健康教育對冠心病病人依從性及生活質量的影響分析

劉蘭萍

（漣水縣人民醫院心內科，江蘇 淮安 223400）

健康教育是整體護理的重要環節，是一種高品質、高效率、低成本的醫療服務模式，滿足了患者的健康需求[1]。為進一步準確評價健康教育對冠心病病人的依從性及生活質量的影響，本次研究選取近年來我院收治的200例冠心病患者，現將試驗結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文觀察對象選自我院2017年6月～2018年12月期間治療的200例冠心病患者。按照隨機原則將200例患者等分為觀察組和對照組，各100例，觀察組患者年齡45～77歲，其中男女比例為60：40，平均年齡為（58.72 4.63）歲，病程8個月～13年，平均病程（7.54 1.36）年；對照組患者年齡46～78歲，其中男女比例為55：45，平均年齡為（58.29 4.71）歲，病程9個月～14年，平均病程（7.56 1.31）年。本次試驗兩組患者臨床資料比較差異不大，無統計學意義（P＞0.05），具有比較性。

1.2 方法

對照組采用常規護理方法，觀察組在常規護理基礎上給予健康教育，主要操作方法如下：采用“健康教育路徑表”對患者進行全程健康教育。護理人員在患者入院后根據時間段、患者病情、治療需要及患者個人宣教認知能力采取口頭講解、發放教育處方、康復患者現身說教等形式進行健康教育，加深患者疾病認知，保證宣教的完整性和連續性。入院當天護理人員主動向患者介紹病區環境、規章制度及安全防范措施等，檢查患者各項身體指標，明確其活動方式、活動量和飲食要求，并且簡單高職患者服用藥物名稱、治療作用及注意事項等；住院第二、三天重點向患者講解疾病相關知識，對其活動和休息給予指導，合理制定飲食結構，指導用藥，疏導患者不良情緒，加強心理護理干預，樹立積極向上的疾病治療心態，養成健康的生活方式，對排便困難患者進行指導，并且發放健康教育處方和手冊。手術前一天主要向患者介紹手術治療方法、術中過程及患者配合要點，消除患者緊張的情緒，指導病人練習床上排便，清潔患者皮膚，保證充足良好的睡眠；手術當天安置患者合適的體位，告知術后注意事項，觀察局部切口情況，鼓勵患者少量多次飲水，指導患者進食、保持大便通暢。在術后至出院前時間段內指導病人下床，并且增加活動量，強化疾病健康知識，指導患者飲食、用藥及排便等。出院時叮囑病人建立良好的生活方式，進行康復運動時應循序漸進，避免過度勞累，按規律服藥，定期來院復查，協助辦理出院手續。

1.3 療效判定標準

對兩組患者滿意度進行對比分析，觀察比較患者依從性及生活質量。

1.4 統計學處理

使用統計學軟件SPSS19.0對兩組患者治療數據處理分析，使用標準差（±s）來代表計量資料，用t來檢驗；則運用%來代表計數資料，以x2驗證，P＜0.05表示差異具有統計學意義[2]。

2 結 果

2.1 兩組患者滿意度及依從率比較

觀察組患者滿意度、依從率分別為95.00%和97.50%，對照組滿意度和依從率分別為85.00%和82.50%，差異明顯具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者滿意度及依從率比較（例，%）

2.2 兩組患者生活質量比較

觀察組患者運動能力、日?；顒?、健康意識和社會功能等指標評分明顯高于對照組，差異明顯具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者生活質量比較（ ±s）

表2 兩組患者生活質量比較（ ±s）

組別 例數 運動能力 日?；顒?健康意識 社會功能觀察組 100 76.56 ±3.13 77.52 ±3.19 71.64 ±3.17 75.76 ±4.18對照組 100 54.86 ±3.18 55.92 ±3.18 54.03 ±3.09 53.62 ±4.11

3 討 論

冠心病主要是指患者的冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而導致血管狹窄或阻塞，以老年群體為主，有著較高的死亡率和致殘率。根據資料文獻報道[3]，多數冠心病病人保持不健康的生活方式，對疾病認知不全面。健康教育加強了護理人員健康教育的意識，從過去被動溝通轉變為主動溝通，發揮出護理人員主觀能動性，便于督促患者養成健康的疾病意識及生活習慣。同時有效提高了護理人員有針對性地護理患者病情，為護患提供更多交流的機會，縮短了護患之間的距離，構建護患良好的關系。因此對冠心病患者實施健康教育，增強了病人自我管理能力，堅持正確的服藥方式，保證生活質量，具有顯著作用。

綜上所述，健康教育對冠心病病人依從性及生活質量具有積極影響，提高了護理健康教育的針對性、系統性和規范性，提高了住院患者滿意度，值得在臨床中推廣應用。