長期定量運動對2型糖尿病患者的療效分析

祝志軍 張燕麗

【摘要】目的：探討長期定量運動對2型糖尿病患者的療效。方法： 選取本院于2017年5月-2018年5月收治的60例2型糖尿病患者，按照隨機數字表法分為2組，每組30例，對照組開展常規護理，對照組在此基礎上，開展長期定量運動，對比兩組干預前、后的空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）及餐后2h血糖（2hBG）。結果：護理干預后，觀察組HbAlc、2hBG、FBG水平均明顯低于對照組（P<005）。結論：針對2型糖尿病患者，通過開展長期定量運動，能控制其血糖，調節糖代謝，具有較高的臨床綜用價值。

【關鍵詞】長期定量運動;2型糖尿病;血糖

【中圖分類號】R174+.6

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-073-01

糖尿病實為一種累及面比較廣、比較常見并且有著較大危害性的代謝障礙性疾病，有報道指出[1]，諸如行為方式及不良生活等，乃是造成糖尿病的典型誘因。所以，要想更加有效的預防與控制糖尿病，行為干預及促進健康為其最直接、有效的手段[1]。因2型糖尿病為一慢性病，需長時間甚至終身性的給予藥物等治療，而在治療期間，若能做好運動干預工作，能有效控制其血糖。本文針對本院所收治的2型糖尿病患者，對其開展長期定量運動，效果突出，現對此作一探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2017年5月-2018年5月，選取來本院接受治療的2型糖尿病患者60例，均與WHO所制定的糖尿病診斷標準相符[2];意識清晰，無言語、運動障礙。排除惡性腫瘤者，另排除合并其他對糖代謝造成影響的病癥者。將所選取的這60例患者按照隨機數字表法進行分組，共分成2組，每組患者均為28例，對照組當中，男性18例，女1.2例，年齡區間45～75歲，平均（671±60）歲;觀察組中，男性17例，女1.3例，年齡區間46～74歲，平均（685±61）歲;兩組上述數據經全面對比，均無明顯差異（P>005）。

1.2 方法

對照組實施傳統護理，如病房護理、基本的飲食及用藥指導等。觀察組在此基礎上，開展長期定量運動：依據患者本人愛好、年齡、當前所處環境及身體狀況的差異，選擇與之相適應的運動項目，比如器械訓練、練功十八法、步行、關節操及太極拳等，并進行分組鍛煉。而在具體的運動量上，則根據運動時間以及運動強度來最終決定。如果是強度中等的運動，比較簡單的估算方法為：依據患者實際年齡，將運動的靶心率（THR）計算出來，即170-年齡。對于2型糖尿病患者，均自主完成橈動脈脈搏的測定，以此明確運動心率，也就是運動中職后，即刻測脈搏數10s，后與6相乘，以此來表示1分鐘脈率，這接近于運動過程中的心率。另外，對于糖尿病患者，每周還需要定期參加鍛煉，次數≥3次，每次≥30min，運動干預時間為1.2個月，不可空腹運動，以餐后1h后運動為宜。

1.3 觀察指標

根據最新修訂的《ADA糖尿病診斷指南》（2017年）[3]，對兩組患者的各項糖代謝指標進行測定，即空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）及餐后2h血糖（2hBG）。

14 統計學處理

SPSS200處理數據，（x±s）表示計量資料（t檢驗）;百分率表示計數資料（X2檢驗），P<005表示差異顯著。

2 結果

干預前，觀察組與對照組HbAlc、2hBG、FBG水平對比，均沒有明顯差異（P>005）。而干預后，觀察組上述指標水平相比對照組，均有明顯降低（P<005），見表1。

3 討論

2型糖尿病是一種世界范圍內比較常見的流行性疾病，具有非傳染性特點，對人類人體健康造成了嚴重危害。此病主要由微生物感染、免疫功能紊亂、遺傳因素、精神因素及自由基毒素等病因持續作用于機體，而造成胰島素抵抗、胰島功能減退，最終引發電解質、脂肪、糖及蛋白質的代謝紊亂。時至今日，仍無確切治療糖尿病的方法，因此，患者應對此有一清醒認知，做好長期斗爭準備;而在此階段，有效的護理干預工作，至關重要。有報道[4]指出，運動干預在降低2型糖尿病患者血糖方面，有著突出效果。對此，本文針對所收治的此病患者，便根據患者實際情況，選擇與之相適應的運動干預類型，比如練功十八法、步行、關節操等，并進行實時且細致的血糖檢測。最終結果得知，采用長期定量運動干預后，獲得較好效果：觀察組無論是HbAlc，還是2hBG、FBG水平，相比對照組，均得到明顯下降。由此表明，將長期定量運動干預應用于2型糖尿病患者護理中，能夠顯著降低其血糖，有著突出的應用價值。

參考文獻：

[1] 王慶霞. 社區管理+運動干預對2型糖尿病患者的影響觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（68）：1.3358-1.3358

[2] 侯晶巖. 八段錦運動對2型糖尿病患者血糖控制的護理效果觀察[J]. 中國社區醫師， 2016， 32（18）：159-159

[3] 郭慧， 李駿， 江鐘立. 體力活動的增加對2型糖尿病患者糖脂代謝和醫藥費用影響的隨訪觀察[J]. 中國康復醫學雜志， 2017， 22（5）：395-398

[4] 張慧， 賴日東， 陳青青，等. 醫學營養治療聯合定量運動干預對肥胖2型糖尿病患者胰島素抵抗的影響[J]. 深圳中西醫結合雜志， 2015， 25（1）：10-1.2