崔秀格

【摘要】 目的 評價人性化服務應用于門診采血室護理的效果。方法 選取2018年1~6月收治的600例門診抽血患者作為對照組, 進行常規采血護理;另選2018年7~12月開展人性化服務后收治的600例門診抽血患者作為實驗組, 進行人性化采血護理。分析對比兩組患者對門診采血室的護理滿意度和不良事件發生情況。結果 實驗組的護理滿意度評分、護理滿意度分別為(89.64±10.05)分和96.83%(581/600), 高于對照組的(84.93±14.53)分和84.50%(507/600), 差異具有統計學意義(P<0.05);實驗組不良事件發生率為3.00%(18/600), 低于對照組的7.17%(43/600), 差異有統計學意義(P<0.05)。結論 人性化服務應用于門診采血室護理可有效減少不良事件的發生, 提高患者的護理滿意度, 值得臨床推廣。
【關鍵詞】 護理;人性化服務;門診采血;效果評價
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.18.105
隨著人們經濟條件的改善, 對醫療資源的要求也在不斷提高, 為了獲得較好的醫療條件, 更多的患者涌向了三甲醫院就診。門診患者人流的密集性、不確定性、病情復雜性致使門診采血室的工作強度極高[1]。門診采血室任何一個流程出現紕漏都會導致患者的求醫過程受阻, 致使醫患、護患糾紛的發生[2]。門診采血室是醫院重要的服務窗口之一, 糾紛和投訴的發生勢必會影響醫院在人民群眾心目中的形象[3]。醫院在處理糾紛和投訴時醫護人員通常是弱勢群體, 不可避免的使醫護人員的身心受到影響, 不利于工作的開展[4]。為了減少類似事件的發生, 作者所在的檢驗科門診采血室通過人性化服務的方法, 加強硬件建設, 改善外在形象, 苦練基本功, 提高效率和質量, 以患者為中心, 取得了理想的效果, 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 隨機選擇2018年1~6月就診于內蒙古自治區人民醫院需要門診抽血的600例患者作為對照組, 另選取2018年7~12月開展人性化服務后就診的600例門診抽血的患者作為實驗組。其中對照組男368例、女232例, 年齡19~94歲, 平均年齡(51.82±20.17)歲;實驗組男288例、女312例;年齡22~96歲, 平均年齡(50.04±19.01)歲。兩組性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 對照組 采用常規采血流程和采血護理。
1. 2. 2 實驗組 在門診采血室應用人性化采血護理。①優化候診環境。采血室標志突出, 利于患者尋找;采用醒目的LED屏幕顯示和洪亮的語音提示, 根據患者取號順序引導患者去相應的窗口采血, 保持采血秩序;播放輕音樂緩解患者的焦慮情緒。②健康教育。抽血前詢問患者是否滿足采血要求, 如空腹, 若不符合采血條件可預約采血時間;關心愛護患者, 詢問患者是否暈針;抽血后告知患者正確的壓迫止血方法和時間, 避免皮下血腫的發生;告知患者檢驗報告回報的大概時間和自助報告打印機的位置以方便患者。③應急管理。備齊鹽酸腎上腺素、高糖等急救物品, 一旦患者暈針或低血糖發生暈厥及時采取有效措施急救。在規范操作方面, 一患者一針一巾一止血帶, 有效預防交叉感染;注重基本功的鍛煉, 根據標本要求選擇合適的血管正確采血, 避免采血量過多、過少、溶血、抽錯血、用錯采血管等不良事件的發生[5]。彈性開放采血窗口, 在采血人流集中時采血窗口全面開放, 采血患者少時適當關閉采血窗口, 在縮短患者候診時間的同時, 又能保證合理利用人力資源。開展特需服務, 老年患者、孕婦、殘疾人、精神異常患者可以享受提前抽血的服務, 滿足特殊人群的需求[6]。
1. 3 觀察指標及判定標準 采血完畢待患者創口處停止出血后, 觀察并記錄患者采血處是否出現皮下出血等不良事件;利用自制的門診采血護理滿意度調查表對患者展開調查問卷, 該表共設置候診環境、服務態度、采血技術、服務時效、健康教育等5個維度10個滿意度問題, 答案分別為非常滿意、滿意、一般、不滿意, 分別打分4、3、2、1分。5個維度得分相加即為滿意度得分。88~100分為非常滿意;74~87分為滿意;60~73分為一般;0~59分為不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。
1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2 檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2 結果
實驗組的護理滿意度評分、護理滿意度分別為(89.64±10.05)分和96.83%, 高于對照組的(84.93±14.53)分和84.50%, 差異具有統計學意義(P<0.05);實驗組不良事件發生率為3.00%, 低于對照組的7.17%, 差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
3 討論
門診采血室是醫生獲取患者病情信息的重要關口, 由于采血時間集中、人流量大、護患溝通不到位, 極易引起患者出現急躁情緒, 稍有疏忽就會導致護患矛盾的出現[7]。門診采血過程中也普遍存在護士因工作強度大, 解釋說明不充分、態度不好的現象, 如果再出現不能一針見血、采錯血、溶血、穿刺處皮下出血等不良事件, 極易導致針對門診護士的投訴事件發生[8-11]。面臨日益嚴峻的醫院人文環境, 全面改善門診采血護理質量勢在必行[12, 13]。
本研究結果顯示, 實驗組的護理滿意度評分、護理滿意度分別為(89.64±10.05)分和96.83%, 高于對照組的(84.93±14.53)分和84.50%, 差異具有統計學意義(P<0.05);實驗組不良事件發生率為3.00%, 低于對照組的7.17%, 差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述, 在門診采血室護理中應用人性化服務護理方式, 優化了就醫環境, 改變了服務理念, 強化了操作技能, 落實了健康教育, 提高了患者滿意度, 減少了不良事件的發生, 值得臨床推廣。
參考文獻
[1] 徐雪蓮. 優質護理在采血室采血的滿意度分析. 中西醫結合心血管病電子雜志, 2018, 6(5):145-146.
[2] 楊錦宏, 田立糧, 陳虹, 等. 門診采血室護患糾紛發生的原因及防范對策. 中國實用醫藥, 2015, 10(36):290-291.
[3] 李玉剛. 醫院新績效考核方案研究. 財會學習, 2018(32):155-156.
[4] 唐鍇, 葉慶紅, 陳志斌, 等. 綜合醫院醫患溝通質量現狀. 海南醫學, 2018, 29(24):3541-3544.
[5] 李敏. 門診采血糾紛原因與對策. 現代醫藥衛生, 2017, 33(4):634-636.
[6] 那竹惠, 劉雪蓮, 楊鳴春, 等. 門診采血室開展優質護理服務中患者滿意度調查分析. 云南醫藥, 2018, 39(5):470-471.
[7] 朱傳美, 向燕君, 趙淑珍. 根本原因分析在降低門診采血護患糾紛中的應用. 華西醫學, 2016, 31(7):1298-1300.
[8] 劉靜. 淺談門診采血室護患糾紛發生的原因及防范. 世界最新醫學信息文摘, 2015, 15(8):193-194.
[9] 鄧楠. 優質護理干預應用于門診采血室的護理效果分析. 實用臨床護理學電子雜志, 2018, 3(29):63-68.
[10] 張海麗, 都莉. 淺談門診抽血室護士與病人的溝通技巧. 健康必讀旬刊, 2013, 12(10):419.
[11] 張海麗. 門診抽血室護理安全管理中存在的問題和對策. 醫學信息, 2014(23):39.
[12] 盛紅. 淺談門診采血室護理工作體會. 中外健康文摘, 2011, 8(15):310-311.
[13] 卜娟. 門診采血室護士職業危害及自我防護對策. 醫學美學美容旬刊, 2014(10):575-576.
[收稿日期:2019-03-01]