疏血通注射液聯(lián)合奧扎格雷鈉治療腦血栓的臨床效果研究

羅志華

（重鋼總醫(yī)院 重慶 400080）

腦血栓大多情況下是因?yàn)槿梭w血液中的栓子脫落導(dǎo)致形成血栓，因此血液循環(huán)受阻，機(jī)體血液循環(huán)不流暢，患者出現(xiàn)腦部疾病。該病病情變化非常迅速，所以對(duì)于該病，及時(shí)有效的治療非常重要。目前臨床治療常使用的藥物是奧扎格雷鈉，效果不是很明顯，而疏血通注射液有利于病患神經(jīng)功能的恢復(fù)。對(duì)此，為研究對(duì)腦血栓患者給予疏血通注射液與奧扎格雷鈉相聯(lián)合的方式治療對(duì)其神經(jīng)功能的影響?，F(xiàn)隨機(jī)選取我院腦血栓病患100例，結(jié)果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)在2017年10月—2018年10月期間選擇我院接收的腦血栓病患100例，隨機(jī)分組，排除處于妊娠或者哺乳期的病患。實(shí)驗(yàn)組中男女比例為33：17，55～87歲間。平均（69.32±2.41）歲。其中12例合并高血壓，4例合并糖尿病。參照組男女比例為32：18，57～85歲間。平均（68.80±2.20）歲。其中11例合并高血壓，5例合并糖尿病。兩組具備可比性。

1.2 研究方法

對(duì)所有病患按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行診療活動(dòng)，針對(duì)合并有其他疾病的患者進(jìn)行相應(yīng)處理。在治療期間保證病患充足的睡眠和休息時(shí)間，嚴(yán)格監(jiān)控患者的各項(xiàng)生命體征的變動(dòng)情況。參照組病患行靜脈滴注奧扎格雷鈉，劑量為80mg，使用5%的葡萄糖注射液500ml溶解后行靜脈滴注。每天1次，兩周為一個(gè)療程。實(shí)驗(yàn)組病患給予疏血通注射液與奧扎格雷鈉相聯(lián)合的方式。奧扎格雷鈉的使用方法同參照組，取10ml疏血通注射液注射到0.9%的生理鹽水250ml中，每日一次，兩周為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）參考美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表來評(píng)定病患的神經(jīng)功能缺損程度，內(nèi)容包括凝視、上肢和下肢運(yùn)動(dòng)、意識(shí)水平等13個(gè)項(xiàng)目。所有得分在2分內(nèi)或3分內(nèi)，總分值代表神經(jīng)功能缺損程度的評(píng)分。

（2）臨床治療標(biāo)準(zhǔn)分為4個(gè)等級(jí)，治愈：病患意識(shí)逐漸恢復(fù)，在生活中能夠自理，臨床癥狀全部消失；顯效：病患意識(shí)轉(zhuǎn)清，生活中病患自理問題不大，臨床癥狀好轉(zhuǎn)；有效：意識(shí)障礙顯著緩解，臨床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)；無效：不符合上述狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS18.0處理數(shù)據(jù)，并進(jìn)行差異性分析。計(jì)數(shù)資料使用%表示，利用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，利用t檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組病患臨床療效對(duì)比

統(tǒng)計(jì)兩組患者治療總有效率，實(shí)驗(yàn)組（96.00%）顯著高于參照組（82.00%）（P＜0.05），見表1。

表1 兩組病患臨床療效的對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組病患不良反應(yīng)發(fā)生情況

不良反應(yīng)發(fā)生情況實(shí)驗(yàn)組低于參照組（P＜0.05）。后期沒有應(yīng)用特殊手段治療，不良反應(yīng)均在短時(shí)間內(nèi)消失，見表2。

表2 兩組病患不良反應(yīng)發(fā)生情況[n（%）]

2.3 兩組病患NIHSS評(píng)分、VEGA評(píng)分對(duì)比

NIHSS評(píng)分以及VEGA評(píng)分均比治療前低，組間實(shí)驗(yàn)組比參照組明顯低，見表3。

表3 兩組病患NIHSS評(píng)分、VEGA評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表3 兩組病患NIHSS評(píng)分、VEGA評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組別 例數(shù) NIHSS評(píng)分 VEGA評(píng)分治療前 治療后 治療前 治療后實(shí)驗(yàn)組 50 12.35±2.42 3.16±2.28 0.312±0.0140.116±0.028參照組 50 11.98±2.09 4.45±2.32 0.302±0.0480.238±0.015 t - 1.7208 8.7611 1.9192 14.8960 P - 0.0894 0.0000 0.0587 0.0000

3.討論

腦血栓患者極易引發(fā)偏癱，有資料研究，在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)治療對(duì)患者神經(jīng)功能損害較小。臨床常用的治療藥物有疏血通注射液、奧扎格雷鈉等，前者具有補(bǔ)氣化瘀、通絡(luò)活血等功效，后者是擴(kuò)張血管、緩解微循環(huán)障礙的常用藥，所以，本文分析了對(duì)腦血栓患者給予疏血通注射液與奧扎格雷鈉相聯(lián)合治療對(duì)其神經(jīng)功能的影響。經(jīng)過治療后，統(tǒng)計(jì)兩組患者治療總有效率，實(shí)驗(yàn)組（96.00%）顯著高于參照組（82.00%）（P＜0.05）。不良反應(yīng)發(fā)生情況、NIHSS評(píng)分以及VEGA評(píng)分均比治療前低，組間實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于參照組（P＜0.05）。

綜上，給予腦血栓患者疏血通注射液聯(lián)合奧扎格雷鈉治療效果良好，能明顯改善神經(jīng)功能，提高治療總有效率。