不同血糖水平對早期糖尿病腎病患者尿微量白蛋白的影響

鄭宇藍 藍紅娟

廣東省茂名市電白區人民醫院內科，廣東茂名 525400

隨著我國人口老齡化的加快，我國糖尿病的發病率不斷升高，成為危害人民健康的主要慢性疾病[1]，是我國面臨的重大公共衛生問題[2]。糖尿病腎病是比較常見的糖尿病并發癥，是糖尿病微血管病變的一類，統計顯示大約2/5的糖尿病患者會發生糖尿病腎病。臨床表現為腎小球高濾過狀態，并且持續存在尿微量白蛋白[3]。它成為糖尿病患者死亡的主要因素，也是誘發末期腎臟疾病的重要原因。尿微量白蛋白是評估腎臟受損程度的關鍵指標，是早期糖尿病腎病的監測指標，也是1型、2型糖尿病和原發高血壓患者心血管病的預測指標，尿微量白蛋白增加是早期診斷指標[4-8]。有研究發現糖尿病腎病的發生發展與尿微量白蛋白（MAV）有關，并且血糖波動幅度已經成為早期糖尿病腎病防治的研究熱點[9]。有研究表明有效控制血糖水平能夠改善內皮功能、延緩糖尿病血管并發癥的發生[10]。本研究探討不同血糖水平對早期糖尿病腎病患者尿微量白蛋白的影響

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2016年2月～2017年12月的早期糖尿病腎病患者76例為研究對象。入選標準是確診為糖尿病，診斷符合世界衛生組織公布的糖尿病診斷標準，所有患者接受常規降糖治療。早期糖尿病腎病患者分為血糖波動正常組38例（SDBG＜1.4mmol/L）和血糖波動異常組38例（SDBG≥1.4 mmol/L）。血糖波動正常組男18例，女20例，年齡40～80歲，平均（64.5±3.3）歲；血糖波動異常組男19例，女19例，年齡41～82歲，平均（64.3±3.2）歲?！?br>