不盡擔心濟蒼生，馬來西亞小伙的上海行醫路

陳陳

立志當醫生，曲折求學路

1977年，楊永康出生在馬來西亞新山的一個華人家庭。父母要工作，他從小是跟著爺爺長大的。身為教師的爺爺教他中國傳統文化，為他選擇的學校也是可以學習中文的華人學校。英語、馬來語和中文，這是楊永康從小就學習的三種語言。

楊永康七八歲的時候，爺爺得了血液方面的惡性腫瘤去世了。從那時起，楊永康就立下志愿——成為一名醫生，可以助人、救人。醫生在馬來西亞當地是一個備受尊重的職業，想要成為醫生就必須成為成績最最拔尖的學生，尤其是對于在馬來西亞的華人而言，那就是難上加難了。這個夢想激勵著他拼命讀書。

高考時，成績優異的楊永康報考了馬來西亞國立大學醫學系，但因為華人上醫學院名額很少，他被“調劑”到生物醫學系。讀了4年本科畢業后，楊永康本可以參加工作了，但是成為醫生的愿望依舊那么強烈。他想通過留學繼續學醫，卻又糾結不知去哪兒。當醫生的舅公剛好從天津參加完學術研討會回來。舅公建議：“中國醫學發展很快，去那兒學醫大有前途。”于是，2001年，楊永康報考了天津醫科大學，開始攻讀第二個本科。

在天津讀書期間，楊永康經常去獻血，作為一個預備的醫生，他知道血液對于救助病人的重要性。在一次獻血時，醫務人員詢問他是否愿意捐獻造血干細胞，登記錄入中華骨髓庫。楊永康欣然答應，他正打算在表格上簽字，工作人員發現他不是中國籍公民，很抱歉地跟他說，不能當場為他辦理這個手續，因為還沒有遇到過外籍人士錄入中華骨髓庫的，只能麻煩他去天津紅十字會咨詢辦理相關手續。

如若是旁人，這事恐怕也就算了。本就是做好事，還得自己特地跑一趟，有多少人會愿意呢？楊永康愿意。第二天，根本不知道天津紅十字會在哪里的他，難得奢侈一回，叫了輛出租車。司機問他去紅十字會做什么？他如實相告。司機向他豎起了大拇指：“你是難得的好心人呢，路都不認識，還特地去登記捐骨髓，那我也得學你做做好事，今天這單就不收你錢了。”楊永康很意外也很激動，司機的贊許和慷慨，像一股暖流注入他的心里，讓他相信這世上多的是善良的人，更讓他覺得這一趟沒白跑。

楊永康怎么都想不到，自己當年的一個小小的善舉，多年之后會引起那么大的反響，甚至影響了他的下半生。

楊永康對待病人總是那么耐心

2006年，楊永康拿到了國家級的獎學金，被保送至同濟大學醫學院讀研。這樣的成績對于一個中文不是母語的外籍人士來說是多么不易。楊永康用了比別人更多的時間和精力終于走到離醫生這份職業越來越近的位置了。從讀研第二年開始，他到同濟大學附屬東方醫院實習。他在上海沒有家，只能租房。為了方便去醫院，他把房租在了離開醫院步行10分鐘距離的地方。為了節約開支，他只能選擇與人合租。在他眼里，合租房只是休息睡覺的地方，醫院才是他的家。

也是從實習開始，楊永康知道臨床很缺成分血，有的病人要做手術提前一周都約不到。楊永康將自己常年堅持的獻全血改為捐獻成分血。成份獻血是借助血細胞分離機采集某一血液成份（如血小板），同時將其他血液成份回輸給捐獻者體內的過程。為了維持成分血質量，楊永康在每次成分獻血前期，都會少吃或吃清淡的食物。健康人捐獻成分血的最短周期是4周，楊永康覺得自己年輕身體好，每月捐獻一次，每次捐獻兩個單位。

2009年5月，楊永康碩士畢業，正趕上上海住院醫師規范化培養計劃啟動。面試時，院長、書記、副院長、所有科室大主任坐了幾排！雖已在外科實習兩年，但這樣的陣式他還是第一次見。經過面試，院長決定讓楊永康留院了，但當時有一個非常嚴峻的問題沒有解決之法。

楊永康是外國人，根據當時的行業政策，他即使通過了行醫資格考試，也不能辦理醫師執業資格注冊。也就是說，醫院即使錄取了他，他也無法獲取執業資格。但是經驗豐富的院長明白：古今中外，不論收入地位、政策制度、醫療技術如何變化，一個真正的好醫生骨子里必須具有同情心，愿意不計代價、盡力助人。像楊永康這樣的好苗子，一定得留著。

楊永康終于穿上了白大褂留在了外科，可是他的身份只能是實習醫生，沒有處方權，更不能單獨出門診或是主刀，就連養老金、公積金等基本的保障都沒有，晉升職稱更是無門。

峰回路轉，好人終有好報

成為醫生這條路，對楊永康來說走得太過艱難。每當有人替他抱不平時，楊永康卻總是樂呵呵地說：“能做自己喜歡的事情，很開心。”

然而理想與現實的距離是殘酷的。當時，楊永康每月的收入只有3000元左右，房租就花去了一大半收入。很多人問他圖什么？靦腆的他笑而不語。內心里，他不是沒有過掙扎和猶豫。為了他的學醫夢，父母供他讀了那么多年的書，而他至今沒有能力回報他們分毫。他想過放棄一切回馬來西亞，可他又不甘心。看到一個接一個的病人，看著身邊一臺又一臺的手術，他清楚他的夢想在這里。

有時，楊永康會安慰自己，他是幸運的，因為他有一個好師傅。師傅不但醫術高超，而且愿意耐心教導他，給他機會實踐。這樣的好機會對于求知若渴的楊永康而言，是千金難買、千載難逢。為了學到師傅的真本事，他決定留下。

另一個讓楊永康留下的原因，是這里有一個讓他心動的姑娘。比他小9歲的張銀艷是東方醫院的護士，比他還早一年進醫院工作。其實，早在楊永康讀研的時候，兩人就相識了。只是那時的楊永康忙著讀書、實習，跟張銀艷的接觸并不多，只覺得她是一個熱情開朗的上海姑娘。

畢業留院后，一次楊永康和醫院里幾個年輕的醫生、護士相約去南京玩兩天。那次出行，第一次讓兩人有了好好聊天的機會。平日里有些靦腆內向的楊永康在張銀艷的帶動下，漸漸打開了話匣子。張銀艷聽楊永康講了他的求學經歷，不由地對他心生佩服。

出游歸來，兩人仿佛一下子成了相熟的老友。有時下班晚了，楊永康就主動陪著張銀艷乘公交車送她回家。張銀艷有輛自備車，但她不常開，自從楊永康送她回家，她那輛車開的次數越來越少了。

那段時間，同楊永康合租房子的馬來西亞同學畢業回國了，他一個人負擔不起那么高的租金。張銀艷建議他搬去相對偏遠點的地方，雖然上班不如過去方便了，但房租可以節約很多。遇到兩人一起休息的日子，張銀艷就陪著楊永康去看房子，看的區域就在張銀艷家附近。兩人心照不宣，協力找房，很快租到了一間一室戶的房子，每月租金1000多元。從此后，楊永康就跟張銀艷乘同一輛公交車上下班了，兩人的距離只有兩站路。那輛85路公交車，見證了他們從朋友到戀人。一天晚上，楊永康照例把張銀艷送到終點站，醞釀了一路的話終于說出了口：“你看我這人怎么樣？能不能做你的男朋友？”楊永康的心里就跟面試時一樣緊張。張銀艷笑著說：“你很好，非常好。”

戀愛之后，他們并沒有多少時間談情說愛。雖然楊永康成為正式醫生遙遙無期，但他當醫生的熱情絲毫不減。下班時，他總是“賴”著不走，沒到上班時間，他就已經在病房里忙碌。多做就有更多學習的機會，楊永康從來不覺得這是吃虧。經常全天候地蹲守在醫院，讓楊永康多了個別號叫“總住院”。不管是急診、門診、病房、手術室，只要上級醫生叫他，他沒二話，半夜三更照樣“樂得”往醫院跑。

“總住院”談戀愛只能用些碎片時間。南京西路上的獻血站是除了醫院和85路公交車，他們約會最多的地點。楊永康過去每個月獨自去獻血，戀愛后，“待遇”提高了，不用坐地鐵，每次都是張銀艷開車送他去血站。捐獻成分血會導致體能和抵抗力在48小時內短暫下降，楊永康常常是從血站出來就回醫院值班、手術。有朋友好心勸他，捐獻成分血可能會損害身體健康，且分離回輸的器械萬一消毒不合格，也會感染病毒。楊永康笑著反駁儀器是絕對干凈的，還跟人家算賬：“每個月獻這么點血，關鍵時可以挽救一條生命，很賺啊。”好在，張銀艷很理解很支持他。

2012年初，楊永康突然接到了一位朋友的電話：“天津紅十字會的人在找你，你快跟他們聯系一下吧。”原來，紅十字會接到了中華骨髓庫的通知，一名患有急性淋巴細胞白血病的男孩在配型初篩中“選中”了楊永康。

聽到這個差點錯過的消息，楊永康用“驚喜”形容自己的心情。到上海時，他就換掉了在天津用的手機號碼。幸好當初加入骨髓庫時，他填了一位朋友的聯絡方式作為備用。誰都想不到，多年前的一個善舉，如今可以挽救一個孩子的生命，甚至改變楊永康的命運。

成為首個持有中國執業醫師資格證的外國人

在接受進一步的高配檢查后，楊永康的造血干細胞被確認與患病男孩完全匹配。作出捐獻造血干細胞的決定，楊永康沒有絲毫猶豫，但是按照捐獻流程，他還必須得到親屬的同意。他打電話回馬來西亞，父親問他，這對他的身體有沒有傷害。楊永康說，就和平時獻血一樣，不用擔心。

未來的丈母娘也提出了同樣的問題，但楊永康的回答一開始并沒有打消她的顧慮。“只要通過靜脈抽取外周血，再通過血細胞分離機分離出造血干細胞就行。”同在東方醫院工作、同為骨髓庫志愿者的張銀艷趕緊給媽媽普及醫學知識：“一兩周內，各種血細胞就會恢復到原來水平，不會影響健康。”

“那會不會傷元氣啊，將來會不會影響生育？”楊永康回答不了中國丈母娘的本土化問題，只能說：“如果我不捐，那個孩子可能就活不下去了，他才7歲啊。”就是這句話，打動了老人。

張銀艷特地請假陪著楊永康飛到了天津。正式捐獻造血干細胞前，捐獻者需要先注射動員劑，從而加速骨髓造血干細胞的生成，并釋放到外周血中。連續打了5天的動員劑，讓楊永康渾身沒力氣，就像得了重感冒，到后面兩天坐也不是，躺也不是，難受得跪在床上，腰椎隱隱作痛。醫生建議他可以吃點止疼片，但他擔心會影響造血干細胞的質量，寧愿忍著。張銀艷只能陪著他聊天，分散他的注意力。

正式捐獻的前一天，工作人員給楊永康帶來了一份意想不到的“禮物”。那是一封來自患兒父親的親筆信，信里還夾著一張孩子的照片，背面寫著五個字：“謝謝楊叔叔！”這一天，楊永康人很難受，但他仍拉著張銀艷去商場，給孩子買了只書包。

正式捐獻那天，血液從楊永康左手肘緩緩地流出，經過機器的分離提取出造血干細胞，又從右手臂輸回自己的身體。楊永康不斷安慰身邊的張銀艷：“和平時獻血差不多，別擔心。”

兩天后，楊永康踏上了回上海的動車。為什么不坐飛機？因為到了天津之后，他才知道他的路費是由患兒父母負擔的，他想為他們節約些錢。

休息一周以后，楊永康就回醫院工作了。沒多久，他接到了紅十字會打來的電話：“手術很成功，孩子已經在康復中。”懸著的一顆心終于放下。根據規定，造血干細胞的供者與受者雙方的隱私和權益必須得到保護，一年內不能見面。但楊永康作為中國第一個捐贈造血干細胞的外籍人士，中央電視臺都進行了報道，所以孩子父親找到他并不難。孩子的父親帶著全家去醫院專程致謝。看到孩子的氣色非常好，重新回到學校上學了，楊永康特別開心。

2012年10月，楊永康捐獻骨髓干細胞剛滿半年，按規定又可以常規捐獻成分血了。他跑到獻血站檢查：輕度脂肪肝，被拒。原來，自打從天津回來，丈母娘一天一鍋肉湯、雞湯，把這個未來女婿補過了！

楊永康又恢復到了往日的工作生活中。他雖然不是正式醫生，但用自己的努力成為了東方醫院普通外科“第一助”——所有主任醫師爭搶拉他“站臺”。 外科醫生靠手術吃飯，手術是團隊性工作，康復患者總是對主刀醫生感恩戴德，但行內人都知道：有沒有好“一助”跟自己搭手，這刀開得可不一樣。普外科收治的不少病人，因胃漏、腸漏散發出的糞便惡臭連家屬也不愿近前，楊永康就趴在術后病人刀口上親手換藥，一換就是一個多小時。術前準備是醫助常規工作，先插管、后麻醉再配合主刀醫生上臺，既方便也符合醫療規范。但楊永康每次都等病人麻醉沒知覺后再插胃管、導尿管，盡管有難度還麻煩，可病人的痛苦卻大大減少了。

楊永康的表現大家有目共睹，女友不計較他的收入比自己低，答應跟他結婚。這年底，未來丈母娘家樓下有套房子出售，當時正是房價的低谷，楊永康拿出多年的積蓄，又向家人借了些錢，勉強付了首付款。

2013年初，楊永康和張銀艷登記結婚了。他們把婚期定在了當年的10月5日。結婚前，楊永康忙著婚禮的事，沒關注過新聞。直到結婚當天晚上，他才知道自己出名了。

好人終有好報。此時，很多人才知道楊永康至今還無法成為一名真正的醫生，他的執業資質問題如何解決？上海市各級領導將楊永康的事跡及遇到的瓶頸上報國家衛計委……

楊永康在上海圓了夢，也組建了幸福的家庭

2014年3月11日，國家衛生計生委下發《國家衛生計生委關于同意獲得我國醫師資格的境外人員在我國境內進行醫師執業注冊的批復》，明確規定：“對于依法獲得我國執業醫師資格的境外人員申請醫師執業注冊的，可同其本人按照規定辦理注冊手續，也可同其受聘醫療機構代其辦理。”

楊永康在中國的執業資格終得以解決，成為取得中國執業醫師資格證的第一位外籍人士。他終于可以坐門診，自己主刀了……已經成為他妻子的張銀艷笑說：“這下工資終于比我高了。”這是事實，也是玩笑話，作為妻子的張銀艷真心替楊永康開心，從2001年到此刻，整整13年，他終于達成心愿、完成了夢想，而且他不僅僅是為自己完成了夢想。不久后，有位韓國籍的醫生特地趕來感謝楊永康，因為有了楊永康，才讓更多的外籍醫生可以在中國注冊成為醫生。

這一年，對于楊永康來說是喜事連連。9月5日，女兒出生了。楊永康又多了一個身份，但是在他心里最重要的還是病人。有天晚上，他被叫到開業沒兩年的東方醫院南院做手術，夜里兩點多才結束，張銀艷一個人開著車去接他，上了高架路又不熟，踩著油門開到浦西才知道找錯了地兒，調頭又回……楊永康慶幸他有一位支持她的好妻子，一對好丈人、丈母娘，他們為他擔起了照顧女兒的重任，讓他可以全身心撲在工作上，彌補錯失的那些年。

轉眼，女兒已經上幼兒園了。老師夸女兒懂事、善良，在幼兒園里幫著喂吃飯慢的小朋友吃飯，哄著愛哭的同學，主動幫大家做事。楊永康說，這是丈人和丈母娘教得好。丈母娘卻說，這是他這個爸爸言傳身教做得好。一家人和樂融融。

時間到了2019年，楊永康剛剛有資格參加職稱考試，比他同期畢業的同學落后了許多，但他一點都不沮喪。雖然道路是曲折的，但結果終究是好的。如果不是當年的執著與堅持，他就不會實現自己的夢想，不會遇到這么好的妻子，不會擁有現在的這份平凡的美好。