淺談醫療設備全生命周期質量控制的信息化管理

張明龍 庫都來提·卡米爾

伊犁哈薩克自治州友誼醫院器械科 新疆 伊犁 835000

隨著我國現代化醫療技術的不斷發展,也對醫院管理工作提出更高要求,醫療設備是醫院管理中的關鍵性內容,新時期背景下,必須要對相關醫療設備進行完善。醫療設備風險和質量安全管理與醫院臨床工作的順利開展息息相關,因此,建立一個完善、高效的信息化管理系統至關重要,通過對相關數據信息進行分析,能夠為設備應用維護、穩定運行、質量該管理等工作的順利開展奠定良好基礎,提升設備運行工作效率和安全性能,促進醫院的可持續穩定發展。

一、醫療設備購置

該系統數據庫是由設備型號、名稱、價格、序列號、生產廠家、采購日期、代理商等部分共同構成。

醫療設備購置主要包括設備購置計劃、招標與購置、評價與論證、供應商管理、訂購合同等。在對醫療設備進行購置的過程中,主要是由使用科室通過電子和紙質方案的方式,向相關醫學工程部門提出申請,申請內容如資金預算、設備名稱、臨床應用范圍、購置原因、安裝條件、設備應用人員實際情況、社會效益、經濟效益等,相關醫學工程部門在接到申請之,后會立即組織開展調研活動,論證的內容包括設備購置的應用率、資金來源、合理性、必要性、安裝條件、技術水平、經濟效益等等。

在通過論證之后,對最終的購置計劃進行確定,購置計劃、科室申請等實施過程中的訂購合同、招標文件等都是通過電子文檔的方式保存,并將其作為設備全生命周期質量信息化管理系統的首階段數據。

二、設備安裝與驗收

(一)設備安裝。如果設備對于應用環境有特殊要求,那么在設備進場之前,還需要結合相關標準和規定,對場地結構布局、電氣安全、安全防護等進行評估和檢測,在保證相關指標合格后再讓設備進場。具體的設備包括X 射線設備、血管數字減影設備、核磁共振、CT 機等。

在完成設備安裝之后,需要針對安裝過程中產生的問題,提出針對性解決方案。在設備旁邊需要有相應的操作規程,同時也包括設備日常維修和保養注意事項。對設備的相關附件、文件等進行收集,包括合格證明、關稅單、裝箱單、維修手冊、設備安裝和維修工具、設備配件等[1]。

在對設備進行應用之前,還要對相關設備維護和操作人員進行培訓,具體的培訓內容包括設備操作流程、基本原理、注意事項、日常維護項目等。在完成培訓工作之后,需對培訓記錄進行填寫,之后將其納入到設備檔案,并通過電子檔案的方式進行妥善存儲。與此同時,還要對操作人員進行技術考核,只有考核通過才能正式進入工作崗位。

(二)設備驗收。醫療設備驗收主要包括軟件功能驗收、功能配置驗收、技術性指標驗收、商務合同條款驗收等。

三、設備維修的動態化跟蹤

醫療設備應用科室可通過維修信息平臺、電話等方式對設備進行報修,基本流程為:第一,由設備應用科室提交設備維護和維修申請,標注好設備序列號、型號、名稱、應用科室、故障等。第二,在報修記錄表上納入報修情況。第三,將設備報修情況及時告知相關工程師。第四,由工程師對設備故障進行現場排查,如果設備不能自行維修,還要結合實際情況將設備返廠。第五,如果遇到工程師不能在當日到達或者配件返廠的情況,一般可在報修系統中錄入設備維修進度,并通過電子顯示屏展示出來,對設備維修進行實時跟蹤。第六,完成設備維修工作之后,要對設備質量進行檢查,同時確保其能夠正常運轉。

四、設備質量控制和預防性維護

設備故障率的變化一般包括以下幾個階段,即損耗故障期、偶然故障期、早期故障期。早期故障期所產生的故障問題,通常是由于設備應用人員對設備性能不夠了解,不能對其操作方法進行完全掌握,或者是由于生產、制作和設計缺陷所導致。偶然故障期的故障問題,主要就是在設備在進入穩定運行階段后,在應力的作用之下所產生的故障問題。損耗故障期的故障問題,主要就是隨著設備應用時間的不斷延長,從而導致設備老化,出現故障問題[2]。

通過設備質量控制和預防性維護工作的開展,能夠最大限度降低設備故障發生概率,減輕維修人員的工作量,節約維修費用,同時也能延長設備的應用壽命,確保設備的安全穩定運轉。

在設備質量控制和預防性維護工作中,主要引進了PDCA 概念,即在設備正式開始應用之前,結合設備的不同性質進行分類,之后對其可能會出現的風險進行評估,制定出完善可行的維修計劃。結合設備的質量控制計劃和預防性維護項目計劃,將設備劃分給專業的工程師,使其能夠按照計劃進行維修。在此過程中,注意注意的問題是,設備維修前后均要進行記錄,并將其納入到設備檢測檔案中。在升級了設備軟件之后,需對設備升級前后運行指標、技術參數等進行檢測,明確升級對設備的影響,同時將檔案填寫完整。

在完成設備質量控制檢測工作之后,還要深入分析測量結果,如果發現設備參數與標準不符,還要按照相應流程進行送修。對于不同類型設備質量檢測中出現的問題,要進行定期的總結和歸納,以此為維修項目和預防性維護計劃的調整提供便利,提升醫療設備維修工作質量和效率。

結語

綜上所述,通過醫療設備全生命周期質量控制信息化管理系統的建立,可大幅度提升醫療質量和安全性,強化了運營效益和成本分析,通過對該系統中的數據進行分析,能夠為醫療設備的安全穩定運行提供保障,最大限度降低設備故障率,節約運營維護成本,同時也能為醫院設備采購、安全運營、階段性單機核算、成本效益分析等提供參考和依據,使設備運營管理朝著科學化、高效化的方向發展。