老年胃癌病人行腹腔鏡術式治療的有效性分析與臨床研究

高小兵 呂新廳 應小俊 單志東 沈愷

【摘 要】目的：分析老年胃癌病人行腹腔鏡術式治療的有效性與臨床效果。方法：選擇從2016年1月到2018年12月于我院中進行治療的胃癌患者120例，依照患者的住院順序將其分為研究組與對照組，每組各60例。其中研究組的60例患者利用腹腔鏡術式治療法，而對照組的60例患者應用常規治療法，對比研究組與對照組60例胃癌患者的臨床治療效果。結果：應用腹腔鏡術式治療法的治療效果要顯著高于常規治療法的胃癌患者，通過對比研究組與對照組的數據可知，研究組同對照組有明顯差異（P<0.05）。結論：應用腹腔鏡術式治療法，能夠有效提高胃癌患者的治療效果，安全可行，是一種理想的治療方式，值得臨床推廣。

【關鍵詞】腹腔鏡檢查; 胃癌根治術; 胃切除術; 老年人

【中圖分類號】R5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11--02

引言：因為我國醫療技術的不斷完善，腹腔鏡胃癌手術近幾年在我國發展十分迅猛，腹腔鏡手術同傳統手術相比，不但創傷面小、恢復快，而且切口美觀且出血量少。已有的研究結果顯示，腹腔鏡胃癌手術同開放性手術的安全性相同，且臨床治療效果不低于開放式手術。隨著腹腔鏡手術經驗的累積，腹腔鏡胃癌手術在切除遠端胃的前提下，拓展到切除全胃與近端胃，并取得了十分顯著的效果[1]。本文主要研究老年胃癌病人行腹腔鏡術式治療的有效性與臨床效果，旨為相關研究提供參考，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 擇從2017年4月到2018年5月于我院中進行治療的胃癌患者120例，其中女性55例，男性65例，年紀69一85歲，平均年紀74.6歲。依照患者的住院順序將其分為研究組與對照組，每組各60例。其中研究組的60例患者利用腹腔鏡術式治療法，而對照組的60例患者應用常規治療法，這120例患者在進行手術之前皆進行了胃鏡檢查，并確定是胃癌，研究主體的性別與年紀等相關資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 采用氣管插管的方式對老年胃癌病人進行全身麻醉，在進行手術之前準備常規開腹手術。結合老年胃癌病人腫瘤的具體位置，選擇恰當的切除方法。此外，需要對患者進行常規護理，消除患者消極的情緒，讓其積極配合治療，遵照醫囑服用藥物。待患者手術結束以后對所有研究對象進行隨訪，對患者的生存時間進行詳細記錄[2]。

1.3 觀察指標 對病患進行定期隨訪，掌握其術中與術后恢復狀況與術后并發癥發生率。

1.4 統計學方法 采用 SPSS20.0 統計學軟件對數據進行統計學分析。計量的比較采用 t 值檢驗，計數的比較采用 X2檢驗，P <0.05 代表存在顯著差異。

2 結果

2.1 研究組胃癌患者術中與術后恢復狀況明顯優于對照組胃癌患者，詳細見表1

2.2 研究組胃癌患者術后并發癥明顯優于對照組胃癌患者，詳細見表2。

3 討論

胃癌為一種惡性腫瘤，會嚴重影響人們的生命。我國每年死于胃癌的病人大約二十萬左右，是一種死亡率較高的疾病。通過不斷研究，發現應用腹腔鏡手術治療胃癌，不但創傷面小、恢復快，而且切口美觀且出血量少。另外，老年胃癌病人行腹腔鏡術式治療的有效性與臨床效果要顯著優于常規治療法，而且應用腹腔鏡術式治療法的研究組60例胃癌患者術后并發癥發生率明顯小于應用常規治療法的對照組60例胃癌患者。老年胃癌病人行腹腔鏡術式治療切實可行。隨著我國醫療器械的優化與醫療水平的提升，腹腔鏡手術操作方法與設備有了顯著提升[3]。腹腔鏡術式治療方法在臨床上已實現了廣泛應用。因為老年胃癌患者比較特殊，老年人的身體機能比較差，容易出現并發癥，且手術麻醉風險相對較大。通過對比腹腔鏡術式治療法與常規治療法，腹腔鏡術式治療法具備恢復時間短、術后疼痛輕等特點，且手術并發癥少，同常規治療方式相比其治療效果更甚[4]。在對老年胃癌病人行腹腔鏡術式治療法時需要積極治療病患的術前合并癥，且加大對病患手術的護理力度，盡可能降低行腹腔鏡術式治療的老年胃癌病人術后并發癥發生率，減少死亡人數，提升老年胃癌病人行腹腔鏡術式治療的有效性與臨床治療效果。

總之，應用腹腔鏡術式治療法，能夠有效提高胃癌患者的治療效果，安全可行，是一種理想的治療方式，值得臨床推廣。

參考文獻

劉琛.胃腸道間質瘤行腹腔鏡術式治療的效果研究及分析[J].中國醫療器械信息，2018，24（21）：75-76.

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楊宏，邢加迪，崔明，姚震旦，張成海，張楠，蘇向前.腹腔鏡手術不同術式治療胃癌210例療效分析[J].中國實用外科雜志，2016，36（09）：1001-1006.

曹永寬，羅國德，周均，張國虎，王培紅，張林，龔加慶.三種腹腔鏡術式在48例胃間質瘤手術治療中的臨床應用[J].中華普外科手術學雜志（電子版），2011，5（02）：162-166.