于知源 王梅琳

【摘要】目的:觀察對外科手術中患者進行特殊護理應用效果。方法:回顧性選取2018年4月~2019年1月間我院進行外科手術的50例年齡在55~65歲患者作為本次觀察對象。并按照隨機數字表法將所有參與調查的患者,分成試驗組和對照組兩個小組,每組各25例,其中對照組采取常規護理方法,試驗組采用外科手術室中的特殊護理方法,對比兩組患者的滿意率和術后并發癥發生率。結果:試驗組患者的滿意率高于對照組,術后并發癥比對照組少,具有臨床統計學意義(P<005)。結論:外科手術中,采用外科手術室特殊護理的方法,明顯提升了患者的滿意率,而且減少外科手術后的并發癥,具有臨床推廣應用價值。
【關鍵詞】外科手術室;特殊護理;常規護理;臨床效果;
【中圖分類號】R715
【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851(2019)10-194-02
外科手術室中的護理工作,對患者進行術前探訪,了解病人的基本情況,并說明注意事項;手術過程中,體位及麻醉的觀察,血壓、體溫、脈搏等生命體征的監護,保證呼吸道和循環功能的順暢等;術后對患者體溫,血壓及脈搏的監測,患者傷口的處理,及并發癥的防治。特殊護理是以患者為主的人性化特殊護理,具有患者個體的針對性護理,除了上述護理內容,還包括2.4小時的緊密觀測、患者的衛生清理、術后監管、及病情告知和觀念教育等,對患者生理上護理和心理上安撫。促進患者恢復,使家屬放心[1]。對特殊護理的效果進行對比研究,對于患者和家屬都有著重大的意義。為此選取2018年4月~2019年1月間在我院進行外科手術的50例年齡在55~65歲的患者,進行外科手術室特殊護理應用的效果研究,具體情況如下文所示。
1 資料與方法
1.1 基礎資料
選取我院50名外科手術患者作為試驗對象,時間為2018年4月~2019年1月。分成試驗組和對照組,每組25名,年齡為55~65歲,試驗組平均年齡為(61.2±1.3)歲,男性14名,女性1.1名。對照組平均年齡(608±18)歲,男性16名,女性9名。兩組患者在年齡、性別、等基礎資料方面并沒有明顯差異,經對比不存在統計學意義(P>005)。
1.2 入選標準
參與本次調查患者入選標準如下:(1)均為進行手術治療的患者;(2)進行手術前患者無影響皮膚觀察皮膚病存在;(3)患者不患有重大精神類疾病,如精神病;(4)患者不患有重大認知類疾病,如癡呆等;(5)患者均得知本次調查,并自愿參加;(6)經本院倫理委員會一致通過。
1.3 排除標準
參與本次調查患者排除標準如下:(1)非進行手術治療的患者;(2)進行手術前患者患有影響皮膚觀察的皮膚病;(3)患者患有重大精神類疾病,如精神病;(4)患者患有重大認知類疾病,如癡呆等;(5)患者均得知本次調查,但不愿參加;(6)經本院倫理委員會一致否決。
14 管理方法
對照組以手術室常規護理方式對患者實施護理,具體實施方法如下:(1)實施皮膚清潔護理,并保證床單的干凈;(2)使用適合的減壓裝置;(3)對患者實施保溫護理,降低術中身體暴露程度[2]。
試驗組采用手術室特殊護理方式:設置專人護理,做好護理計劃,在生活上照顧患者,每天早晚各護理一次,患者的床上用品保持干凈。按時幫助患者翻轉身體,記錄患者的大小便情況,體溫、血壓及脈搏的監控,手術中要對患者的生命體征進行監測,患者出血量的監管等,術后對患者的導管進行管理,掌握病情并告知,做好各項記錄。對患者的心理進行開導,減輕患者的心里負擔,進行健康教育,讓患者積極的配合治療[3]。
15 對照結果
151 對比兩組患者的滿意率,采取我院自行擬定的滿意度評分標準對兩組患者的滿意程度進行評分統計,其中總分為100分,評分80及以上分數為滿意,一般滿意為60-80分,評分59及以下分數為不滿意,滿意率=(滿意+一般滿意)/總例數×100%。
152 分析兩組患者的并發癥情況,對兩組患者的并發癥發生率進行對比,并發癥包括感染、高燒、其他癥狀三種情況,并發癥發生率=(感染+高燒+其他癥狀)/總例數×100%。
16 統計學方法
本次研究所涉及到的患者所有資料數據均行SPSS190軟件處理,計數資料應用n(%)描述,計量資料應用(x±s)描述,組間經t和x2檢驗,差異在(P<005)時,具有臨床可比性意義.
2 結果
2.1 兩組患者滿意率對比
經對兩組患者滿意率評分匯總后對比發現,對照組患者滿意率與試驗組相比較低,兩組間有差異存在,有臨床統計學意義(P<005),見表1。
2.2對比兩組患者的并發癥發生率
經研究對比后,對照組患者的并發癥發生率高于試驗組,組間差異明顯,存在統計學意義(P<005),見表2。
3 討論
在臨床上進行有效的治療與護理對醫院與患者都存在著重大的意義,可以促進患者的預后。據相關文獻記載,特殊護理可有效提升患者的滿意率,明顯減少患者的并發癥發生情況,彌補了常規護理的不足,可明顯改善患者預后情況[4]。為驗證此結論,本次我院選取了50例外科手術患者,對其滿意率與并發癥發生率進行了分析,經對比研究后發現,應用特殊護理方式的試驗組的滿意率與采取常規護理的對照組相比較高,且在并發癥發生率上,試驗組明顯低于對照組,兩組間具有明顯差異,存在臨床統計學意義(P<005),再次驗證了文獻結論。
綜上所述,在外科手術室的護理中,實施特殊護理方式科學有效的提高患者的滿意率,降低患者并發癥發生率,在護理過程中要注意引流問題以及避免發生感染癥狀,對改善患者預后可起到明顯促進作用,值得在臨床中推廣應用。
參考文獻:
[1] 任雁飛.外科手術室護理中舒適護理的應用[J].特別健康,2019,(16):168
[2] 林靜,游秋煙.重癥神經外科術后患者的特殊觀察及護理體會[C].//第二屆中國醫師協會神經損傷年會暨第二屆天壇全國神經創傷學術研討會論文集.201.3:158-160
[3] 曹鳳蓮.外科手術室護理中人性化護理的應用效果評價[J].保健文匯,2018,(6):95
[4] 張冬青.人文關懷理論在手術室護理中的應用[J].心理醫生,2017,2.3(32):272-273