及時了解高血壓的早期癥狀

王平

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-005-01

通過對我國患有高血壓的病人的情況調查，發現高血壓的患病人數有隨著生活水平的提升而整體隨之升高的趨勢，這也是我們發現周圍患有高血壓的人越來越多的主要原因。高血壓由于病因復雜、不能徹底治愈等特性，再加上其能夠引起多種并發癥，因此逐漸被人們所重視。高血壓雖然治療起來有著較大的困難，但可以從高血壓的發病源頭開始控制，認清高血壓的早期發病癥狀不僅能夠及時根據病情的輕重采取對應的措施，也對后續制定治療計劃有著及其關鍵的作用，能夠有效的避免高血壓的進一步惡化，從而降低了高血壓患者的死亡風險。

一、高血壓概述

由于多種原因引起的體循環動脈血壓增高是高血壓的主要表現之一，也是判斷高血壓的常用方式。同時，血壓的升高也會帶來較多的臨床病癥，包括心、腦、腎以及心臟等其他的臟器器官，都會因為血壓的升高而影響到其正常的功能。高血壓的可怕不在于它的發病過程，而是在于其能夠引起較嚴重的并發癥。通常情況下，將五十歲作為血壓的分水嶺。而血壓是隨著年齡等的上升而逐漸上升的，尤其以收縮壓更為明顯[1]。但到了五十歲以后，血壓就會隨著時間的推移而逐漸呈上升趨勢，這一過程最明顯的表現就是脈壓的增大。但需要注意的是，即使是正常人，其血壓在測量時也會隨著周圍環境的變化而產生變化，因此在測量血壓時一定要注意結合周圍的環境考慮，以得到準確的測量數值。目前，隨著醫療條件的逐漸提升以及對高血壓引起的多種并發癥的知識的深入了解，高血壓的診斷標準也在不斷完善，這也給后續的高血壓治療打下了良好的基礎。國內外的專家通過對高血壓的病情進行研究的過程，將高血壓引起的各種并發癥對人體健康的危險程度進行了分級，這也是血壓分層概念的基礎。同時，應在實際的治療過程中根據高血壓的情況對高血壓的危險性進行評估，并結合患者的自身特點判斷最適合的血壓范圍，制定對應的治療方案以避免高血壓病情的加重帶來多種并發癥。對于高血壓患者來說，應從改變生活習慣做起，輔以降壓藥物以更好地控制血壓。另外，沒有患上高血壓但有較高的患病幾率的人群應及時了解高血壓早期的發病癥狀，及時發現盡早去到醫院采取合適的措施，以降低其余并發癥的發病概率。

二、高血壓的發病原因

高血壓的發病原因是多方面的，其中既有外在的因素也有其身體內部的因素，其病因的復雜性也直接影響了高血壓的后續治療。因此，找到高血壓的發病原因有助于制定后續的治療方案。

首先，是由于遺傳原因。通過對高血壓患者的情況調查，發現患有高血壓的患者家里通常都會有人患有同樣的病癥。經過基因比對，發現通常情況下是由于多基因遺傳的原因導致的高血壓，概率高達百分之三十到百分之五十;其次，是由于精神和環境因素[2]。由于每個人的生活狀況都是不同的，工作、家庭以及日常生活，都可能會使人們產生各種壓力。這一點尤其在高血壓患者身上有著較為明顯的體現，包括精神緊張、情緒激動、噪聲以及不良視覺的刺激都會增大高血壓的發病幾率;第三，飲食的不規律以及膳食結構的不平衡也會引起高血壓，其主要在于鹽的過量攝入。食鹽中通常會加入鈉，因此若是過量的攝入食鹽就會增大鈉的攝入量。再加上平時的大量飲酒和飲食中鉀元素的缺失，就會導致由于攝入過量的飽和脂肪酸使得患者血壓升高，這也是一種常見的病因。尤其需要注意的是，長期吸煙會大大增加動脈粥樣硬化的幾率，由此導致的高血壓將會更加嚴重，控制起來是非常困難的。

高血壓的發病病因是高血壓臨床分類的基礎，分為原發性高血壓和繼發性高血壓。由于高血壓的病因復雜，因此將只產生血壓升高的現象而病因尚不明確的高血壓稱為原發性高血壓，這也是目前所有高血壓患者中患病比例最高的一種病癥，所占比例高達百分之九十;而對于病因明確且血壓呈現暫時性或持久性升高的患者，高血壓并不是作為主要病癥出現的，通常只是作為其余癥狀的表現之一，被稱之為癥狀性高血壓。

三、臨床表現

（一）早期表現

1夜尿。通常情況下，在六十歲以內的人都不會有夜尿。在排除一些由其他病癥或者偶然事件引起的夜尿增多的原因后，夜尿的增多可能與腎臟有著較大的聯系，通常是由于腎臟功能不能滿足身體的正常需求所引起的。若是年輕人發現自身有夜尿增多的現象，很可能是腎臟出現了問題，這也是高血壓的早期癥狀之一。

2腰痛。高血壓的前期癥狀通常不明顯，這也是不能夠及時發現的原因。若是發現偶爾或持續性的腰痛，在排除各種原因引起的腰痛之后，很可能會是高血壓的前期癥狀[3]。針對這種情況，應及時去到醫院進行檢查，重點檢查項點包括腎臟、腰椎以及腰背部肌肉等，徹底的檢查有助于及時發現高血壓，并能夠及時制定對應的治療方案減少更大的風險。

3浮腫。在早期的高血壓癥狀中，早上起來經常會發現眼皮或是臉部浮腫，但通常在適當的休息過后就會減輕此現象，就應該懷疑此種癥狀為高血壓的早期癥狀。而浮腫的部位通常是在腳踝內側，重點集中在雙下肢以及腰部等。

4尿變色。患有高血壓的患者在早期通常會發現自己的尿液的顏色較以往有著較大的改變。若是發現尿液呈現棕褐色或有著大量的渾濁物質，則很有可能為高血壓發病的前期癥狀，應及時到醫院進行就醫。

（二）各種高血壓類型下的表現。

不同的人由于自身的身體素質等原因，表現出來的癥狀也是不同的。血壓持續升高并伴有精神緊張以及心慌心悸，可以在休息之后有所好轉。但隨著時間的推移，病癥的嚴重程度以及表現都會進一步加重，包括血壓繼續升高、記憶力減退、四肢麻木以及胸悶乏力等等。并會在高血壓發病的后期出現休克昏厥，甚至引起神志不清或各種臟器病變的前期癥狀。一旦發現此類現象，就應該及時到醫院進行就醫，并盡快確定高血壓的類型，以制定合理的治療方案。通常情況下，逐漸出現各種高血壓病癥的為緩進型高血壓，急劇升高導致的甚至不清為急進型高血壓。結合患者的實際情況判斷高血壓類型能夠“對癥下藥”，以避免對人體健康造成更大的威脅。

參考文獻：

[1] 何華鋒，賴峰，陳榮平， 等.無癥狀高血尿酸血癥與原發性高血壓關系的臨床研究[J].現代醫院，2019，19（2）：273-274，277

[2] 無癥狀的高血壓是否需要吃藥[J].家庭科技，2018，（8）：39

[3] 余振球.診斷高血壓，要重視癥狀分析[J].中國鄉村醫藥，2018，25（5）：38-39