配合,人員變動、以及考勤上報慢等現象都會導致效率低下,且工資薪金計算主要以人工統計為主,難免會出現紕漏或者作弊。傳統的績效考核模式需要更新為科學的、公平的考核模式,人工操作量大復雜。
2 HRP系統在醫院財務管理中的應用
HRP系統能夠實現數據的自動傳輸,保障數據準確性,提升全院信息化系統數據質量。在人、財、物管理方面,通過一體化的管理模式,規避過去的種種弊端。規范科室基礎工作流程,為醫院制定相關標準化規范制度提供直接參考依據,帶動醫院相關管理制度的改革。通過統一平臺整合醫院海量數據、挖掘價值信息,提高工作效率,能為領導決策提供數據支撐[3]。
2.1 規范財務管理流程
俗話說,無規矩不成方圓。科學有序的規則流程對工作的開展至關重要,能達到事半功倍的效果。HRP系統能夠理順和協調各業務關系,規范工作流程,完善內控制度,提高工作效率,保證數據的真實性、完整性、及時性。比如:HRP系統和互聯網連接,在成本核算中差旅費報銷,根據職務對應的報銷標準,通過HRP系統合作的網絡進行購票,超標準的無法訂購。這樣一來,不僅遵守規章制度,一視同仁,也避免財務工作的艱難,減少財務人員的工作量。對于物資采購,醫院只面對一個供應商,實行集中配送,實現庫存狀態、科室申請、物資流向、處理狀態等互通互聯,信息共享,按需備貨,實行零庫存管理,節約采購成本,盤活流動資金。對供應商往來付款,發票通過系統直接傳送到財務部門,避免發票轉手多人丟失或者入賬不及時的現象。
2.2 提高資產管理水平
醫院要想良好的發展,避免不了的要涉及到醫院資產的有效管理。HRP系統建立資產管理統一平臺,對導入原醫院財務管理軟件或HIS系統設備類的固定資產的數據,進行固定資產編碼信息維護、使用科室信息維護、折舊管理信息維護、資產凈值等信息維護。使資產管理信息在管理部門、使用部門、財務部門實現信息互通互聯,避免傳統管理模式下出現的因信息不互通造成管理漏洞,提高固定資產管理效率。
2.3 完善績效考核體系
合理的績效考評方案如同醫院指揮棒。建立公正公平的績效分配體系,能提高員工的積極性,實現醫院整體戰略規劃。HRP系統通過原有的HIS系統中自動提取數據,將員工的薪酬形式、結構、水平、標準等內容進行定制和調整,根據員工基本信息、工作性質、工作量、KPI指標、科研、教學、管理等進行全面分類考核,兼顧院內不同科別,不同工種的公平性,運用科學的考量方式,綜合各個維度進行績效分配,同科室的業務量、預算執行情況、成本核算對接,最大限度地調動員工的工作積極性和激發創造性,減少人工的工作量,保證數據準確性,并使醫院獲得最佳效益。
2.4 簡化會計核算任務
加強成本核算,不斷降低醫院運行成本,減輕病人負擔是提高醫院競爭能力的關鍵。以HRP系統為數據基礎的醫院全成本核算是對傳統醫院成本核算模式的改革和創新。利用HRP系統開展信息化條件下醫院全成本核算管理工作,是依據醫院管理和決策的需要,規范成本歸集和分攤,支持科室成本采集、院級成本分攤歸集、間接成本逐級分攤等模式,完善醫院成本核算流程、科目和管理體系,加強成本核算的細度、精度和自動化程度,客觀、真實、全面反映醫院和科室經濟運營狀況[4]。
在HRP系統中設置好摘要、科目、金額的條目,發生經濟業務時,憑證由手工錄入改為自動生成,節省工作量。比如,門診收費憑證在每天結賬時就及時生成,匯集到系統里;藥品入庫付款,根據流轉來的發票和入庫單據生成憑證,實現網上審批、支付、對賬;對于一般設備的固定資產采購,可通過互聯網電商進行網上購買,發票、付款、憑證自動生成。
2.5 建立全面預算管理
HRP系統中預算管理是在成本核算基礎上,根據醫院科室的業務和需求,面向需求科室,進行全面的、精細的、科學的、靈活的預算管理。預算編制利用大數據技術,通過歷史數據自動進行預算設定,同時面向各科室共享數據,與各業務系統數據對接,包括門診住院經濟運行、物資材料、固定資產、藥品入出庫、綜合績效、醫療保障、人事信息等數據,保障數值準確。從而可以有效的保障醫院在全面預算管理下的實時控制和目標管理,更為績效考核管理提供科學的參考依據建立科學預算管理體系[5]。
3 結語
全面推進HRP系統實施,有助于提高醫院管理水平,順應時代發展。通過HRP系統將各方共享資源進行統一,使財務管理上的收費管理、物資賬務管理、固定資產模塊管理、預算與報銷模塊管理、績效考核模塊管理實現資源的快捷化,財務核算的準確化,業務流程的規范化,對優化醫院內部財務管理,提高工作效率,對資產、物資的有效監控,具有創造性的作用。
【參考文獻】
[1]劉庭瑋,侯新.HRP系統在實際應用中出現的問題及建議[J].遼寧經濟,2018(09):84-85.
[2]張理水.基于HRP的固定資產精細化管理探討[J].企業改革與管理,2017(23):31-32.
[3]張傳剛.淺談HRP系統在綜合公立醫院財務管理中的應用[J].會計師,2018(17):19-20.
[4]王治.淺析HRP系統運行對醫院財務管理的影響[J].財會學習,2018(25):25+27.
[5]鄧廣燕.淺談HRP系統在醫院管理中的應用[J].行政事業資產與財務,2018(18):89-90.