臨床護理路徑在小兒支氣管肺炎護理中的應用研究

田春霞，朱圣敏

（湖北省荊州市婦幼保健院，湖北 荊州 434020）

多發于冬春季節且臨床上以細濕羅音、咳嗽、發熱氣促或伴有呼吸障礙為小兒支氣管肺炎的主要表現，是兒科疾病在臨床常見的一種。如不及時發現或治療則可引起相關器官功能衰竭，嚴重地使患兒的生命健康受損[1]。經發現在臨床上對患兒進行對癥治療的同時，合理地應用臨床護理路徑對患兒進行護理，可提高醫務人員的積極性及治療效果和護理滿意度。選取我院100例患支氣管肺炎患兒，給予不同的護理方法進行研究，相關匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院100例患小兒支氣管肺炎且在2016年10月—2017年10月期間收入治療的患者,根據診斷標準均為支氣管肺炎的患兒。通過電腦將其隨機分成實驗組和對照組，每組50例。其中實驗組男23例，女27例，年齡2～10歲，平均（5.2±1.8）歲，病程2～13d，平均（4.2±1.5）d；乙組男30例，女20例，年齡1～12歲，平均（5.9±1.2）歲，病程1～11d，平均（5.2±1.6）d；對比兩組患兒的基本資料差異不明顯，無統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

給予對照組患兒基礎常規護理路徑護理，如遵醫囑為患兒用藥物，對癥治療，給患兒家長普及疾病的相關預防知識與基礎的配合知識等。給予實驗組患兒臨床護理路徑進行護理，具體的護理路徑如下：剛入院：護士應熱情禮貌地接待病人及介紹科室環境，跟患者及家屬取得良好溝通。了解患兒病情，給患兒建立靜脈通路并結合醫生醫囑為患兒合理用藥，為其取舒適的體位和給予氧氣吸入，鼓勵和擁抱安慰患兒。在入院后2～5天：對患兒家長講解患兒病情并讓其進行相關項目的檢查，告知患兒主管醫生檢查結果。正確給患兒拍背，排痰，翻身等護理，教會家長如何觀察異常病情及調整日常患兒飲食。有異常情況應立即通知醫護人員，喂養時應耐心少量多餐，進食流質食物禁辛辣刺激油炸等食物，減少哭鬧減少心肌氧耗。入院后6～10天：對患兒治療后的相關檢查項目進行復查，每天為患兒進行2次口腔護理皮膚護理。鼓勵并要求患兒下床活動，由少到多。根據患兒病情給予半流質，軟食，普食等富含高蛋白高維生素飲食。出院：各項指標都正常后，患兒可以出院。為患兒家長詳細地講解出院流程及出院后的注意事項。出院后的注意事項有：定期復查，做好疾病的預防工作，加強患兒的營養，少吃辛辣油炸等刺激性食物，加強鍛煉。免疫力低下者避免出入公共場所，做好衛生管理。

1.3 評價指標

根據評判標準來評判兩組患兒在護理后的臨床護理路徑效果，及對所有患兒及其家屬發放滿意度調查表對比滿意度情況

1.4 統計學分析

涉及到本次研究所有數據信息，統一使用SPSS19.0軟件進行統計分析。計量資料用t檢驗，計數資料用x2檢驗，兩組間比較差異明顯有統計學意義，P＜0.05。

2 結 果

2.1 對比兩組患兒護理有效率

實驗組的總有效率高于對照組，P＜0.05。見下表1：

表1 對比兩組患兒護理有效率

2.2 對比兩組患兒及家屬護理滿意度情況。

實驗組滿意度明顯優于對照組，P＜0.05。見下表2：

表2 對比兩組患兒及家屬護理滿意度情況

3 討 論

支氣管肺炎在兒科疾病中比較常見。有著發病率高，發病快，病情重等臨床特點，影響患兒健康和治療。所以臨床上在給患兒治療的同時會選取一種合適的臨床護理路徑為患兒及家長提供護理。臨床護理路徑是針對患兒病情而制定的，有較強的操作性[2]。護士從患兒入院后不斷對其病情進行評估，確定護理計劃，在每個時期實施后又不斷改進和評價，使得患兒獲得更加精確且有針對性的治療，從而使臨床護理治療效果顯著提升[3]。醫護人員的積極性在這種護理路徑下得以展現，促進與患兒及家屬的溝通信任，患者的滿意度也提高了。

選取我院100例患小兒支氣管肺炎患者進行研究發現，給予對照組基礎常規護理路徑護理，其護理總有效率為80%，護理滿意度為80%，而給予實驗組臨床護理路徑進行護理，其護理總有效率為94%，護理滿意度為94%。對比兩組患者研究后數據，實驗組的護理總有效率及護理滿意度均優于對照組，差異明顯均具有統計學意義，P＜0.05。

根據以上數據，為患支氣管肺炎的患兒應用臨床護理路徑可提高護理效率，促進患兒病情恢復有很好的效果，故值得在臨床上推廣。