何華芳,李 慧,張培培
(佛山市第一人民醫院胸腹放療科,廣東 佛山 528000)
臨床上針對放射性皮炎的治療通常是選擇藥物制劑,即應用中藥制劑或者西藥制劑等,本文對抽取的兩組放射性皮炎患者分別選擇常規藥物治療與金扶寧治療,并觀察選擇不同中藥制劑與西藥制劑進行治療的效果與特點,針對存在的問題提出應對策略,針對性的參考建議。
本實驗的研究對象是選擇2017年9月到2018年10月我院接診的110例放射性皮炎患者,且抽取的放射性皮炎患者均通過納入標準符合實驗要求,將抽取的對象進行隨機性分組,分為對照組(55例)與研究組(55例),研究組的放射性皮炎患者應用金扶寧治療,對照組則是進行常規治療,觀察并分析不同治療的效果與特征。且患者親屬同意并簽字,準許進行實驗分析研究,排除了存在自身免疫系統疾病、器官損傷、高血壓、心臟病以及精神系統疾病的患者,患者均通過2016年中華醫學會制定的《放射性皮炎患者的診斷與治療標準》,在身高、體重、年齡、工作性質、生活環境、家庭因素以及病情嚴重程度等因素上不存在明顯性差異,可以進行統計學研究分析。其中對照組患者男性、女性分別為30例25例,年齡區間在28-69,平均為44.8±10.2歲;研究組女性與男性分別為29與26例,年齡區間在25-70歲,平均為45.0±8.9歲。
兩組患者均保持衣服寬松、柔軟,局部皮膚清潔,放射野標記清晰,避免出現抓撓、肥皂、碘酊、乙醇刺激等,避免曬紫外線、日照或者紅外線等,減少感染[1]。對照組選擇三型安爾碘加紗塊換藥治療,抗微生物作用,毒性低、對粘膜無刺激,不需用酒精脫碘,但會對皮膚產生一定的刺激性。研究組應用金扶寧治療,清創后應用生理鹽水處理[2],將金扶寧均勻涂抹患處,劑量通常為每100cm2創面/支,每支10g,每日涂抹一次,觀察1-4周。
收取并記錄實驗數據,并根據2016年WHO制定的《放射性皮炎患者的診治標準》對獲取的數據進行分析和判定,觀察兩組患者不同方法治療后的好轉情況,記錄患者的有效率以及各項指標等,分析患者的臨床表現和生命體征的變化 ,并通過專業統計軟件來評定110例放射性皮炎患者不同治療的價值。
實驗中獲取各項指標的同時,還需要記錄好各項數據,并將獲得的數據采用統計學軟件SPSS21.0進行處理和分析,并對數據進行評估。其中對照組與研究組數據的差異性進行對照,組間數據和組內數據分別采用卡方值與t進行檢驗,并配合患者的生命體征、脈搏、血壓以及數據影像圖等。
2.1 抽取的兩組患者分別應用常規治療與金扶寧治療的效果分析

表1 兩組各55例放射性皮炎患者不同方法治療的效果對照
2.2 通過金扶寧治療的有效率為95.23%明顯優于對照組常規治療的有效率為79.45%,兩組數據的差異性較大(P<0.05),具有統計學研究價值。
放射性皮炎主要是在放射治療過程中,受放射劑量、放射頻率等因素的影響,導致在治療后出現的皮炎癥狀。由于放射性皮炎患者的局部組織受到不同程度的損傷,并且會引發出血、紅斑或者壞死等癥狀,患者會劇烈的疼痛、奇癢難忍等,患者會感到非常痛苦,降低了患者的生活質量[3]。臨床尤為重視放射性皮炎患者的診治,并加強了對放射性皮炎的診治分析。本文針對抽取的110例放射性皮炎患者分別選擇常規制劑治療與研究組的金扶寧治療。常規治療雖有一定的治療效果,但鎮痛以及愈合效果較差[4]。而應用金扶寧治療,其愈合時間和減輕疼痛的時間有所降低,且治療的有效率提升。金扶寧即外用重組人粒細胞巨噬細胞刺激因子凝膠,其活性成分為重組人粒細胞巨噬細胞刺激因子(rhGM-CSF),而rhGM-CSF能夠參與創面修復過程,促進修復細胞的合成與分泌,活化內皮細胞、角質細胞以及巨噬細胞等[5]。是一種活性穩定的外用rhGM-CSF凝膠制劑,在放射性皮炎的治療中具有較好的效果。總而言之,針對放射性皮炎患者的治療選擇應用金扶寧可以提高治療效果,減輕患者的疼痛,加快創口面的愈合,及早的恢復健康。