護理干預(yù)對早期卵巢癌患者術(shù)后行腹腔熱灌注化療的影響

趙晶晶

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院（南京市婦幼保健院），江蘇 南京 210000）

卵巢癌是女性群體中較為常見的一種惡性腫瘤，臨床中對于卵巢癌的治療方法為早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療，因為卵巢癌持續(xù)發(fā)展會導(dǎo)致卵巢出血、壞死或者出現(xiàn)持續(xù)性脹痛等情況，嚴重影響了女性的健康[1]。本次研究中80例患者選自于在2016年10月至20118年10月期間在本院接受治療的早期卵巢癌患者，隨機分為對照組、觀察組，行不同的護理方案并進行對比，現(xiàn)將研究主要內(nèi)容和統(tǒng)計結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中80例患者選自于在2016年10月至20118年10月期間在本院接受治療的早期卵巢癌患者，隨機分為對照組（40）和觀察組（40）。其中，對照組男23例，女17例，年齡35-50歲，平均年齡（41.97±3.56）歲；觀察組男24例，女16例，年齡38-47歲，平均年齡（42.31±3.42）歲。患者的一般數(shù)據(jù)間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理；觀察組則行護理干預(yù)：（1）術(shù)前：進行定期巡視，了解患者的具體病情，將患者講述化療的具體操作和注意事項，并耐心回答患者的問題；（2）灌注中護理：將患者的下肢、頸部和胸部充分暴露一遍快速散熱，避免患者的提問持續(xù)走高，之后需要注意在期間加快補液的速度，因為順鉑的代謝物會經(jīng)由腎臟排出，很容易損傷腎臟，影響腎功能?；煏涌旎颊邔ζ咸烟堑奈?，可能導(dǎo)致血糖升高，因此護理人員需要在灌注開始的時候為患者靜脈泵入胰島素，并且定期檢查血糖調(diào)整注入的胰島素劑量；（3）術(shù)后：患者在未蘇醒時會大量出汗，護理人員要及時擦拭汗液，勤換衣褲、被單等物，避免大量丟失體液。患者蘇醒后，定期進行隨訪，詢問和觀察患者的恢復(fù)情況，查看患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)并及時采取措施[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的基本生命體征、不良反應(yīng)發(fā)生率以及護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將所獲得的全部數(shù)據(jù)通過SPSS17.0軟件處理完成后，使用±s表示所有的計量資料，采用t檢驗；所有計數(shù)資料采用x2檢驗。差異具有統(tǒng)計學(xué)中的意義使用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 生命體征對比

觀察組的生命體征要低于對照組（P＜0.05），詳情見表1。

2.2 不良反應(yīng)對比

對照組出現(xiàn)穿刺處疼痛9例（22.50%）、惡心5例（12.50%）、呼吸不暢5例（12.50%）、脫發(fā)16例（40.00%）；觀察組出現(xiàn)穿刺處疼痛2例（5.00%）、惡心1例（2.50%）、呼吸不暢2例（5.00%）、脫發(fā)6例（15.00%）。兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。

表1 兩組患者生命體征對比表（±s）

表1 兩組患者生命體征對比表（±s）

組名（例數(shù)） 心率（次/min） 呼吸頻率（次/min） 動脈壓（kPa）對照組（40） 85.12±7.02 21.03±1.31 14.62±1.22觀察組（40） 75.31±4.10 18.79±1.35 12.00±0.13 t值 7.135 7.016 10.365 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 護理滿意度對比

對照組患者對本次護理的滿意度為30（75.00%），觀察組則為37（92.50%），兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

在早期卵巢癌的治療過程中，腹腔熱灌注是臨床中經(jīng)常使用的一種化療方式，腹腔熱灌注確保了早期卵巢術(shù)后的治療效果，也是較為重要的一種治療方式，不僅可以增加局部腫瘤組織的化療藥物濃度，還可以有效降低腫瘤細胞對藥物的耐受性和全身毒性副作用。有研究顯示，在腹腔熱灌注治療的過程中給予相應(yīng)的護理方案，有效的護理干預(yù)可以確?；煾禹樌M行，可有效提升治療和預(yù)后的效果。

本次研究通過在灌注前，灌注中及灌注后多個時期采用不同的護理措施開展護理工作，術(shù)前對患者進行相應(yīng)的健康教育，幫助患者消除治療前的緊張和恐懼感，術(shù)中對患者大量出汗、血糖情況進行相應(yīng)護理，提升患者在治療過程中的舒適感，在術(shù)后對患者的具體情況進行觀察詢問，對于可能出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者給予相應(yīng)的措施，今早處理，防止不良反應(yīng)事件的發(fā)生[3]。

綜上所述，在早期卵巢癌患者術(shù)后行腹腔熱灌注化療的護理中實施護理干預(yù)，可有效改善患者的基本生命體征，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，在提升護理質(zhì)量的同時，提高了患者對護理工作的滿意度。