18F-FDG PET-CT聯合血清腫瘤標志物SCC-Ag、CA125早期檢測宮頸鱗癌復發的臨床意義

張云霞, 佐合拉古麗·木塔力甫, 古麗娜·庫爾班

(新疆醫科大學附屬腫瘤醫院婦科放療1一病區， 2二病區, 烏魯木齊 830011)

宮頸癌是女性生殖道第二常見惡性腫瘤，也是發展中國家女性癌癥相關死亡的第三大主要原因[1]。在中國，宮頸癌在女性最常見的惡性腫瘤中排名第六，是女性癌癥相關死亡的第八位原因[2]。在發達國家廣泛進行的宮頸癌篩查顯著降低了宮頸癌發病率，但在發展中國家其發病率仍較高[3-4]。我國新疆南部地區是宮頸癌高發區之一，大多數宮頸癌發現時已是中晚期。目前宮頸癌的治療方法是以臨床分期為指導，治療后予以監測及隨訪，目的是早期發現復發[5]。盡管在宮頸癌的治療方面已經取得了很大的進展，但是復發率仍然較高,大約三分之一的宮頸癌患者在治療后2年內復發[6-8]。目前，SCC-Ag和CA125是檢測復發性宮頸癌的2種血清腫瘤標志物，但它們不能確定病變的具體位置[9-10]。有研究表明，18F-氟脫氧葡萄糖正電子發射斷層攝影(18FDG PET)可用于各種惡性腫瘤治療后的病變代謝活動的測定，可先于常規影像檢查檢測出宮頸癌復發[11-15]。本研究旨在研究18F-FDG PET/CT聯合SCC-Ag和CA125血清腫瘤標志物對宮頸鱗癌復發的臨床應用價值。

1 資料和方法

1.1 臨床資料選擇新疆醫科大學附屬腫瘤醫院2016年1月-2018年9月18F-FDG PET/CT掃描診斷為宮頸癌復發的患者，對其病歷進行回顧性分析。經病理組織學證實的宮頸鱗狀細胞癌患者，均行18F-FDG PET/CT檢查，懷疑有癥狀復發，體格檢查和盆腔檢查異常，細胞學報告異常，血清腫瘤標志物升高，或常規影像學檢查異常，共45例患者納入本研究。……