衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)控體系財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控探析

王瑩

[摘要]衛(wèi)生事業(yè)單位經(jīng)營活動(dòng)能夠?yàn)樯鐣娞峁┕嫘缘尼t(yī)療保障，使社會公眾得到有效醫(yī)療服務(wù)。衛(wèi)生事業(yè)單位是國家重點(diǎn)關(guān)注對象，隨著社會發(fā)展的推進(jìn)，衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部也發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)也明顯增加。而衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)控體系財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控工作還存在很多漏洞，需要解決。文章對衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)控體系財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行探究。

[關(guān)鍵詞]衛(wèi)生事業(yè)單位；內(nèi)控體系；財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控

[DOI]1013939/jcnkizgsc201918161

衛(wèi)生事業(yè)單位是社會重要組成結(jié)構(gòu)，而現(xiàn)代社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式不斷變化，事業(yè)單位也在對各項(xiàng)事務(wù)進(jìn)行改革和調(diào)整。在這種發(fā)展的大環(huán)境當(dāng)中，衛(wèi)生事業(yè)單位改革也是必然現(xiàn)象，但是創(chuàng)新與改革伴隨著一定的風(fēng)險(xiǎn)，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)尤為明顯。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)后果較為嚴(yán)重，需要衛(wèi)生事業(yè)單位能夠優(yōu)化財(cái)務(wù)內(nèi)控體系，從而對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的防控。

1衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理內(nèi)控體系建設(shè)的作用

11促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)單位社會效益實(shí)現(xiàn)

衛(wèi)生事業(yè)單位的所有資產(chǎn)都是來源于國家，每年國家都會將一部分資金投入到衛(wèi)生事業(yè)單位當(dāng)中，以促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)單位社會功能的發(fā)揮。但是衛(wèi)生事業(yè)單位的所有經(jīng)營活動(dòng)與財(cái)務(wù)管理工作都是息息相關(guān)的，相對應(yīng)的所有經(jīng)營活動(dòng)都會伴隨著一定的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。而這些財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)需要由內(nèi)控體系財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范管理進(jìn)行控制和規(guī)避，這也就是衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理內(nèi)控體系建設(shè)的作用所在。

12促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理有效性提升

現(xiàn)代社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式已經(jīng)完全打破以往的形式，衛(wèi)生事業(yè)單位資金來源已經(jīng)不局限于國家的資金撥款。衛(wèi)生事業(yè)單位屬于公益性單位，社會各界公益機(jī)構(gòu)都能夠?yàn)樾l(wèi)生事業(yè)單位提供一定的資金支持。這樣一來，衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理涉及的財(cái)務(wù)內(nèi)容更加多元化，財(cái)務(wù)管理難度也隨之提升。為了保證財(cái)務(wù)管理工作規(guī)范、有序的進(jìn)行，對財(cái)務(wù)管理內(nèi)控體系進(jìn)行調(diào)整意義重大。內(nèi)控體系能夠提高財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性和全面性，促進(jìn)財(cái)務(wù)管理各部門協(xié)調(diào)配合，從而提升財(cái)務(wù)管理的有效性。

13促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理規(guī)范化的提升

衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)項(xiàng)目呈現(xiàn)復(fù)雜趨勢，存在風(fēng)險(xiǎn)和問題是無法避免的。通過財(cái)務(wù)管理內(nèi)控體系的完善，財(cái)務(wù)管理工作約束力會增強(qiáng)，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控效果也會提升。基于此，衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理的規(guī)劃就能夠得到保障，內(nèi)部財(cái)務(wù)工作人員也無法做出有違法律和職業(yè)道德的行為，從而切實(shí)規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，保障財(cái)務(wù)安全，使單位內(nèi)部財(cái)務(wù)管理朝著健康的方向發(fā)展。

2衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)控體系財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控現(xiàn)狀及不足

21財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)水平低，內(nèi)控體系執(zhí)行力差

衛(wèi)生事業(yè)單位所有的運(yùn)轉(zhuǎn)活動(dòng)都是為社會公民提供醫(yī)療服務(wù)，活動(dòng)所產(chǎn)生的財(cái)務(wù)流動(dòng)是由財(cái)務(wù)管理人員負(fù)責(zé)管理的。但是由于財(cái)務(wù)管理人員自身的緣由，財(cái)務(wù)管理工作執(zhí)行的效果差強(qiáng)人意。首先，財(cái)務(wù)管理人員自身的專業(yè)水平低，對財(cái)務(wù)管理工作專業(yè)技能掌握不充足，在實(shí)際工作當(dāng)中業(yè)務(wù)能力也不能滿足實(shí)際工作要求，完全沒有財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控意識，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理和內(nèi)控體系實(shí)際實(shí)行的質(zhì)量降低。

其次，有些衛(wèi)生事業(yè)單位沒有及時(shí)地將內(nèi)控制度進(jìn)行完善，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理很多工作沒有具體的依據(jù)，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控體系建立無所依從，財(cái)務(wù)管理人員工作規(guī)范性被弱化，內(nèi)控體系建設(shè)的合理性和科學(xué)性不明顯。而且衛(wèi)生事業(yè)單位部門內(nèi)部沒有設(shè)置審計(jì)監(jiān)管部門，或設(shè)置審計(jì)部門也形同虛設(shè)，沒有發(fā)揮真正的作用，導(dǎo)致內(nèi)控體系執(zhí)行力變差，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控水平被抑制。

22對財(cái)務(wù)內(nèi)控體系和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控不重視

目前，很多衛(wèi)生事業(yè)單位對財(cái)務(wù)內(nèi)控體系建設(shè)和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控的意義理解不明確，財(cái)務(wù)管理進(jìn)行期間只是按照基本的大框流程進(jìn)行，很多細(xì)節(jié)上的內(nèi)容沒有進(jìn)行精細(xì)處理，總體的財(cái)務(wù)管理工作過于粗糙。而財(cái)務(wù)管理部門完成一階段工作時(shí)會進(jìn)行數(shù)據(jù)核對，核對過程也有敷衍了事的現(xiàn)象，致使很多的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)潛藏在其中。還有一些財(cái)務(wù)工作沒有按照相應(yīng)的流程進(jìn)行，而是跳躍式進(jìn)行。這些現(xiàn)象存在本身就屬于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，基于此財(cái)務(wù)內(nèi)控體系和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控是無法真正發(fā)揮能效的。

23內(nèi)部財(cái)務(wù)管理方式落后，各部門缺乏溝通

衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理部門本身應(yīng)與單位內(nèi)部各個(gè)部門都有聯(lián)系，單位所有部門的活動(dòng)都會產(chǎn)生資金或資產(chǎn)的流動(dòng)，這些都需要由財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行統(tǒng)一管理。但是目前衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理部門與其他部門之間沒有進(jìn)行有效的溝通，導(dǎo)致很多財(cái)務(wù)信息沒有被處理。另外，衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理部門管理方式?jīng)]有更新，采用傳統(tǒng)的手工和紙質(zhì)記錄的形式，財(cái)務(wù)管理工作容易出現(xiàn)失誤，信息化的建設(shè)沒有落實(shí)。最終就會導(dǎo)致財(cái)務(wù)內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)加劇，內(nèi)控體系有效性缺失。

3衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)控體系財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控策略

31提高財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)水平，提升內(nèi)控體系執(zhí)行力

財(cái)務(wù)管理人員是衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)控體系財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控的關(guān)鍵，提高財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)水平，才能從根本上強(qiáng)化財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控的力度。首先，衛(wèi)生事業(yè)單位管理人員要從根源進(jìn)行提升，聘用具有專業(yè)財(cái)會相關(guān)證書的專業(yè)人員擔(dān)任財(cái)務(wù)管理職務(wù)。并進(jìn)行崗前培訓(xùn)，了解衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理的特點(diǎn)和規(guī)范，使其盡快熟悉崗位工作，保證工作質(zhì)量。

其次，對現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行篩選和審核，要求沒有取得專業(yè)憑證的人員先去學(xué)習(xí)，考取專業(yè)證書后再進(jìn)入崗位工作。對于其余現(xiàn)任工作人員進(jìn)行集體培訓(xùn)，強(qiáng)化工作人員專業(yè)素養(yǎng)，掌握財(cái)務(wù)內(nèi)控體系財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控的理論和方法。同時(shí)學(xué)習(xí)國家關(guān)于財(cái)務(wù)管理和內(nèi)控體系的法律法規(guī)，深化工作人員的職業(yè)道德。最后，提升內(nèi)控體系的執(zhí)行力，一方面要完善內(nèi)控體系的規(guī)范制度，另一方面要設(shè)立專門的審計(jì)部門，并要真正行動(dòng)起來，發(fā)揮審計(jì)工作職能。

32提高對內(nèi)控體系財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控重視度，深化防控觀念

對于衛(wèi)生事業(yè)單位來說，內(nèi)控體系財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控是保障單位財(cái)務(wù)安全和經(jīng)營活動(dòng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要措施。因而衛(wèi)生事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)人員必須重視內(nèi)控體系財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控工作，在單位內(nèi)部深化防控觀念，讓所有管理工作人員都有財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控意識。首先，領(lǐng)導(dǎo)人員需要理解和明確國家關(guān)于內(nèi)控體系財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控指導(dǎo)文件的主旨，并以此為指導(dǎo)基礎(chǔ)，建立內(nèi)控體系規(guī)范制度。與相關(guān)專業(yè)管理人員一起重新調(diào)整財(cái)務(wù)管理與內(nèi)控體系的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。其次，安排專業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理人員，對單位內(nèi)、外財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行總結(jié)和分析，并以此建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)控規(guī)避機(jī)制，確定財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控方案，切實(shí)保證單位財(cái)務(wù)安全。

33落實(shí)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，增加各部門交流頻率

如果采用原有的財(cái)務(wù)管理方法，在現(xiàn)代社會發(fā)展環(huán)境當(dāng)中顯得過于落后。現(xiàn)代社會充斥著大量的信息，財(cái)務(wù)管理工作也已經(jīng)需要依賴于信息技術(shù)和設(shè)備。因而衛(wèi)生事業(yè)單位也需要盡快落實(shí)財(cái)務(wù)管理信息化的建設(shè)工作。為財(cái)務(wù)管理部門添置計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等設(shè)備，并購買專業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)分析、防控軟件和相應(yīng)的財(cái)務(wù)核算軟件。注意在更新信息化設(shè)備的同時(shí)，財(cái)務(wù)管理人員的信息化技術(shù)也需要進(jìn)行更新，否則信息化設(shè)備購進(jìn)后無人會操作，那也是形同虛設(shè)。因而財(cái)務(wù)管理部門要組織人員學(xué)習(xí)現(xiàn)代財(cái)務(wù)信息技術(shù)，保證財(cái)務(wù)管理工作能順利展開。利用信息化設(shè)備，各部門之間的交流也更加便捷，協(xié)調(diào)工作也能更加順暢。

4結(jié)論

衛(wèi)生事業(yè)單位在社會發(fā)展中發(fā)揮重要作用，為了保證其社會職能的持續(xù)發(fā)揮，需要保證衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部財(cái)務(wù)管理和內(nèi)控體系穩(wěn)定運(yùn)行，并發(fā)揮有效作用。因而針對衛(wèi)生事業(yè)單位目前內(nèi)控體系財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控中存在的問題，就需要對財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)水平、內(nèi)控體系制度、各項(xiàng)基礎(chǔ)建設(shè)進(jìn)行全面優(yōu)化和調(diào)整。

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