臨床護理路徑干預(yù)對小兒輸液護理效果及護理滿意度的影響觀察

王宏云

【摘要】隨著醫(yī)療體系的不斷發(fā)展完善，臨床護理作為一種新興的護理模式受到了越來越多患者的青睞。該模式主要依據(jù)不同患者的不同病癥和癥狀來進行定制化、專門化的護理方案，這使得護理工作的開展更有針對性，有利于患者的恢復(fù)。本次分析主要針對的是小兒輸液護理工作，這種模式能夠在一定程度上減輕小兒在輸液時的抵抗意識，從而縮短其治療時間并提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】臨床護理路徑干預(yù);小兒輸液護理;護理滿意度

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.32..02

臨床護理路徑早在上世紀八十年代就由西方的護理醫(yī)師提出過，該護理路徑指的是醫(yī)護人員以患者的具體病癥為依據(jù)，為他們制定出具有專門性和針對性的護理服務(wù)方案并嚴格執(zhí)行，從而保證護理服務(wù)的定制性和有效性，是一種頗具創(chuàng)新意識的綜合護理模式。而靜脈滴注是臨床給藥的重要途徑之一，因此臨床護理在靜脈輸液護理工作中得到了較為廣泛的運用。孩子作為一種比較特殊的患者群體，在接受治療中應(yīng)給予他們更多的關(guān)注和耐心。臨床護理路徑干預(yù)有助于使醫(yī)護人員更加準確地判斷小兒輸液藥量，從而提高治療效果，也能夠提高患者及家屬對護理工作的滿意度，使護理工作的成效更加顯著。

1 對小兒輸液進行臨床護理的方法

由于患者心智發(fā)育不完善，對陌生的環(huán)境和人等有一定的抵觸情緒，甚至?xí)霈F(xiàn)害怕和恐懼等情緒，患者哭鬧后可能存在松動或者脫落等現(xiàn)象，增加再次穿刺的痛苦，因此在整個過程中需要提升護理質(zhì)量。通過輸液前的護理、輸液中護理和輸液后護理等，給予患者幫助和鼓勵。在整個過程中對醫(yī)護人員的自身能力也有一定的要求，醫(yī)護人員需要和家屬進行溝通，建立起信任，維護好醫(yī)患關(guān)系。有效的護理指導(dǎo)后，能安撫患者的情緒，使其主動配合接受治療。家屬需要對患者引起重視，在日常護理中積極陪伴，避免出現(xiàn)異常。

1.1 做好輸液前的護理工作

首先要選擇合適的輸液器并對輸液器進行仔細檢查，同時安撫待輸液的兒童患者，爭取家長的配合，使兒童患者盡可能減少對于輸液的抵觸和反抗。由于兒童患者年齡偏小，對于其家長或陪同親屬更加依賴和信任，因此應(yīng)當(dāng)由家長或陪同親屬配合醫(yī)護人員對患兒進行固定，防止其在接受輸液時亂動而產(chǎn)生危險。對于好動且年齡偏大，有一定口語表達能力的兒童患者，醫(yī)療人員可以充分利用周圍環(huán)境來吸引兒童患者的注意力，或者選擇其感興趣的話題與其聊天來分散其對于輸液的注意力，這樣能夠在一定程度上提高兒童患者的配合度，使輸液工作更加順利地進行。除此之外，護理人員的穿刺技術(shù)應(yīng)當(dāng)在進行實際工作之前接受專業(yè)培訓(xùn)并不斷練習(xí)，提高其自身對于穿刺技術(shù)的掌握程度，最大限度地減少重復(fù)穿刺的現(xiàn)象， 并在穿刺完成后第一時間使用鼓勵或贊美的話語對患兒進行表揚，緩解其對于輸液的抵抗意識，提高他們對于護理工作的配合程度[1]。

1.2 注重輸液中的護理工作

在輸液過程中，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)合理安排所有護理人員在空余時間對負責(zé)區(qū)中的所有輸液患兒進行巡查，巡查的頻率無需太高，15-20分鐘進行一次巡查工作即可，用以及時發(fā)現(xiàn)兒童患者在輸液過程中有無不良反應(yīng)或不適癥狀并進行及時應(yīng)對。同時，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)加強健康宣教，讓家長了解輸液量是經(jīng)過科學(xué)測量而決定的，提高其對輸液量準確度的信任感，從而避免其在輸液瓶中仍有較多剩余時通知護理人員換藥，這樣能夠有效減少輸液瓶中藥物液體的殘留，既減少了藥物的浪費，也能夠保證輸液的效果和質(zhì)量。除此之外，健康宣教也能夠告知家長當(dāng)輸液瓶中的液體已經(jīng)沒有剩余時，輸液管中的壓力和兒童患者靜脈內(nèi)的壓力是平衡的，不用擔(dān)心會有空氣進入靜脈引發(fā)事故[2]。

1.3 提高對輸液后護理工作的重視程度

在輸液完成后，首先要仔細詢問患者兒童有無出現(xiàn)不適癥狀或者不良反應(yīng)，如果有，要第一時間進行針對性的治療和處理，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生;其次，要向患兒家長或親人詳細講解注意事項，如飲食、衛(wèi)生等，囑咐其輸液后也要多加注意，防止并發(fā)癥的產(chǎn)生，同時要叮囑患兒多加休息，并預(yù)約下次輸液的日期或者復(fù)診日期。最好能夠設(shè)立專線電話等聯(lián)絡(luò)方式，保證患者能夠及時與醫(yī)院取得聯(lián)系，問詢有關(guān)注意事項[3]。

2 對小兒輸液臨床護理的評價

臨床路徑護理模式不僅能夠使護理工作流程化和標準化，也能夠使各項護理工作更有針對性，從而促進護理工作質(zhì)量的提升，減少患者住院時間，有利于患者的康復(fù)。其次，對于兒童患者來說，臨床護理路徑能夠減少兒童患者對于就醫(yī)的恐懼感，提高其配合治療的程度，有利于護理工作的順利開展，也能夠指導(dǎo)護理人員準確開展工作，提高護理人員對工作的主動性和責(zé)任感。

3 結(jié)束語

綜上所述，臨床護理路徑干預(yù)對小兒輸液護理效果及護理滿意度的影響是顯著的。一項具有針對性的護理服務(wù)能夠最大程度地規(guī)范醫(yī)護人員的工作行為，也能夠保證患者接受到最適合自己病癥的護理服務(wù)。對于小兒輸液護理工作來說，針對性的臨床護理路徑能夠減輕其對就醫(yī)及輸液治療的恐懼性和抗拒性，對于護理工作的完成度具有非常重大的推動作用。應(yīng)用臨床護理工作不僅能夠使得病患接受到滿意的護理服務(wù)，也能夠使護理人員在執(zhí)行護理方案時得到鍛煉和提升。

參考文獻

[1] 劉 平.臨床護理路徑干預(yù)對小兒輸液護理效果及護理滿意度的影響觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（7）：104-105.

[2] 廖春玲，馮文鳳.臨床護理路徑干預(yù)對小兒輸液護理效果及護理滿意度的影響觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，5（17）：3551-3551.

本文編輯：李 豆