小兒肺炎護(hù)理中針對(duì)性護(hù)理的效果分析

吳 玲

（欽州市第二人民醫(yī)院，廣西 欽州 535000）

小兒肺炎，為兒科多發(fā)性，重者可危及生命安全。患兒年齡小，對(duì)自身病情缺乏正確的認(rèn)識(shí)，而家屬往往過(guò)于擔(dān)心，使治療無(wú)法順利進(jìn)行，影響治療效果。在治療期間配合針對(duì)性護(hù)理，可保證治療的順利進(jìn)行，優(yōu)化臨床治療效果[1]。本次研究以我院患者為例，將針對(duì)性護(hù)理與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比，以探究針對(duì)性護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中納入104例研究對(duì)象，均為2017年3月-2018年3月入我院治療的小兒肺炎者，本次研究均經(jīng)患兒家屬認(rèn)可，簽署同意書(shū)后納入研究。依據(jù)入院登記先后順序分為參照組、研究組，各52例。參照組：男27例，女25例，年齡5個(gè)月-12歲，平均（5.19±1.13）歲。研究組：男28例，女24例，年齡5個(gè)月-11歲，平均（5.15±1.14）歲。兩組上述資料數(shù)據(jù)差異微小，（P＞0.05），可比。本研究符合醫(yī)學(xué)倫理。

1.2 方法

1.2.1 參照組

予以參照組常規(guī)護(hù)理。全面了解患兒的一般資料、臨床表現(xiàn)、各項(xiàng)檢查結(jié)果，綜合評(píng)價(jià)病情狀況，予以對(duì)癥處理；密切關(guān)注患兒各項(xiàng)生命體征變化情況，評(píng)價(jià)患者的病情變化情況；以醫(yī)囑為依據(jù)，指導(dǎo)患兒用藥，叮囑患兒及家屬及時(shí)接受相關(guān)輔助治療。

1.2.2 研究組

予以研究組患者針對(duì)性護(hù)理。具體如下：（1）針對(duì)性環(huán)境護(hù)理：為患兒打造具有卡通特色的病房，如為患兒打造具有卡通特色的病房，如為患兒提供卡紙、玩具、小紅花、滑梯，播放當(dāng)下受歡迎的動(dòng)畫(huà)片、兒童歌曲等，為患兒營(yíng)造溫馨的病房環(huán)境。（2）針對(duì)性健康教育：對(duì)于患兒而言，護(hù)理人員要立足于其心理特征、興趣愛(ài)好，進(jìn)行健康教育，在實(shí)施過(guò)程中以患兒易于接受的故事、詩(shī)歌、游戲形式開(kāi)展，保證健康教育內(nèi)容的通俗易通、有趣，讓患兒在愉快的體驗(yàn)中獲得疾病相關(guān)知識(shí)。對(duì)于家屬而言，除了要系統(tǒng)的講述小兒肺炎發(fā)生、發(fā)展機(jī)制外，更要及時(shí)反饋患兒病情改善情況，以緩解患兒家屬的不安，提升情緒控制力。（3）針對(duì)性心理護(hù)理：對(duì)于患兒而言，要關(guān)注患兒的恐懼心理變化情況，通過(guò)直接的心理疏導(dǎo)使患兒勇敢面對(duì)疾病，以轉(zhuǎn)移注意力的方式，減輕疾病對(duì)患兒在成的不良硬性。對(duì)于家屬而言，要對(duì)其不安情緒表示理解，并讓患兒家屬指導(dǎo)自己也很關(guān)心、愛(ài)護(hù)孩子，讓家屬放心把孩子交給醫(yī)護(hù)人員，積極配合治療。（4）針對(duì)性生活護(hù)理：為患兒家屬提供健康生活、飲食的管理方式，保證患兒每天食用豐富的維生素、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。根據(jù)患兒的實(shí)際身體狀況制定規(guī)范性的飲食方案，保證患兒的飲食均衡，提升免疫力。（5）針對(duì)性癥狀護(hù)理：觀察患兒的臨床癥狀改善情況，以止咳漿改善患兒咳嗽癥狀，以呼吸道管理、排痰管理保證呼吸道通暢，以物理降溫加強(qiáng)體溫管理，以肺通氣改善患兒的通氣障礙。嚴(yán)格殺菌消毒，以免發(fā)生交叉感染。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒癥狀消失時(shí)間（包括退熱時(shí)間、肺部啰音時(shí)間）、住院時(shí)間、臨床總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS21.0軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，臨床療效以(%)表示，癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間以(±s)表示，對(duì)比以x2、t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果以P值為準(zhǔn)，0.05為界值，低于界值為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 組間癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比

研究組患兒退熱時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間、住院時(shí)間明顯低于參照組，差異顯著，（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 組間組間癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比(±s；d)

表1 組間組間癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比(±s；d)

組別 退熱時(shí)間 肺部啰音消失時(shí)間 住院時(shí)間參照組n=52 3.76±0.53 6.85±0.96 8.39±1.27研究組n=52 2.21±0.47 4.23±0.83 5.01±2.15 t 16.664 15.723 10.309 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

2.2 組間臨床療效對(duì)比

研究組患兒臨床總有效率為96.15%（50/52），明顯高于參照組的75.00%（39/52），對(duì)比差異顯著，（P＜0.05）。

3 討 論

肺炎為臨床常見(jiàn)肺部炎癥，在各個(gè)年齡段都可能發(fā)生，其中小兒是高發(fā)人群，且病情更為嚴(yán)重，是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的主要病因。小兒肺炎的主要臨床表現(xiàn)為持續(xù)高熱、肺部啰音、呼吸急促等，如不予以及時(shí)救治，有生命危險(xiǎn)[3]。對(duì)于該病臨床中多予以抗炎和對(duì)癥治療，在治療期間配合針對(duì)性護(hù)理更能有效優(yōu)化臨床療效。

常規(guī)護(hù)理[4]，以對(duì)癥處理為關(guān)鍵，注重以醫(yī)囑為依據(jù)，叮囑患兒及家屬按時(shí)、按劑量用藥、接受相關(guān)輔助治療。常規(guī)護(hù)理模式下，患兒的臨床癥狀雖有所改善，但是改善緩慢，臨床療效受限，患兒住院時(shí)間長(zhǎng)。而針對(duì)性護(hù)理[5]，關(guān)注患兒的臨床需要，針對(duì)性實(shí)施護(hù)理干預(yù)，因此更符合臨床實(shí)際。小兒肺炎的治療和護(hù)理難點(diǎn)在于年齡小，對(duì)疾病認(rèn)知差，配合度低，而患兒家屬受過(guò)度擔(dān)心影響，也不能積極配合治療。小兒的特殊性決定了其應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理必要性。本次研究立足小兒肺炎的實(shí)際情況，予以針對(duì)性環(huán)境護(hù)理、針對(duì)性健康教育、針對(duì)性心理護(hù)理、針對(duì)性生活護(hù)理、針對(duì)性癥狀護(hù)理，綜合考慮患兒的環(huán)境、認(rèn)知、心理、生活、病情的實(shí)際需要，提供針對(duì)性護(hù)理，患兒的癥狀得以在短時(shí)間內(nèi)緩解，臨床總有效率提升，住院時(shí)間縮短。

綜上，針對(duì)性護(hù)理用于小兒肺炎護(hù)理中，可明顯縮短癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間，提升臨床療效，效果可靠。