磁共振引導下聚焦超聲刀治療子宮肌瘤的術后評價

方曉潮 楊偉超 王 品

廣東省佛山市婦幼保健院影像科，廣東佛山 528000

子宮肌瘤是女性生殖器官常見的一種良性腫瘤，其發病機制較為復雜，可能與細胞增生、性激素分泌及局部生長因子的相互作用有關，臨床無明顯癥狀，但部分患者可能會出現盆腔疼痛或墜脹、性交痛、月經不調、尿頻以及不孕不育等癥狀，嚴重影響患者的正常生活[1-2]。目前，腹腔鏡下剔除術是子宮肌瘤患者常見外科術式，能夠有效切除腫瘤，但該術式具有一定的創傷性，易引發各類并發癥的發生，不利于患者恢復。而有研究顯示，磁共振引導下聚焦超聲刀（HIFU）具有操作簡單、無創等特點廣泛應用于各種腫瘤切除，其療效已被臨床認可[3-4]。對此，本研究通過給予子宮肌瘤患者磁共振引導下HIFU治療，探討其對患者的術后評價，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年1月本院收治的子宮肌瘤患者151例，納入標準：（1）經臨床癥狀、實驗室、影像學等檢查證實為子宮肌瘤[5]；（2）入院前1個月內無糖皮質激素、免疫抑制劑、抗感染等治療史；（3）無精神病病史、無溝通障礙；（4）患者或其家屬簽署知情同意書。排除標準：（1）合并子宮內膜或卵巢病變者；（2）有血液系統、免疫系統、合并其他惡性腫瘤等嚴重性疾病；（3）有心、肝、腎等嚴重性疾病；（4）拒絕或終止本次研究者；依據隨機數字表法分為HIFU組（n=75例）和腹腔鏡組（n=76例），其 中HIFU組：年 齡 21～51歲，平均（35.6±13.2）歲，腫瘤直徑5～12cm，平均（8.25±3.24）cm，體質量指數 17.45 ～ 34.58kg/m2，平均（24.73±3.57）kg/m2，病程1～3年，平均（1.22±1.52）年，腹腔鏡組：年齡20～50歲，平均（35.2±13.3）歲，腫瘤直徑……