醫保支付方式改革對醫院財務管理的影響及對策研究

韓姝

[摘要]隨著我國醫保制度的改革，醫保支付的方式正在逐漸的普及開來，這對醫院的財務管理產生了巨大的影響。文章對此影響進行分析，并提出完善醫院財務管理工作的相關舉措。

[關鍵詞]醫保；支付方式改革；財務管理

[DOI]1013939/jcnkizgsc201910140

1前言

醫院的財務管理對于一個醫院來講十分關鍵。如果一家醫院做不好自己的財務管理工作，那么就可能無法順利完成自己的醫療任務，從而給患者的生命安全帶來威脅。尤其是在現階段，各種機構都加大了對于財務管理的重視程度，體檢小不恰當的財務管理而造成的損失。與此同時，在這個醫保改革的關鍵階段，我們需要關注醫保支付方式改革對于醫財務管理的影響。下面，我們將對這些影響進行介紹，并提出幾個相應的解決措施。

2醫保支付方式改革對醫院財務管理的主要影響

21影響醫院現有財務系統的運行

醫院的財務管理具有無比巨大的重要性。如果醫院財務管理沒能做好，那么各項工作就難以順利地進行下去。如果沒能計算好各種各樣的成本，就很難對醫療設備進行更新，或者對醫療人員進行技術培訓。并且，財務工作還包括醫院的盈利情況。醫院雖然不是以營利為目的，但是也要在一定程度上保證收支相抵，這樣才可以將醫療工作的改善進一步深入下去。而醫保支付方式的改革會嚴重影響到現有的財務系統運作，這其實對于醫院的財務管理工作有著極大的不利之處。具體來講，醫保支付的方式將會涉及更多方的利益，比如醫院、醫療藥品的供銷商、國家相關機構、患者等，這樣的改革將會加大我國醫院的財務管理系統的壓力，使得他們的工作變得更加有難度。因此，財務管理系統如果不能夠盡快地適應這種改革，各項財務管理工作就會滯后醫院的財務更新情況。現在的醫院，都已經采用了信息化的財務信息管理系統，但是這些現存的信息化系統，還沒有針對于醫保支付方式進行更新，也就不能夠很好地適應這種變化。很多的財務管理系統，甚至并沒有將醫保支付作為系統賬目記錄的一個方式，醫院在進行有關醫保支付的財務管理時，將會不得不采用其他獨立系統進行管理和記錄，這就給工作帶來了不必要的麻煩，財務管理工作產生紕漏的概率也就更大。對于一個大型的醫院來講，每天都會有很多項的醫保支付記錄，如果系統不能夠及時地對這些新型的信息進行記錄和處理，那么我們的財務管理工作可能就會完不成。并且，這些財務信息往往都具有極高的重要性，每一條都可能與一個家庭的興衰直接掛鉤，也有可能和醫院的財務情況密不可分。從這幾個方面來看，必須盡快建立起能夠適應醫保支付方式的財務系統，從而減小改革對于醫院財務管理的負面影響。

22醫院財務管理對于高素質人才的需求增大

醫院的財務信息具有煩瑣、復雜的特點。尤其是采用了醫保支付的手段之后，醫院不僅需要對患者的治療費用、藥品器械的損耗費用等進行分析和記錄，還需要對醫保的報銷核算模式進行深入的研究。這些工作，都需要具備很多專業的知識才能夠順利進行。在醫保支付方式改革的背景之下進行醫院財務管理的專業人才，不僅需要具備一些金融學的知識，還需要對醫院這種類型的機構有所了解，對于國家政策的解讀也必須足夠到位。當然，要想熟練地操作和調試相關的信息化系統，還需要這些人才具有極強的編程能力。這些煩瑣高端的要求，也就造成了醫院對高素質人才需求增大的局面出現。目前來看，我國的這種優秀人才其實是鳳毛麟角的。如果不能夠及時地做好技術人才的培養工作，那么在這個關鍵時刻醫院的財務管理就會出現青黃不接的局面，不利于財務管理工作的正常進行。

23醫院財務管理的成本更高

在醫保支付方式改革的背景之下，醫院所要處理的財務信息變得更加復雜，對于專業人才的需求也在不斷增加。因此，醫院財務管理的成本也就相應地提高了。采用了醫保支付的方式之后，醫院的財務管理的工作量和技術含量也就會相應變大，醫院的財務管理系統內所包含的信息也將更加復雜晦澀。這也就增大了對于此類財務管理系統進行維護的難度，對于相關技術人員的要求也會更高。因此，我們需要購置運算能力和儲存能力更強的設備，并且加大對于相關人員技術培養的資金投入。也就是說，醫保支付方式的改革，加大了進行相關財務管理系統建設和維護的成本，也就相應地進一步加大了完成醫院財務管理工作的成本。

3減少醫保支付改革對醫院財務管理負面影響的對策

31建立一個能夠適應新型支付方式的醫院財務管理系統

從上文的討論中可以了解到，醫保支付方式的改革，對于現有的醫院財務管理系統產生了不小的影響，很多工作已經是現有的系統無法承擔的。目前我國的許多醫院都已經建立起了財務管理系統，但是這些系統明顯還不能夠符合易寶支付改革的要求。為了解決這個問題，我們應當加快進程，爭取早日建立起能夠支持新型支付方式的醫院財務管理系統。這個系統應當包括對于各種財務信息的匯總，包括國家的報銷金額，并且可以使工作人員便捷地進行財務信息的規劃和統計。有了這樣一個能夠適應新趨勢的財務信息管理系統，醫院的財務管理工作所受到的影響就會顯著降低。

32大力培養相關的專業技術人才

在進行醫院的財務管理時，專業人才的作用是十分關鍵的。在這個新形勢下，醫保支付方式改革為財務管理提出了更加明確而又深入的要求，同時對于相關人才的需求量也在進一步增大。因此，國家應當大力培養相關的技術人才，并提高在職人員的創新性，從而保證新型的財務管理系統能夠順利的建立起來。具體來講，技術人員的培養應當從高校的教育出發，在進行財務管理專業或計算機編程專業的教學過程中，相應注入一些醫院信息化財務管理的案例，從而幫助學生理解醫院財務管理的流程，以便其日后從事相關的工作。

33調撥專項資金對醫院財務管理進行支持

新型醫院的財務管理系統的建立，需要大力的資金支持。這些資金應當主要投入在新型系統的建立和專業人員的培養上。其實，這兩個部分是密不可分的，只有有了專業人才的支持，相關系統才可以順利地得到更新。但是，這兩方面工作的進行，都需要數目客觀的資金作為支持。沒有資金的支持，是不可能做好這種難度大，工期長的工作的。因此，國家調撥專項的資金就是必要的了。

4結論

醫院的財務管理是十分重要的。然而，在醫保支付方式改革的潮流之下，我國的各規模醫院都受到了一定的影響，正處于一個青黃不接的階段，很多醫院的財務管理工作都無法正常進行。為了解決此類問題，應當盡全力對現有的醫院財務管理系統進行更新，同時為其提供資金和技術人才的支持。這樣，我們的醫院財務管理工作才可以順利地進行下去，醫院的發展之路也會更加平坦。

參考文獻：

[1]藍紅珍.醫保支付方式改革對醫院財務管理的影響與措施分析[J].經貿實踐，2018（9）：59.

[2]唐玲.醫保支付方式改革對醫院財務管理的影響研究[J].時代金融，2018（11）：213，218.