右美托咪定復(fù)合舒芬太尼對婦科腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后疼痛及安全性影響

龍 鳳

廣東省江門市新會區(qū)婦幼保健院麻醉科，廣東江門 529100

腹腔鏡手術(shù)是一種新興的微創(chuàng)手術(shù)方式，與傳統(tǒng)的開放性手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、美觀度高及并發(fā)癥少的優(yōu)勢[1]，已廣泛應(yīng)用于婦科疾病的治療中。然而有研究證實[2]，手術(shù)中所建立CO2氣腹極易觸發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，引起患者術(shù)后惡心嘔吐、疼痛等不良反應(yīng)，影響患者術(shù)后恢復(fù)。因此，提高術(shù)后鎮(zhèn)痛效果臨床麻醉的一個重點課題。目前臨床上常用舒芬太尼單一藥物鎮(zhèn)痛，效果欠佳。近年來，右美托咪定聯(lián)合舒芬太尼取得良好的鎮(zhèn)痛效果[3]，故本研究選取我院收治的婦科行腹腔鏡手術(shù)患者作為研究對象，給予右美托咪定復(fù)合舒芬太尼進行治療，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)，選取2016年4月～2017年4月于我院行腹腔鏡手術(shù)治療的婦科患者共80例，按隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組。對照組40例，年齡22～59歲，平均（32.5±6.9）歲，平均體重（46.28±3.43）kg，平均手術(shù)時間（82.69±7.53）min，子宮肌瘤14例，卵巢良性囊腫10例，畸胎瘤7例，異位妊娠6例，子宮內(nèi)膜異位3例，ASA分級Ⅰ級24例，Ⅱ級16例；觀察組40例，年齡24～57歲，平均（33.7±6.5）歲，平均體重（32.17±6.79）kg，平均手術(shù)時間（83.23±7.41）min，子宮肌瘤17例，卵巢良性囊腫9例，畸胎瘤5例，異位妊娠5例，子宮內(nèi)膜異位4例，ASA分級Ⅰ級28例，Ⅱ級12例。兩組患者在年齡、體重及手術(shù)時間等方面的比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）診斷為婦科疾病且在全麻下行婦科腹腔鏡手術(shù)；（2）美國麻醉醫(yī)師學(xué)會（ASA）分級為Ⅰ～Ⅱ級；（3）患者知情并簽署知情同意書。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）合并嚴(yán)重心、肝、腦、腎等其他器官疾病；……