半夏白術天麻湯合黃連溫膽湯對高血壓病眩暈的臨床療效評價

趙秀華

【摘要】目的 觀察分析采用半夏白術天麻湯合黃連溫膽湯對高血壓眩暈所具有的治療效果。方法 選取2015年4月～2018年12月期間于本院就診的86高血壓病眩暈患者開展回顧性分析，采用隨機分組法將其分為對照組與觀察組，每組43例。對照組接受常規降壓藥物治療，觀察組在對照組治療基礎上配合半夏白術天麻湯合黃連溫膽湯治療。對比兩組治療前后血壓及眩暈癥狀評分變化。結果 治療前兩組收縮壓、舒張壓及眩暈癥狀評分對比無明顯差異，P>0.05;治療后，兩組上述指標較治療前均有顯著改善，且觀察組改善效果更為顯著，P<0.05。結論 半夏白術天麻湯合黃連溫膽湯在高血壓病眩暈臨床治療中的應用，可通過對患者高血壓癥狀的有效緩解，改善眩暈癥狀，且改善效果明顯。

【關鍵詞】半夏白術天麻湯合黃連溫膽湯;高血壓;眩暈;療效評價

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.32..01

高血壓是臨床中常見的老年慢性基礎疾病，患者可隨著的病情的延長，逐步引發各類器官生理性病變，進而導致各類并發癥的發生，加劇患者健康問題。血壓性眩暈作為高血壓患者常見并發癥，可引起旋轉性眩暈，對患者正常工作、生活均造成影響，嚴重時可誘發昏迷，故應及時對此類癥狀予以治療，降低患者不良風險[1]。因此，為觀察分析采用半夏白術天麻湯合黃連溫膽湯對高血壓眩暈所具有的治療效果，特開展本次研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2018年12月期間于本院就診的86高血壓病眩暈患者開展回顧性分析，采用隨機分組法將其分為對照組與觀察組，每組43例。

觀察組，男/女，19/24，年齡47～81歲，平均年齡（64.08±8.67）歲;高血壓病程2～7年，平均（4.52±1.62）年;眩暈病程4～12個月，平均（8.07±2.13）個月。對照組，男/女，18/25，年齡45～82歲，平均年齡（63.62±8.55）歲;高血壓病程2～8年，平均（5.03±1.64）年;眩暈病程3～12個月，平均（7.62±2.08）個月。兩組基線資料對比結果無明顯差異P>0.05，研究可比。

納入標準：經診斷后患者收縮壓≥140 mmHg，舒張壓≥90 mmHg符合高血壓臨床診斷標準;患者均在知情前提下參與研究。排除標準：排除非原發性高血壓患者;排除其他因素所致眩暈者。

1.2 方法

對照組接受常規降壓藥物治療：硝苯地平（上海現代制藥股份有限公司，國藥準字H20000079，30 mg/片）口服治療，每次10 mg，早中晚各一次，舌下含服;氨氯地平（吉林施慧達藥業集團有限公司，國藥準字H19991083，2.5 mg/片）口服治療，2.5 mg/次，1片/次，連續治療8周。

觀察組在對照組治療基礎上配合半夏白術天麻湯合黃連溫膽湯治療，方劑如下：法半夏、白術、茯苓、菊花、川芎、僵蠶、竹茹各15 g，野天麻、石菖蒲、丹參各30 g，郁金、陳皮、遠志各10 g，枳實12 g及黃連、全蝎各6 g。藥材在清水浸泡30分鐘后煎煮，共煎煮2次，取汁200 mL，早晚各一次，每日1劑，共連續治療8周。

1.3 觀察指標

對比兩組治療前后血壓及眩暈癥狀評分變化。

眩暈癥狀評分采用中醫眩暈程度評分表測評，包括頭暈目眩（0～6分）、惡心嘔吐（0～3分）、耳聾耳鳴（0～3分）、發作頻率（0～3分），共15分，得分越高，患者眩暈癥狀越嚴重。

1.4 統計學方法

研究數據均采用SPSS 25.0統計學軟件處理分析，兩兩對比差異顯著且P<0.05時，具有統計學意義。

2 結 果

治療前兩組收縮壓（對照組：147.68±5.42 mmHg，觀察組：148.03±5.17 mmHg）、舒張壓（對照組：95.68±4.35 mmHg，觀察組：96.15±4.22 mmHg）及眩暈癥狀評分（對照組：8.49±3.08，觀察組：8.51±3.12）對比無明顯差異，P>0.05;治療后，兩組上述指標較治療前均有顯著改善，且觀察組（126.25±5.09 mmHg，77.37±5.24 mmHg，4.51±3.34）改善效果較對照組（137.47±5.13 mmHg，88.59±5.36 mmHg，6.73±3.53）更為顯著，P<0.05。

3 討 論

中醫辯證理論中認為高血壓病眩暈是由于情志、體虛久病、失血勞倦等病因，引起的痰、瘀病機，且以頭暈、眼花為主要癥狀表現，故應在西藥治療基礎上對患者上述病因進行治療。

研究結果表明：治療前兩組收縮壓、舒張壓及眩暈癥狀評分對比無明顯差異，P>0.05;治療后，兩組上述指標較治療前均有顯著改善，且觀察組改善效果更為顯著，P<0.05。分析原因：半夏白術天麻湯合黃連溫膽湯方劑中所含有的采用綜合配伍，可起到化痰祛濕、理氣活血之功效，從而對患者暈眩癥狀起到治療作用，且可對患者腦血管功能起到一定保護作用，起到輔助西藥血壓控制的作用。

綜上所述，半夏白術天麻湯合黃連溫膽湯在高血壓病眩暈臨床治療中的應用，可通過對患者高血壓癥狀的有效緩解，改善眩暈癥狀，且改善效果明顯。

參考文獻

[1] 陳東旭.半夏白術天麻湯合黃連溫膽湯治療高血壓病眩暈的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（14）：24-25.

本文編輯：李 豆