張運玲
【摘要】目的:探討小兒哮喘應用空氣壓縮泵霧化吸入方案與氧驅動霧化吸入方案治療效果及預后對比情況。方法:選擇小兒哮喘100例,均為我院兒科2018年1月至2019年1月收治,采用數字表抽取法隨機分組,就采用氧驅動霧化吸入方案治療(觀察組,n=50)與空氣壓縮泵霧化吸入方案治療(對照組,n=50)總有效率、呼吸功能指標展開對比。結果:觀察組哮喘患兒總有效率經評定為98%,相較對照組82%,差異具有統計學意義(P<005)。兩組治療前,血氧飽和度經檢測無差異(P>005),治療后,檢測值較前均有升高,觀察組升高程度更為顯著,差異具有統計學意義(P<005)。結論:針對臨床收治的小兒哮喘病例,應用氧驅動霧化吸入方案治療,相較空氣壓縮泵霧化吸入,總有效率居更高水平,且可有效改善呼吸功能,具有非常重要的開展價值。
【關鍵詞】小兒哮喘;氧驅動霧化吸入;空氣壓縮泵霧化吸入;總有效率;血氧飽和度
【中圖分類號】R174+.6
【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851(2019)10-079-02
小兒哮喘為臨床多發性疾病類型,臨床以喘息、咳嗽、氣促等為主要特征,在急性發作時,可有胸悶不適等表現,大量二氧化碳于體內潴留,患兒處于低氧狀態,若未獲得及時診療,可明顯增加呼吸衰竭風險[1]。霧化吸入為現階段重要對小兒哮喘治療的技術,具藥物可在支氣管內壁直接沉積,向支氣管細胞內滲透,短時發揮藥效的作用[2-3]。氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入為現階段最為常用的兩種霧化吸入方式,對比二者的應用效果,可為臨床治療提供參考依據,本次研究就此展開探討,現總結結果如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇小兒哮喘100例,均為我院兒科2018年1月至2019年1月收治,與《兒科學》(第8版)相關診斷標準符合。隨機分組,觀察組50例,男27例,女2.3例,年齡介于7個月至8歲之間,平均(42±1.3)歲;病程介于1-7d之間,平均(29±02)d。對照組50例,男26例,女2.4例,年齡介于6個月至7歲之間,平均(45±1.1)歲;病程介于1-5d之間,平均(26±03)歲。組間自然信息均衡可比(P>005)。
1.2 納入及排除標準 納入標準:1均與上述診斷標準符合;2經影像檢查證實;3患兒家屬對本次實驗知情同意,并自愿對知情同意書簽署,報經倫理學組織委員會批準。排除標準:1合并肝腎功能嚴重障礙者;2有嚴重呼吸衰竭和肺部感染者。
1.3 方法 觀察組:本組應用氧驅動霧化吸入方案治療,即取布地奈德混懸液1ml+異丙托溴銨溶液025mg+沙丁胺醇溶液25mg充分混合制成霧化液,注入氧驅動霧化器,為患兒有效佩戴,并對面罩固定,以6L/min的速度霧化吸入,30min/次,2次/d,持續用藥1周。對照組:本組患兒采用空氣壓縮泵霧化吸入方案治療,霧化液配制同上,并注入空氣壓縮泵,為患兒佩戴,對面罩有效固定,30min/次,2次/d,持續用藥1周。
14 指導指標 (1)對比兩組患兒臨床治療總有效率;(2)對比兩組治療前后血氧飽和度指標改善情況。
15 療效評定標準 顯效:肺部哮鳴音、缺氧、氣促等癥狀顯著改善,呼吸狀況復常,藥物可停用;有效:癥狀消退,呼吸狀況恢復平穩,藥量可酌情減少;無效:癥狀嚴重,呼吸不穩,需持續用藥或加大用藥量。
16 統計學方法 文中所涉數據均在SPSS220中輸入,臨床總有效率應用(%)表示,組間施以卡方檢驗,實驗室指標采用(x±s)表示,組間施以t檢驗,P<005差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 總有效率觀察組哮喘患兒總有效率經評定為98%,相較對照組82%,差異具有統計學意義(P<005)。見表1。
2.2呼吸功能指標 兩組治療前,血氧飽和度經檢測無差異(P>005),治療后,檢測值較前均有升高,觀察組升高程度更為顯著,差異具有統計學意義(P<005)。見表2。
3 討論
空氣壓縮泵為現階段新型霧化技術之一,其通過應用低壓泵射流設備,借助空氣動力,在無需患兒自主呼吸的前提下,對布地奈德等藥物完成泵射。氧氣驅動為常規吸入技術,是將氧氣作為載體和驅動力,以患兒自主呼吸為基礎,將布地奈德等藥物向支氣管引入,可使患處獲得有效的藥物濃度,因為借助自主呼吸,故除使哮喘癥狀改善外,還可使促缺氧狀況得以緩解,故在治療時較空氣壓縮泵更占優勢[4-5]。結合本次研究結果示,觀察組哮喘患兒總有效率經評定為98%,相較對照組82%,差異具有統計學意義(P<005)。兩組治療前,血氧飽和度經檢測無差異(P>005),治療后,檢測值較前均有升高,觀察組升高程度更為顯著,差異具有統計學意義(P<005)
結論
針對臨床收治的小兒哮喘病例,應用氧驅動霧化吸入方案治療,相較空氣壓縮泵霧化吸入,總有效率居更高水平,且可有效改善呼吸功能,具有非常重要的開展價值。
參考文獻:
[1] 劉婉文.氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的療效對比觀察[J].湖南中醫藥大學學報,2016,36(6):618-619
[2] 張俊麗.氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘療效觀察[J].中國衛生標準管理,2016,7(4):1.15-1.17
[3] 游勇.小兒喘憋性肺炎應用氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療的療效差異性比較[J].河北醫學,2016,38(19):2908-2910
[4] 陳志國,廖國仁.氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療兒童哮喘的對比研究[J].國際醫藥衛生導報,2014,20(10):1.373-1.375
[5] 蘇錦友.氧氣驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的比較[J].中國實用醫藥,201.3,8(26):160-161