醫院收費工作中的票據管理和財務內控措施芻議

楊文瀚

摘要：隨著醫藥醫院改革的不斷深入和醫療服務市場的不斷變化，我國醫療醫院事業面臨著巨大的挑戰和機遇。醫院票據管理和財務內部控制是醫療管理工作中重要的組成部分，在很大程度上直接影響著醫院的經濟效益與社會效益，基于此，文章從多個角度就醫院票據管理和財務內部控制進行深入分析，促進醫院的全面建設和發展。

關鍵詞：醫院收費工作;票據管理;財務內部控制

醫院管理工作伴隨著醫療改革的不斷深入變得更加嚴格與規范，在當下醫院管理中票據管理和財務內部控制一直以來是比較容易被忽視的部分。加強醫院票據管理和財務內部控制是醫院占據市場份額的重要手段，是醫院取得效益最大化的根本保證。因此我們首先就我國醫院票據管理和財務內部控制中存在的問題進行探究。

一、醫院票據管理和財務內部控制工作中存在的問題分析

（一）服務意識較低

從醫院票據管理和財務內部控制發展現狀來看，醫院內的人員服務意識都存在一定的不足，其服務態度較差，并且難以對患者的費用支出進行明確，沒有完善具體財務監督體系。由于醫院在信息管理建設方面資金投入力度嚴重不足，沒有意識到醫院票據管理和財務內部控制建設的重要性與現實意義，即使應用了信息技術但還是無法全面的提供數據信息，從而導致醫療醫院票據管理和財務內部控制工作不能發揮其效能。

（二）缺乏完善的管理機制

醫院票據管理和財務內部控制一直以來是比較容易被忽視的部分，在以往的醫院管理中存在很多的問題，比如，存在制度的不健全、管理人員沒有足夠的認識，無法保證票據資料的連續性與完整性等。對醫院的財務發展工作開展帶來了極大的難題。隨著醫療體制改革的不斷推進，各個地區的醫療單位競爭越來越激烈，對醫院票據管理和財務內部控制機制提出了更高要求。由于大部分醫療機構缺乏完善的監督與管理機制，并且就量化考核標準缺乏科學評估與考察，大大影響了工作人員的積極性與主動性，并且由于醫院是醫療保險的主要場地，引發了醫療管理中各方利益的沖突，對醫院的健康穩定發展帶來負面影響。

（三）信息系統管理不完善

隨著我國信息化發展技術的逐漸推進，我國傳統的醫院運營管理手段已經不能滿足當前社會發展需求。在這種發展情況下，要想促進我國醫院工作效率的有效提升，則需要將信息化管理方法進行應用，在實際發展中，很多醫院都已經開始使用HIS系統，其應用能夠將醫院內的基礎數據進行流轉，從而實資源信息的共享，促進核算工作的規范性。但是在實際的發展過程中，HIS系統的應用并不是相對完善，還存在一定問題，缺乏醫院票據管理和財務內部控制決策評價等。也就是說，促進信息技術發展，在醫院票據管理和財務內部控制工作是尤為重要的，需要在未來的發展中將其問題進行完善，促進其自身功能作用的充分發揮。

二、針對醫院票據管理及財務管理中存在問題的解決措施

（一）加強醫院票據管理和財務內部控制意識，優化分配形式

每個科室的規模大小、資金投入以及技術水平、勞動強度等多方面內容都是不同的，這些在醫院票據管理和財務內部控制的時候必須要綜合分析，并且當前財務數據信息進行有效掌握，對其進行分析，促進差異化分析，從實際情況進行入手，建立統一的評價標準，并針對實際發展中存在的問題，對人員行為進行規范，設置專門管理部門，指導各項票據管理和財務內部控制工作的有效開展和實施，并且構建醫療費用管理體系和門診收費管理系統，對醫院資金使用進行嚴格管理，而且為病人提供優質的醫療服務水平和經費保障。

（二）培養醫院票據管理和財務內部控制人才，建立醫院經濟的量化考核指標

對醫療各個部門的崗位職責與學科知識體系有個清楚的了解與掌握，在醫院各項工作的開展過程中明確醫院票據管理和財務內部控制內容，使其得以全面性應用。在醫院全成本核算工作中，還需要從醫院不同部門的實際情況出發，將其技術含量進行分析，將其存在的危險因素進行有效控制，醫院還需要制度定年度預算，并明確量化考核指標，從而有效監督醫院費用的合理使用。

（三）運用信息技術，建立醫院票據管理和財務內部控制信息平臺

就信息化平臺建立管理工作來說，其工作開展需要從兩方面進行入手。首先，加強其醫院票據管理和財務內部控制信息平臺的建立，在實際的工作過程中，需要將相關數據庫進行建立，并將醫院管理中相關的數據進行整理，將其財務管控工作進行加強，促進數據庫信息的完整性，從而能夠保證精確化醫院票據管理和財務內部控制工作的開展。同時，還需要相關人員能夠從實際問題出發，建立一定的分析機制，從而保證將醫院的工作質量和工作效率進行有效提高。其次，要嚴格推行醫院的成本核算，將全成本核算方法進行應用，促進管理工作的加強，保證其核算過程的規范化，對其支出進行明確，從而實現低成本運行，避免資源浪費等問題的發生。同時，還需要保證會計制度和核算工作的統一性，從而促進成本核算工作的順利開展。

結束語

針對醫院收費工作中票據管理與財務內控措施問題展開討論，需要我國政府促進醫院管理，必須重點解決醫院票據管理和財務內部控制存在的問題，優化資源配置，加強對財務內部控制的重視程度，將制度規范等進行完善，從而保證票據管理的有效性，促進醫院的健康穩定發展。

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