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卒中復(fù)發(fā)猛于虎 預(yù)防用藥ASA

2019-06-10 08:27:18趙曉東
家庭醫(yī)學(xué) 2019年2期
關(guān)鍵詞:規(guī)范

趙曉東

卒中是我國第一大致死疾病。卒中容易“卷土重來”,患者時(shí)刻處于高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)中。研究發(fā)現(xiàn),一半以上的卒中患者在5年內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā),卒中患者再次發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高9倍。卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)在1年內(nèi)最高,一旦復(fù)發(fā),搶救難度加大,死亡率高達(dá)25%。卒中復(fù)發(fā)患者致殘率更高,其癱瘓、失語、精神障礙、癡呆等病情程度更為嚴(yán)重。

卒中為什么會(huì)復(fù)發(fā)呢?從疾病本身看,缺血性卒中發(fā)病的罪魁禍?zhǔn)资恰皦摹蹦懝檀家鸬陌邏K形成。經(jīng)過積極治療,患者病情雖然穩(wěn)定了,但是已形成的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊仍然存在,若不積極預(yù)防,斑塊可能再次堵塞血管,導(dǎo)致卒中復(fù)發(fā):從疾病治療上,未堅(jiān)持長期規(guī)范藥物治療是卒中復(fù)發(fā)的重要因素。首次卒中后,堅(jiān)持長期規(guī)范藥物治療者病情多穩(wěn)定:未堅(jiān)持長期規(guī)范藥物治療,卒中易復(fù)發(fā)。

怎么預(yù)防卒中復(fù)發(fā)呢?積極長期規(guī)范藥物治療,記住三個(gè)字母“ASA”。

A:抗血小板 抗血小板藥是有效預(yù)防卒中復(fù)發(fā)的藥物,如阿司匹林,對(duì)于有動(dòng)脈硬化而且沒有用藥禁忌癥的人群,盡量終身服用。

S:他汀 他汀類藥物是一類用來降低“壞”膽固醇的藥物,使肝臟合成膽固醇減少,從血液移除更多的膽固醇。

A:降壓 選擇理想降壓藥,長期服用,有好的降壓療效和肯定的血管保護(hù)作用。

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