妊娠中期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)對(duì)妊娠期糖尿病孕婦及新生兒的影響

肖蘭鳳， 孟海霞

(內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科， 呼和浩特 010050)

妊娠期糖尿病是指妊娠前代謝正常的孕婦在其妊娠期間初次出現(xiàn)糖耐量異常的情況[1-2]。近幾年來(lái)，妊娠期糖尿病的發(fā)病率在我國(guó)呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì)，該病對(duì)母嬰結(jié)局的影響較大，并且并發(fā)癥發(fā)生率較高，對(duì)胎兒生命安全極為不利[3]。妊娠中期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)是目前治療妊娠期糖尿病的主要方法[4]。為此，本研究收集內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院271例常規(guī)檢查的孕婦，在其孕中期給予個(gè)性化飲食指導(dǎo)，并在孕22～24周進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查，分析妊娠中期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)對(duì)妊娠期糖尿病孕婦及新生兒的影響，旨在為臨床治療提供一定的指導(dǎo)。

1 資料與方法

1.1 一般資料收集內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院2016年1月-2017年4月271例常規(guī)檢查的孕婦，均為初產(chǎn)婦，在其孕中期給予個(gè)性化飲食指導(dǎo)，并在孕22～24周進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查，根據(jù)孕婦血糖水平將正常血糖水平的孕婦作為對(duì)照組(n=221例)，明確診斷為妊娠期糖尿病的孕婦作為研究組(n=50)。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有惡性腫瘤；經(jīng)產(chǎn)婦；伴有胃部疾病；伴有腎功能不全、腎結(jié)石；伴有肺部疾病;先兆流產(chǎn)；伴有糖尿病的孕婦。本研究中271例孕婦均自愿參與本次研究并簽署知情同意書(shū)。

1.2 診斷方法[5]采用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法，在孕婦孕22～24周給予75 g葡萄糖口服，若其空腹血糖值>5.1 mmol/L,服糖1 h血糖值>10.0 mmol/L,服糖2 h血糖值>8.5 mmol/L，符合其中一項(xiàng)即可診斷為妊娠糖尿病。

1.3 妊娠中期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)2組孕婦孕16～18周給予傳統(tǒng)飲食指導(dǎo)，并在孕22～24周對(duì)妊娠糖尿病進(jìn)行篩查，對(duì)確診為妊娠糖尿病的孕婦給予營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和飲食能量控制，科學(xué)安排孕婦餐次，并合理控制其能量攝入情況。其中，……