急性化膿性闌尾炎手術的術后鎮痛護理體會

向萬敏

【摘要】目的：研究急性化膿性闌尾炎患者通過術后鎮痛護理后，觀察分析其鎮痛感消除的臨床效果。方法： 研究對象主要為我院所抽取的96例急性化膿性闌尾炎患者，2018年10月-2019年4月為研究時間，并且通過隨機的方式將研究患者分為兩組，每組為48例。研究期間為兩組患者提供不同的護理工作，最后對鎮痛護理效果以及常規護理效果進行對比與分析。結果：研究組患者的護理效果為（9583%），對照組患者的護理效果為（75%），經統計學對比分析，差異具有統計學意義（P<005）。結論： 根據結果可得出鎮痛護理能夠為患者起到極為顯著的疼痛緩解效果，能夠將患者的術后痛苦進行減輕，應該大力推廣與使用。

【關鍵詞】急性化膿性闌尾炎;術后;鎮痛護理

【中圖分類號】R4736

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）10-182-01

急性化膿性闌尾炎，在醫學中隸屬于常見病，造成發病的原因有許多。當急性化膿性闌尾炎發病時，疼痛感會使患者的生活受到嚴重影響。因此，患者必須要到院接受手術切除治療，而術后的鎮痛問題始終困擾著患者。由此可見，鎮痛護理對急性化膿性闌尾炎患者而言，能夠幫助急性化膿性闌尾炎患者減輕痛苦，起到加強患者康復的作用。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究對象主要為我院所抽取的96例急性化膿性闌尾炎患者，2018年10月-2019年4月為研究時間，并且通過隨機的方式將研究患者分為兩組，每組為48例，其中，對照組男性患者共計20例，女性患者28例，研究組男性患者共計30例，女性患者18例，具體如表1所示。研究期間為兩組急性化膿性闌尾炎患者提供不同的護理工作，對照組為常規護理，研究組在常規護理的基礎中添加鎮痛護理。

將收集的兩組患者數據全部納入統計學軟件中，實現對數據的分析，可以知道患者的一般資料數據雖有差異，但在統計學上無意義（P>005）。

1.2 方法

為對照組急性化膿性闌尾炎患者提供常規性護理工作，包括心理疏導、健康教育以及用藥指導等護理工作。對研究組急性化膿性闌尾炎患者在此護理工作基礎上提供鎮痛護理工作。主要包含兩點：（1）體位護理：對于急性化膿性闌尾炎患者不同麻醉情況，適當選擇臥位，當全身麻醉患者并未蘇醒時，需要利用平臥位并且將患者的頭向一側偏，方便分泌物的流出[1]。急性化膿性闌尾炎手術后1.2小時，引流管的更換應該以半臥位低點進行，從而將疼痛感以及傷口紅腫問題進行避免，同時幫助其愈合速度加快，同時也能夠將滲出物進入腹腔的問題進行規避[2]。（2）術后疼痛處理：通常急性化膿性闌尾炎手術在麻醉作用消失以后，會產生正常性的疼痛感，隨著刀口的愈合疼痛感將逐漸緩解，但是需要長期地時間進行緩解，會加重患者的痛苦。因此護理人員在發現急性化膿性闌尾炎患者出現疼痛感之時，可以酌情給予其鎮痛藥[3]。并且需要對刀口進行隨時勘察，避免出現感染的現象。

1.3 觀察指標

將兩組患者的護理效果和護理前后鎮痛感緩解評分表（FMA）評分對比分析。護理效果的評判標準分為好、較好、一般、差等四個標準，護理效果=好+較好+一般。

14 統計學方法

本研究所收獲的急性化膿性闌尾炎患者的整體數據與信息，通過SPSS170進行分析、處理。利用率（%）作為計數資料的表示，通過卡方檢驗，利用±標準差來對計量資料進行表示，經t檢驗。P<005表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究成果顯示：與對照組的急性化膿性闌尾炎患者相比，研究組患者的鎮痛護理效果更佳，研究組急性化膿性闌尾炎患者的鎮痛護理效果為9583%，而對照組急性化膿性闌尾炎患者的鎮痛護理效果為75%，將所得數據全部納入統計學軟件中進行詳細的分析對比，能夠發現明顯地差異，如表2所示，具有統計學意義（P<005）。

3 討論

現如今，由于生活作息不規律、不重視身體鍛煉等問題，致使急性化膿性闌尾炎患者的數量正在逐年增加，有相關的研究表明，在急性化膿性闌尾炎發生的風險中，可以歸納為10危險因素，其中主要包含缺乏鍛煉、吸煙、飲食不當等等因素。急性化膿性闌尾炎患者在發病時，右腹部會出現難以承受的疼痛感，需要及時入院接受手術治療，如果治療不及時，則會造成繼發根部穿孔、回盲部腫脹潰爛等一系列并發癥。而急性化膿性闌尾炎患者在術后依然需要大量的護理工作。由此可見，針對患者的術后疼痛問題應該要加強對其鎮痛護理，以此緩解患者的疼痛感。如今，在當前急性化膿性闌尾炎患者的護理階段，主要為常規護理模式，雖有一定的護理效果，但是效果不佳。因此，針對急性化膿性闌尾炎患者要加強患者鎮痛護理的落實。通過研究得出結論：當研究組患者在接受四周的鎮痛護理工作之后，刀口的恢復效果較好，其主要原因在于，護理工作人員采用的鎮痛護理方法能夠達成急性化膿性闌尾炎患者緩解疼痛的重要作用。同時，護理人員在急性化膿性闌尾炎患者術后應該進行全程陪護，從而及時幫助患者將疼痛感進行緩解、排除，將患者因術后疼痛而產生的不良情緒進行調整。護理人員通過對患者進行鎮痛護理，從而有效的提升了患者的術后輕松感，實現了患者康復效果的提升。

綜上所述，針對急性化膿性闌尾炎患者術后疼痛采用鎮痛護理模式，具有顯著的護理效果，能夠將患者的術后疼痛感進行緩解，提升康復效果，值得推廣使用。

參考文獻：

[1] 虞國仁. 急性闌尾炎手術治療的體會[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（09）：48-49

[2] 周金參. 基層醫院手術治療急性闌尾炎的臨床分析[J]. 系統醫學，2018，3（07）：69-70+74

[3] 余紅莉. 急性壞疽穿孔性闌尾炎術后患者的心理護理干預效果觀察[J]. 心理月刊，2019（08）：55