劉毅：女性狼瘡性腎炎減少復發(fā)要注重“生育期”管理

文圖/《中國醫(yī)藥科學》 費 菲

“這幾年我們一直在講疾病管理，實際上很多疾病未能達標，不一定是由于診斷錯誤或處方錯誤，更多的是患者依從性不夠好，所以做好疾病管理很重要。對于慢病而言，很多情況下不能只關注診斷和治療，而要真正做到讓患者聽從醫(yī)師的指揮棒，遵照醫(yī)生制定的正確的治療方案，才能實現(xiàn)治療目標。”海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會風濕免疫專業(yè)委員會慢病管理學組組長、四川大學華西醫(yī)院風濕免疫科主任劉毅教授表示。日前，他結合國內外最新指南，闡述了如何從兩方面做好女性狼瘡性腎炎 （lupus nephritis,LN）患者的管理。一是關注女性狼瘡性腎炎的一些特殊表現(xiàn)，二是要關注女性狼瘡性腎炎患者治療特殊時期，比如妊娠期、圍產(chǎn)期。

劉毅教授在國內風濕免疫界領頭做了一件重要卻容易被忽視的工作——慢病管理。他首先在國內提出風濕性疾病的慢病管理，并組織醫(yī)護成立了風濕病慢病管理小組，開設風濕病慢病管理門診，帶動了國內風濕病慢病管理的發(fā)展。從2013年起在全國范圍內開設第一個針對風濕病患者的醫(yī)護一體化慢病管理門診，安排專科醫(yī)生和專科護士對風濕病患者進行門診咨詢，不定期組織舉辦針對患者的慢病教育講座，并定期針對專科護士進行風濕病知識的普及更新。風濕病慢病管理門診開設以來，就診患者逐年增多，從醫(yī)生推薦引導患者就診到患者自覺就診，顯示了患者疾病自我管理意識的提升。……