探討中西醫結合治療抗精神病藥物所致高催乳素血癥效果

劉巧　張理芬

【摘要】目的 在抗精神病藥物所致高催乳素血癥治療中，對患者應用中西醫結合治療方式，并探討其治療效果。方法 在2017年2月～2019年1月間，選取我院收治的112例抗精神病藥物所致高催乳素血癥患者作為研究的對象，并根據治療方法的不同分成兩組，即應用單純西醫治療的患者為常規組（n=56例）與應用中西醫結合治療的患者為研究組（n=56例），對比兩組治療后的有效率與血清PRL水平。結果 研究組患者的治療有效率顯著高于常規組的，血清PRL水平顯著低于常規組的，兩組數據對比差異顯著（P<0.05）。結論 在抗精神病藥物所致高催乳素血癥的治療中對患者應用中西醫結合方式進行治療，能幫助患者盡早恢復。

【關鍵詞】抗精神病藥物所致高催乳素血癥;中西醫結合

【中圖分類號】R964 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.32..01

高催乳素血癥屬于生殖內分泌紊亂綜合征，在臨床上為常見癥狀，該類患者的表現主要是血清泌乳素升高，癥狀有性腺功能減退、溢乳、性欲減退等 [1-2]。治療抗精神病藥物所致高催乳素血癥的方式有中醫治療方式與西醫治療方式，本研究就針對中西醫結合治療該癥的效果進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年2月～2019年1月間，選取我院收治的112例抗精神病藥物所致高催乳素血癥患者作為研究的對象，并根據治療方法的不同分成兩組，即應用單純西醫治療的患者為常規組（n=56例）與應用中西醫結合治療的患者為研究組（n=56例）。常規組男性34例，女性22例，年齡22～45歲，平均（33.5±3.8）歲。研究組男性33例，女性23例，年齡23～46歲，平均（34.1±4.0）歲。上述基本資料對比P>0.05。。

1.2 方法

常規組患者采用單純西藥治療，即采用溴隱亭藥物治療，首用劑量為1.25 mg，頻率為1次/d，于晚餐前口服形式服用。3 d后，患者無不良反應與不適感則調整劑量為1.25 mg/次，2次/d，于早晚餐前口服形式服用，而后根據患者情況調整劑量，最大量為2.5 mg/次。研究組患者采用中西醫結合方式治療，在常規組患者西醫治療基礎上加用中醫治療方法，采用加減芍藥甘草湯，藥方為：生麥芽（50 g）、炒麥芽（50 g）、甘草（10 g）、白芍（15 g），用300～400 mL水浸泡半個小時至1個小時，再煎煮至200 mL，1劑/d，分兩次服用。

1.3 觀察指標

本研究主要觀察分析兩組患者的治療有效率，其分為顯效（病情顯著得到改善，痊愈或幾乎痊愈）、有效（病情得到有效改善）、無效（病情沒有改善，甚至有惡化趨勢）三種，并在治療后對患者血清PRL水平進行檢測分析。

1.4 統計學方法

各研究數據都借助SPSS 19.0處理，以百分數對計數數據表示，x2檢測，按照“x±s”的形式表示計量數據，通過t進行檢測，P<0.05差異具備統計學意義。

2 結 果

研究組的治療效果為顯效、有效、無效的例數是30例、23例、3例，治療有效率為94.6%;常規組的治療效果為顯效、有效、無效的例數是22例、26例、8例，治療有效率為85.7%，對比（x2=7.025，P=0.001）。研究組與常規組患者的血清PRL水平為（21.5±8.3）μg/L、（31.0±9.8）μg/L，對比（t=6.821，P=0.002）。

3 討 論

高催乳素血癥為內分泌紊亂性疾病，近年來發病率逐漸升高，對患者的生理、生活質量等造成嚴重影響。高催乳素血癥的誘因有多種，常見有特發性、藥理性、生理性、病理性，其中抗精神病藥物所致為藥理學原因，目前由臨床資料可知，可引發高催乳素血癥的抗精神病藥物有多種，如奧氮平、利培酮、奮乃靜、齊拉西酮等。

西醫治療方式主要是應用溴隱亭進行治療，溴隱亭為多巴胺受體激動劑，可直接在腺垂體上作用，但單獨治療抗精神病藥物所致高催乳素血癥的效果不顯著。高催乳素血癥在中醫學上屬于肝肺脾功能失調造成的，因此采用中西醫結合方式進行治療，加減芍藥甘草湯源于《傷寒論》，其中含有疏肝郁緩肝急作用，讓患者的凝滯血液順暢;含有退乳消脹作用的生麥芽與炒麥芽等，綜合使用可緩解高催乳素血癥的癥狀，效果顯著，利于患者病情恢復[3]。

根據研究結果可知，研究組患者的治療有效率顯著高于常規組，血清PRL水平顯著低于常規組的。表示，對抗精神病藥物所致高催乳素血癥患者應用中西醫結合方式進行治療，治療有效率較高，患者病情改善顯著，利于患者的病情恢復。因此中西醫結合方式值得在抗精神病藥物所致高催乳素血癥治療中推廣。

參考文獻

[1] 張 琪，王志仁，王永前.抗抑郁劑與高催乳素血癥相關研究的臨床意義（綜述）[J].中國心理衛生雜志，2018，32（12）：994-999.

[2] 楊欣湖，鄭 偉，蔡東濱.抗精神病藥物所致高催乳素血癥的影響因素及識別策略[J].中國健康心理學雜志，2019，27（01）：156-160.

[3] 劉魯西，王煥明.中西醫結合治療抗精神病藥物所致高催乳素血癥的效果分析[J].心理月刊，2018，45（05）：8-9.

本文編輯：李 豆