骨髓間充質(zhì)干細胞在重度燒傷大鼠心肌損傷中的保護作用

翟曉艷 裴亮 王振興

【摘要】目的 研究骨髓間充質(zhì)干細胞在重度燒傷大鼠心肌損傷中的保護作用。方法 首先，選取20只健康雄性SD大鼠，對大鼠干細胞進行分離時采用全骨髓貼壁法進行體外分離，并對細胞表面分子標志物進行檢測（使用流式細胞儀）；其次，選取30只健康雄性SD大鼠為研究對象，將其分為對照組、觀察組、治療組，將對照組大鼠背部暴露于為37℃的水浴、維持18 s，將觀察組、治療組的大鼠背部暴露于為95℃的熱水浴中，并維持19s。經(jīng)水浴后，即刻對觀察組、治療組SD大鼠進行腹腔注射生理鹽水，最佳量為9 mL至

11 mL；水浴后約3 h對觀察組SD大鼠尾部進行靜脈注射生理鹽水，最佳為100 uL；治療組進行靜脈注射

100 uL骨髓間充質(zhì)干細胞。兩天后，比較三組大鼠血清肌酸激酶含量（CK）、乳酸脫氫酶含量（LDH）、心臟組織凋亡相關(guān)分子caspase-3、Bcl-2、Bax的mRNA表達。結(jié)果 對照組血清中CK、LDH含量均顯著低于觀察組，數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組血清中CK、LDH含量均顯著低于觀察組，數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組抑炎因子Bcl-2的mRNA表達量顯著低于治療組，caspase-3、Bax的mRNA表達量顯著高于觀察組，差異對比均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 骨髓間充質(zhì)干細胞在重度燒傷大鼠心肌損傷中的應用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】骨髓間充質(zhì)干細胞；重度燒傷大鼠；心肌損傷

【中圖分類號】R542.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.10..02

重度燒傷是指威脅到生命的嚴重燒傷，是組織的炭化，燒傷后需立即進行治療。嚴重燒傷患者一般具有缺血缺氧性心肌損害、心功能減退等特點，嚴重燒傷心肌損害程度與細胞凋亡、炎性反應等密切相關(guān)，若不及時治療或者治療不當，對患者的生命造成極大的威脅。臨床經(jīng)驗顯示，骨髓間充質(zhì)干細胞對于嚴重燒傷大鼠心肌損傷的治療具有顯著效果，可抑制炎性反應，改善患者血清中CK、LDH含量，減輕心肌細胞損傷，減少心肌細胞凋亡[1]。本文通過分析嚴重燒傷后，骨髓間充質(zhì)干細胞對于改善心肌損傷的應用效果，得出以下結(jié)論。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究共選取健康雄性SD大鼠50只其質(zhì)量為

220 g～250 g之間，平均（230.01±5.65）g，所選大鼠質(zhì)量差異不明顯，對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。本次研究均經(jīng)組委會批準。

1.2 方法

對照組20只健康SD大鼠進行腹腔注射，首先，采用劑量為1.1%戊巴比妥鈉溶液進行麻醉后將其處死，立即將毛發(fā)進行剔除，再對其進行消毒工作（可采用碘伏將其浸泡5分鐘左右）；其次，取股骨、脛骨進行清洗工作；最后，將骨髓進行分離培養(yǎng)純化，并采用流式細胞檢測儀對細胞表面分子標志物進行檢測[2]。

30只健康雄性SD大鼠進行分組，即對照組（10只）、觀察組（10只）、治療組（10只），對照組為假傷狀態(tài)，觀察組為輕微燙傷，治療組為重度燙傷并進行BMSCs處理。對大鼠后背部燙傷區(qū)域進行麻醉（可采用腹腔注射1%戊巴比妥鈉溶液），之后進行脫毛，體位選擇仰臥位，將其放置95℃的熱水浴，并維持19 s，燙傷后觀察組、治療組均注射10 mL生理鹽水，燙傷后約3 h觀察組經(jīng)尾注射生理鹽水100 uL，治療組靜脈注射100 uL BMSCs[3]。對于對照組健康雄性SD大鼠背部暴露于為37℃的水浴、維持18 s。

1.3 觀察指標

比較三組大鼠血清肌酸激酶含量（CK）、乳酸脫氫酶含量（LDH）、心臟組織凋亡相關(guān)分子caspase-3、Bcl-2、Bax的mRNA表達

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0進行檢驗分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用“x±s”進行表示，t進行檢驗，P<0.05表示差異對比具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較三組血清中CK、LDH含量

對照組血清中CK、LDH含量分別為（440±55）U/L、（763±70）U/L；觀察組血清中CK、LDH含量分別為（2120±800）U/L、（2953±339）U/L；治療組血清中CK、LDH含量分別為（930±100）U/L、（1623±101）U/L；對照組、治療組血清中CK、LDH含量均顯著低于

觀察組，數(shù)據(jù)差異顯著，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 比較三組心臟組織凋亡相關(guān)分子caspase-3、Bcl-2、Bax的mRNA表達

對照組心臟組織caspase-3、Bcl-2、Bax分別為（1.01±0.02）、（1.02±0.04）、（1.01±0.08）；觀察組心臟組織caspase-3、Bcl-2、Bax分別為（2.38±0.35）、（3.31±0.51）、（0.28±0.01）；治療組心臟組織caspase-3、Bcl-2、Bax分別為（1.31±0.03）、（1.54±0.04）、（0.54±0.01）；觀察組抑炎因子Bcl-2

的mRNA表達量顯著低于治療組，caspase-3、Bax的mRNA表達量顯著高于觀察組，差異顯著，對比均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

嚴重燒傷可累及全身器官組織，出現(xiàn)一系列病理生理過程，極易導致水鹽電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、休克等，重度燒傷所導致的心肌損傷極易導致患者心功能不全，對患者的生命安全造成極大威脅。對于嚴重燒傷心肌損傷，最重要的是有效抑制炎性反應、改善心肌功能。骨髓間充質(zhì)干細胞是骨髓基質(zhì)干細胞，屬于一種具有分化形成骨、軟骨、脂肪等多種分化潛能的細胞亞群，不僅可支持骨髓中的造血干細胞，還可分泌出多種生長因子[4]。此外，骨髓間充質(zhì)干細胞可顯著降低嚴重燙傷大鼠血清中CK、LDH含量，改善炎性因子及心肌細胞功能[5]。

本文作者研究骨髓間充質(zhì)干細胞在重度燒傷大鼠心肌損傷中的保護作用，對50只健康雄性SD大鼠進行研究，研究數(shù)據(jù)得出：對照組血清中CK、LDH含量分別為（440±55）U/L、（763±70）U/L均顯著低于觀察組（2120±800）U/L、（2953±339）U/L，數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組血清中CK、LDH含量（（930±100）U/L、（1623±101）U/L）均顯著低于觀察組，數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組抑炎因子Bcl-2的mRNA表達量顯著低于治療組，caspase-3、Bax的mRNA表達量顯著高于觀察組，差異對比均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于重度燒傷心肌損傷大鼠經(jīng)尾進行靜脈輸注BMSCs，可顯著降低嚴重燙傷大鼠血清中CK、LDH含量，改善caspase-3、Bax的mRNA表達量。因此，可得出：骨髓間充質(zhì)干細胞在重度燒傷大鼠心肌損傷中具有顯著的保護作用，臨床意義顯著，值得進一步推廣。

參考文獻

[1] 牟 歡，劉 洋，李俊杰，等.骨髓間充質(zhì)干細胞在重度燒傷大鼠心肌損傷中的保護作用[J].中國醫(yī)藥導報，2017，14（12）：12-13.

[2] 弓 勛，云 升.間充質(zhì)干細胞的生物學特性及應用[J].中國醫(yī)學工程，2018，26（12）：40-41.

[3] 謝興文，李應福，李 寧，等.不同濃度麝香含藥血清對骨髓間充質(zhì)干細胞增殖、分化的影響[J].中醫(yī)雜志，2019，60（01）：57-58.

[4] 童海東，陳 驊，戴如冰.葛根素對重度燒傷后心肌組織損傷和炎性反應影響的研究[J].論著，2018，47（02）：172-173.

[5] 張 怡，林 冰，陳劍鋒.臍帶干細胞減輕重度燒傷大鼠心臟損傷的研究[J].實用醫(yī)學雜志，2017，33（19）：3193-3194.

本文編輯：李 豆