針刺療法結合中藥灌腸聯合西醫常規治療ICU重癥感染并胃腸功能障礙的效果評價

黃書哲 郭應軍

廣東省中山市中醫院ICU，廣東中山 528000

胃腸功能障礙為ICU重癥感染患者常見的并發癥之一，是重癥感染病情發展過程中的多器官功能衰竭（MODS）的重要組成，同時也促進MODS的發展，此外，胃腸功能障礙是ICU患者死亡的主要直接原因之一，因此，胃腸功能障礙的治療對患者減輕感染狀態，促進恢復，減少病死率有重要意義[1]。胃腸功能障礙的主要臨床表現為惡心、納差、腹脹、肛門停止排氣排便等消化道癥狀[2]。目前臨床上對于合并胃腸功能障礙的重癥感染患者無特殊治療方法，多以抗感染和胃腸減壓等基礎治療為主[3]。針刺療法是中醫學中經典的治療方法之一，大承氣湯是我國歷史悠久的藥方，主治大便不通、陽明里熱，我院使用針刺療法結合大承氣湯灌腸取得了不錯的臨床效果。現為探究針刺療法結合中藥灌腸聯合西醫常規治療ICU重癥感染并胃腸功能障礙的臨床療效而進行本次研究，現報道如下。

表1 兩組患者癥狀體征改善情況比較（±s，h）

表1 兩組患者癥狀體征改善情況比較（±s，h）

組別 n 腸鳴音恢復時間 開始排氣時間 開始排便時間 自覺腹脹緩解時間對照組 29 16.35±4.62 49.63±11.92 57.47±13.47 63.18±11.69實驗組 31 12.52±3.78 42.38±9.64 48.15±12.35 51.64±12.81 t 3.524 2.598 2.796 3.637 P 0.001 0.012 0.007 0.001

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2018年6月間我院的ICU重癥感染并胃腸功能障礙的患者，納入標準：（1）于ICU內治療的重癥感染合并胃腸功能障礙患者，符合《多功能臟器障礙綜合征現代救治》中的胃腸功能障礙診斷標準[4]；（2）無本研究相關藥物過敏者。排除標準：（1）合并原發性消化道疾病者；……