《第一目擊者——現(xiàn)場急救指南》：把握救命黃金時刻

文/本刊記者 雷蕾 整理報道

本刊記者李瑚攝

★出版信息

書名：《第一目擊者——現(xiàn)場急救指南》

作者：祝益民韓小彤主編

出版社：湖南科學(xué)技術(shù)出版社

★榮譽(yù)簿

獲評第五屆湖南省優(yōu)秀科普作品

獲評2016年全國優(yōu)秀科普作品

入選《2016年農(nóng)家書屋重點出版物推薦目錄》

★內(nèi)容速覽

昏迷、腦卒中、癲癇發(fā)作、溺水、電擊傷、休克……出現(xiàn)這些危在旦夕的緊急病情，危重病人（傷者）身邊沒有急救專業(yè)人員該怎么辦？

哮喘、食物中毒、燒燙傷、狗咬傷、扭傷、爆竹傷……出現(xiàn)這些急癥要在現(xiàn)場做怎樣的處理，才能避免情況惡化或后續(xù)治療中出現(xiàn)并發(fā)癥？

發(fā)熱、頭痛、腹瀉、嘔吐、咯血、意識障礙、突發(fā)癱瘓……出現(xiàn)這些現(xiàn)場急癥時，是不是在任何時候、任何條件下都要進(jìn)行搶救？

湖南省人民醫(yī)院、湖南省急救醫(yī)學(xué)研究所組織專家們向公眾介紹了現(xiàn)場救護(hù)的基本方法，為我們提供了一本“第一目擊者”的培訓(xùn)、自學(xué)和應(yīng)用手冊。

湖南省人民醫(yī)院供圖

★作者心語

該書從非專業(yè)人員的視角下筆，首先介紹了現(xiàn)代現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)新理念，說明現(xiàn)場救護(hù)的意義和目的，提出現(xiàn)場救護(hù)的原則，以改變第一目擊者遇事只靠專業(yè)人員的傳統(tǒng)觀念；通過講述現(xiàn)場救護(hù)的基本內(nèi)容、步驟和基本方法使第一目擊者遇事時能把握關(guān)鍵，正確入手；進(jìn)一步直觀形象地將現(xiàn)場緊急醫(yī)療急救情況分為“危在旦夕的現(xiàn)場救護(hù)”“簡易實施值‘千金’的現(xiàn)場救護(hù)”和“能做則做的現(xiàn)場救護(hù)”分類敘述，并按照普通民眾的思維順序敘述了常見急癥的現(xiàn)場救護(hù)。特別是在現(xiàn)場救護(hù)措施中突出了“緊急措施”，介紹了“條件具備下最佳措施（包含條件不具備時慎用的措施）”，并強(qiáng)調(diào)了注意事項和禁忌證，使第一目擊者能迅速抓住要點，臨危不亂，處置得當(dāng)，為盡可能地挽救生命、減少傷殘、緩解病情爭取時間和創(chuàng)造條件。社會各界人士通過學(xué)習(xí)本書可以盡快地成為醫(yī)療急救現(xiàn)場合格的“第一目擊者”。本書值得作為一本優(yōu)秀的急救科普書籍推薦給廣大民眾。

祝益民，主任醫(yī)師，二級教授，博士研究生導(dǎo)師，國內(nèi)著名急救醫(yī)學(xué)專家，“現(xiàn)場救護(hù)第一目擊者行動日”發(fā)起人，湖南省人民醫(yī)院院長，湖南師范大學(xué)校長助理兼臨床醫(yī)學(xué)院院長。

★記者話本

“第一目擊者”原意是傷病員心搏驟停發(fā)生后，處于現(xiàn)場并且第一個做出反應(yīng)并對傷病員采取急救行動的人。這類人并不專指醫(yī)師，可以是病人（傷者）身邊的任何人。在祝益民看來，任何一個社會人都可能成為“第一目擊者”。但令人尷尬的是，與發(fā)達(dá)國家全民急救教育普及率達(dá)到30%以上（有的甚至達(dá)到80%）相比，我國真正訓(xùn)練有素的“第一目擊者”只有1%～5%。在長沙，每2000人中僅1人有過急救培訓(xùn)經(jīng)歷。

如何不再讓患者痛失有效救治的“黃金時刻”？如何在全社會推廣第一現(xiàn)場、第一時間、第一目擊者的現(xiàn)場救護(hù)三個“一”理念，為普及現(xiàn)場救護(hù)的急救知識搭建一個廣泛、持久的平臺？

“首先要編一本書，作為全局行動的指導(dǎo)性指南。”這就是祝益民編寫此書的出發(fā)點。

從2013年底到2015年下半年，湖南省人民醫(yī)院急診科的醫(yī)護(hù)人員們花了一年半時間，在繁忙的工作之余，從非醫(yī)務(wù)人員視角編寫出了一本現(xiàn)場急救指南。

“比如我們不說‘臨床表現(xiàn)’，而說‘現(xiàn)場表現(xiàn)’，不在章節(jié)開頭說發(fā)病誘因和預(yù)防措施，這是因為普通老百姓碰到突發(fā)狀況時，也不會去考慮這些，他們第一時間想到的往往是如何施救。”《第一目擊者——現(xiàn)場急救指南》副主編、湖南省人民醫(yī)院急救研究所原副主任劉曉亮說，不同于家庭急救等同類型書籍，本書充分考慮了現(xiàn)場急救發(fā)生規(guī)律、病情輕重緩急程度、民眾基礎(chǔ)，完全站在“第一目擊者”角度，告訴民眾如何進(jìn)行現(xiàn)場操作。

劉曉亮完成了全書的整理、審校工作，他對這本書的感情很深，“我們在注意現(xiàn)場救護(hù)措施簡潔明了的同時兼顧了科學(xué)性，在圖文并茂、生動翔實的同時兼顧了成本控制。我們的目的，就是要讓最廣泛的人群看到并接受這本書，它不是傳統(tǒng)意義上的科普圖書，而是危急時刻的救命指南。”

★必讀章

湖南省人民醫(yī)院供圖

《危在旦夕的現(xiàn)場救護(hù)》

推薦理由：當(dāng)身邊的人突然發(fā)生危在旦夕的緊急病情，如昏迷、腦卒中、上吊自殺、癲癇發(fā)作、溺水和觸電等，“第一目擊者”應(yīng)采取怎樣的措施？本章告訴廣大的“第一目擊者”，別慌！你可以根據(jù)傷病員的現(xiàn)場表現(xiàn)，按照書中提到的緊急救護(hù)措施、條件具備時的最佳搶救措施（包含條件不具備時慎用的措施）、注意事項和禁忌證，在第一時間采取徒手或利用身邊物品的簡便應(yīng)急措施，如將傷病員擺放適當(dāng)體位、排除其呼吸道梗阻物、解除致病源、胸外心臟按壓和人工呼吸等方法，將傷病員從死亡線上拉回來，為隨后趕來的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員挽救傷病員生命贏得最寶貴的時間！※