不同牙列期安氏Ⅱ類2分類錯畸形矯治的研究進展

馬善偉，徐宇紅

(遵義醫學院第五附屬(珠海)醫院口腔科,廣東 珠海 519000)

1 乳牙期

1.3顳下頜關節 顳下頜關節解剖結構復雜，口腔頜面錐形束CT(cone beam computer tomography，CBCT)采用的是全方位數字化的掃描，并進行三維重建，配合Invivo 5.0軟件，可減少圖像的扭曲和偽影，重建顳下頜關節的解剖結構并進行很好的演示，利于觀察與測量，直觀地顯示出髁突與關節窩相互的立體關系[12-13]。將CBCT測量與顳下頜關節的實體測量進行對照，發現兩種不同方法的測量結果差異無統計學意義。因此CBCT可以很好地評估髁突在關節窩中的位置，其對研究顳下頜關節骨性結構是十分必要的[14]。

2 替牙期到恒牙列初期

顳下頜關節紊亂病在口腔頜面外科疾病中發病率高、患病年齡跨度大。它并非指單一疾病，而是一類尚未完全清楚發病原因，臨床主要發病癥狀相同或類似的一組疾病的總稱。一般都有顳下頜關節區及(或)相應咀嚼肌的疼痛，顳下頜運動異常及關節出現彈響、雜音三類癥狀[28]。

有研究顯示，替牙期開始2年后，關節窩的形態隨著顳骨下頜窩和關節結節的生長基本趨于穩定，且不隨著年齡變化而改變[32]。因此，正畸治療主要針對的是髁突的改建。

3 恒牙列后期

4 小 結