快速檢測輪狀病毒AA群抗原對嬰幼兒腹瀉臨床診治的價值

尚叢珊 孟婷婷 王柔

【摘要】目的 分析在對腹瀉患兒進行診斷的過程中應用輪狀病毒A抗原檢測的意義。方法 選取醫(yī)院內的1000份兒童糞便樣本，選取免疫層析金標記技術對樣本中的輪狀病毒A抗原進行快速檢測。結果 通過統計后得出，在送檢的1000份樣本中，檢驗結果呈陽性的樣本數量為652份，陽性率為65.2%。其中，在嬰兒組（患兒年齡<6個月）、嬰幼兒組（患兒年齡在6個月～2歲）以及幼兒組（患兒年齡在2～6歲）等三個年齡段的檢驗結果中，以P<0.05，表示差異在統計學中具有意義。同年齡段的患兒在性別上進行數據對比，以P>0.05，表示差異在統計學中不具有意義。結論 在對腹瀉患兒進行診斷的過程中，輪狀病毒A抗原的檢測有助于診斷工作的開展，具有積極的臨床價值。

【關鍵詞】快速檢測；輪狀病毒A；嬰幼兒腹瀉

【中圖分類號】R723.11 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.10..02

Value of rapid detection of rotavirus AA antigen in diagnosis and treatment of infantile diarrhea

SHANG Cong-shan，MENG Ting-ting，WANG Rou

（Xi'an Peihua College，Shanxi Xi'an 710000，China）

【Abstract】Objective To analyze the significance of rotavirus A antigen detection in the diagnosis of diarrhea children.Methods 1000 samples of children's faeces in hospital were selected， and rapid detection of rotavirus A antigen was carried out by using immunochromatographic gold labeling technique.Results Among the 1000 samples， the number of positive samples was 652，and the positive rate was 65.2%.Among the three age groups：infant group （age<6 months），infant group （age from 6 months to 2 years old） and infant group （age of children aged 2 to 6 years），P<0.05，The difference is significant in statistics.The data of the same age group were compared with each other （P>0.05），which indicated that the difference was not significant in statistics. Conclusion The

detection of rotavirus A antigen is helpful to the diagnosis of diarrhea children and has positive clinical value.

【Key words】Rapid detection；Rotavirus A；Infantile diarrhea

研究表明，輪狀病毒A是導致小兒腹瀉與急性胃腸炎的主要病因，該病毒在秋冬兩季的腹瀉患兒中較為常見。在臨床表現上，感染輪狀病毒A的患兒體內水電解質的酸堿平衡相對較為紊亂，嚴重者可危及到患兒的生命[1]。在醫(yī)療方面，為了更好地了解患兒對于輪狀病毒A的感染情況，并有效確定臨床診斷中輪狀病毒A抗原所具有的應用價值，相關研究人員提出了輪狀病毒A免疫層析金標記技術。本次研究中，通過該技術的應用，對腹瀉患兒臨床診斷過程中應用輪狀病毒A抗原檢測的意義進行了分析，現將分析結果報道如下。

1 資料及方法

1.1 研究資料

本次研究在2017年1月～2018年12月期間醫(yī)院收治的患有急性腹瀉的兒童中選擇了1000例，將其糞便作為研究樣本。其中，男性患兒650例，女性患兒350例。根據年齡的不同，將患兒分為嬰兒組（患兒年齡<6個月）、嬰幼兒組（患兒年齡在6個月～2歲）以及幼兒組（患兒年齡在2～6歲）等三個組別。其中，嬰兒組140例，嬰幼兒組660例，幼兒組200例。在檢測結果方面，經過血液分析，所有患兒的各類細胞數量基本上處于正常范圍內，其中，淋巴細胞的比例有所提升。同時，部分患兒伴有脫水、發(fā)熱以及嘔吐等情況。

1.2 研究試劑與方法

1.2.1 研究試劑

本次研究中所使用的試劑盒中，輪狀病毒A的檢測卡采用了雙抗體夾心法，同時應用了免疫層析金標記的相關技術，可以實現對于嬰幼兒糞便中所具有的輪狀病毒A抗原的快速檢測。在檢測過程中，一個抗體吸附于硝酸纖維素膜表面，另外一個抗體與膠體金顆粒相結合，一旦被檢測的糞便樣本中含有輪狀病毒A抗原，則其先與硝酸纖維素膜表面的抗體進行結合，然后和金標記抗體結合，從而生成一種夾心式復合物并在試劑盒上以紫紅色沉淀的形式出現。

1.2.2 研究方法

將適量的糞便樣品裝入采便器內，通過采便棒的轉動使樣本溶于稀釋液中。隨后，取出測試卡并將其平放于干燥的平面上，將混勻后的溶液以垂直的方式向測試卡的樣品區(qū)內進行滴加，滴加的數量為3～4滴（約為120～140 μL），

在滴加后10～20 min進行檢測結果的報告，為了避免檢測結果出現誤差，結果報告的時間不可晚于20 min。

1.3 判斷標準

陽性：測試卡表明出現兩條紅線；陰性：測試卡表明出現一條紅線；無效：測試卡表明無紅線出現；對于測試卡無效的情況，應對其進行重新檢測。

1.4 統計學方法

本次研究中，采用了專業(yè)的統計學軟件SPSS 14.0來進行相關數據的分析工作，對于涉及的多個計數資料行x2檢測，以P<0.05，表示差異在統計學中具有意義。

2 結 果

2.1 研究樣本的輪狀病毒A抗原檢測結果

通過對檢測結果進行分析后發(fā)現，在1000例患兒的糞便樣本中，檢驗結果呈陽性的樣本數量為652份，陽性率為65.2%。其中，男性患兒的陽性樣本數量為352份，女性患兒的陽性樣本數量為300份；此外，在各個年齡段的陽性樣本數量方面，嬰兒組65例，嬰幼兒組505例，幼兒組82例。在數據對比上，以P<0.05，表示差異在統計學中具有意義。由此可以證明，6個月～2歲期間，兒童輪狀病毒A感染情況較為多發(fā)。同時，通過對不同性別患兒的檢出率進行檢驗，以

P>0.05，表示差異在統計學中不具有意義。檢測結果見表1。

3 討 論

研究表明，輪狀病毒A是導致嬰幼兒出現腹瀉情況的主要病菌之一，該病毒多發(fā)于秋冬兩季，感染率與發(fā)病率相對較高，對于嬰幼兒的身體發(fā)育造成了極為嚴重的影響。此外，相關研究表明，該病多發(fā)于6個月～2歲的嬰幼兒階段，由于該階段的嬰幼兒的喂養(yǎng)方式出現轉變，母乳喂養(yǎng)的數量逐漸停止，因此，有研究人員認為，造成該階段患兒發(fā)病率較高的原因是由于該階段兒童體內來自母體的相關抗體含量出現了下降的態(tài)勢，從而造成了嬰幼兒自身免疫力的降低，從而造成感染情況的加劇[2]。

本次檢查過程中，嬰兒組、嬰幼兒組以及幼兒組的檢出率分別為46.4、76.5以及41.0，由此可以證明，在嬰幼兒階段的檢出率最高，該結論與相關研究的結果高度吻合。另一方面，在檢測結果呈陽性的患兒中，褐色軟便數量為12例，黃色糊狀便數量為18例，綠色稀便數量為41例，黃色水樣便數量為249例，蛋花湯樣便數量為332例，由此證明，輪狀病毒A感染患者的大便性狀多以黃色水樣便與蛋花湯樣

便為主，該結論為輪狀病毒A的臨床診斷工作提供了參考。

綜上，運用輪狀病毒A抗原的檢測有利于促進診斷工作的開展，值得在臨床上進行大力推廣。

參考文獻

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本文編輯：吳 衛(wèi)