地特胰島素聯合利拉魯肽治療血糖控制不佳2型糖尿病患者的療效分析

張靜 倪軍 姚璐

【摘要】目的 分析地特胰島素聯合利拉魯肽治療血糖控制不佳2型糖尿病患者的療效。方法 選取2016年5月～2018年2月收治的血糖控制不佳2型糖尿病患者37例作為研究對象，施以地特胰島素聯合利拉魯肽治療，對其治療前后臨床情況進行比較。結果 對比患者治療前后血糖平均值及低血糖發生率，治療后均優于治療前，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 地特胰島素聯合利拉魯肽治療血糖控制不佳2型糖尿病患者效果顯著，具有較高應用價值。

【關鍵詞】地特胰島素；利拉魯肽；血糖控制不佳；2型糖尿病

【中圖分類號】R687.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.8..01

糖尿病由于病程較長，患者依從性較低，血糖控制較難，因此對其治療方式進行研究，十分必要。利拉魯肽可以達到良好的降糖水平，并且能夠對患者胰島β細胞功能產生有效改善，減少低血糖發生情況，改善患者體重[1]。而地特胰島素具有較長持續時間，可以良好模擬人體基礎胰島素分泌形式。兩者聯合應用，可以有效改善患者指標，提高臨床應用效果及治療安全性[2]。因此本文以收治的37例血糖控制不佳2型糖尿病患者作為研究對象，對其施以聯合應用，以分析其應用效果，為患者治療安全及有效性提供保障。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2018年2月收治的血糖控制不佳2型糖尿病患者37例作為研究對象，所選患者均符合糖尿病診斷標準。其中，男22例（59.46%），女15例（40.54%）；年齡在42-68歲，平均年齡（55.32±3.78）歲；學歷：初中及以下11例，高中9例，大專及以上17例。所選患者均同意參加此次研究并由家屬簽署知情同意書。經由醫院倫理委員會監督開展本實驗。

1.2 方法

患者在入院后開展常規檢測，施以地特胰島素聯合利拉魯肽治療。地特胰島素依據患者情況應用，利拉魯肽初用劑量0.6 mg/d，7 d后依據患者血糖科學調整用量，最大劑量增至1.8 mg/d。14d隨訪一次，對患者末梢血糖進行監測，科學調整用藥劑量。

1.3 觀察指標

測量并記錄患者治療前后血糖平均值，觀察患者治療前后低血糖發生情況予以詳細記錄。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對比患者治療前后血糖平均值及低血糖發生率，差異有統計學意義（P<0.05）

3 討 論

在臨床中多應用預混胰島素治療2型糖尿病患者，其具有注射次數少，應用便捷的優質特點，但是其在生產時已經依據比例配置好，中效胰島素具有吸收峰，致使患者出現血糖波動，低血糖發生情況普遍較多。因此針對患者研究適宜的治療方式十分必要。

通過研究發現，治療后患者血糖平均值及低血糖發生率均優于治療前，差異有統計學意義（P<0.05）。表明應用地特胰島素聯合利拉魯肽治療血糖控制不佳2型糖尿病患者效果較好。其原因可能在于地特胰島素無血藥峰值，吸收較為穩定，作用時間長，可以對患者空腹高血糖開展有效控制[3]，避免或降低夜間低血糖及波動情況，在臨床應用中較為理想。利拉魯肽初次應用便能夠達到降糖效果，并對低血糖有降低效果，改善體重，具有多重胰腺外效果。因此患者低血糖發生較少，血糖平均值有良好改善。

綜上所述，分析地特胰島素聯合利拉魯肽治療血糖控制不佳2型糖尿病患者的臨床療效。結果表明其聯合應用對患者治療有顯著效果，降低低血糖發生率，改善血糖平均值，應用價值較高。

參考文獻

[1] 周 巖，吳大方，曹 晉，等.利拉魯肽聯合甘精胰島素治療預混胰島素血糖控制不佳2型糖尿病患者的臨床觀察[J].實用醫學雜志，2013，29（19）：3227-3229.

[2] 李 意，趙丹威，祝開思，等.地特胰島素聯合利拉魯肽對肥胖2型糖尿病患者的臨床療效[J].浙江臨床醫學，2015，17（1）：41-42.

[3] 王 平，趙 蕾，徐 鋅，等.地特胰島素聯合利拉魯肽治療血糖控制不佳2型糖尿病患者的臨床觀察[J].中國糖尿病雜志，2015，23（6）：524-526.

本文編輯：劉欣悅