加強醫院內部審計促進醫院財務管理

萬紅英

加強醫院的內部審計管理是醫院日常工作管理中的重要組成部分，也是加強醫院財務管理的重要方面。因此，在對醫院的財務進行分析和研究時首先應該從醫院審計工作方面進行。這是因為審計工作是醫院資金運行的保障，它能夠使醫院在資金的運營方面不出現短缺的現象。對醫院的資金流向有一個系統的規劃，從而來保證醫院內部審計工作和醫院的財務管理工作能夠更加順利的開展。加強醫院內部審計對醫院財務管理的意義進行研究，分析在財務審計過程中所存在的問題，提出有效的解決對策。

醫院內部財務審審計中存在的問題

醫院工作人員對內部審計認識不足。在目前的醫院發展中，很多工作人員對審計工作的認識性還較為淡薄，某些小型醫院在發展過程中并沒有財務內部審計部門或者只是如同虛設的一個名稱，不能發揮其實際的作用。因為，審計是一個比較專業的，富有技術含量的工作，所以做審計的人員一定有較高的財務管理水平。但是在目前的醫院管理方面來看，大多數審計人員都是中老年者，在審計的知識和層次方面參差不齊，很多人員在管理方面缺乏對新知識的吸收。內部審計的工作人員在工作時為了應付檢查，使得內部的數據都不準確，長時間如此，就使得審計工作失去了它本來的作用。如果審計不能夠發揮它的作用，醫院的財務管理就會出現問題，所以加強醫院審計工作人員對審計的認識才是最重要的。

醫院內部的審計工作體系不全。目前，醫院在發展過程中，內部的財務審計工作仍然存在不完善的現象，相關的各個部門在審計的工作方面也沒有嚴格的制度和規定，這也就造成醫院審計工作人員在工作時沒有工作依據，態度散漫。工作人員對于財務審計的法律法規意識淡薄，沒有實際的規章制度來對醫院財務審計工作進行約束，從而使醫院的審計工作管理混亂。

加強醫院內部審計的方法

財務管理的精細化。在醫院的日常管理工作中，醫療改革所提出的要求和層次都更加嚴格，所以這對醫院來講也是一個全新的挑戰，所以在日常的管理過程中，醫院在財務方面也就會面臨著很多不能預測的風險。醫院就要加強對自身經濟發展效益的管理，對財務內部管理則采取精細化措施來降低醫院在發展過程中的成本。并且適度的對醫院資金安排進行調整，提高醫院的資金利用率，從而在根本上提高醫療改革的實際價值。另外，醫院可以將自身的非主要業務進行外包，以此來減緩醫院的財務壓力，還要加強對核心業務的管理能力，這就包括其中的三個方面就是人力、物力、財力方面的支持。以此來提高業務的水平，使醫院的整體效益加強。

資金的籌集要合理。隨著市場的競爭日益激烈化，醫院在管理方面其科技水平和醫療器械的發展也在不斷的創新和進步，所以隨著醫院環境的改善，醫院面積的不斷增大，床位的不斷增多，都會在一定的程度上加大醫院的經濟壓力，所以加強醫院的經濟收入也是醫院發展的重要方面，這就要在醫院的自行籌集資金方面下功夫。如果醫院在發展過程中只靠自身的資金籌集，那么它將不能實現醫療改革的目標。即使是政府定期向它撥款，也不能滿足醫院醫療改革資金的需求，所以醫院也要對資金的籌集進行合理的管理，并且籌集的資金渠道要正常，如貸款，開發商贊助等。另外，醫院還要結合自身在市場中的發展情況，確定籌集資金的方案，從而來緩解醫院存在的資金問題。

加強醫院的成本核算。在市場經濟發展的過程中，醫院在發展中不僅要提高自身的經濟實力，還要提高自己在經濟發展中的核算成本能力，從而來確保在醫院發展過程中的運行正常性。醫院在財務內部審計管理方面要采取先進的管理技術，運用二級核算，將醫院各個科室的成本進行運算，盡量讓各個科室的成本和實際發生的資金成本達成一致。另外，醫院在成本的運算方面還要對其進行精細化的核算，精細到各個科室的各個項目，直到醫院診療的各個項目結束為止。并且，將其核算具體的耗材，購買方面，出庫入庫方面以及報廢的各個用品的處理環節中。在各個環節中也要安排專門的財務負責人員，負責醫院的財務管理的各項資金去向，使之更加詳細，讓醫院領導能夠一目了然，明確把握，從而更好的對醫院的財務管理進行調整。還要加強各科室的工作效率，減少他們的耗材浪費。從而在小的方面來節省醫院的運營成本，緩解醫院資金的壓力。

加強醫院內部審計對醫院財務管理的意義

隨著社會水平的不斷提高，醫療技術也在不斷發展，規模也在不斷擴大，所以對于很多大型的醫院來講，醫院的員工以及每年超過百萬的患者都會使得醫院的業務不斷擴大，所以加強醫院資金的分配是保證醫院在工作中正常運行的基礎。不管是得到的資金，還是流出的資金，都與財務管理息息相關，因此財務人員一定要有較強的專業性，在工作中也要有一定的責任意識。但是，目前醫院在發展過程中仍然存在著賬與帳不相符的現象，這就能夠造成醫院財務工作不能正常的運行，所以醫院的財務審計工作就是解決這一問題的重要方法。因為有了內部的審計工作，就能夠減少財務管理中的風險意識，降低財務管理中成本控制，能夠減少醫院在財務發展過程中的負面影響，提升財務的管理規范，加強各部門的風險意識，促進醫療事業的持久發展。

與企業的財務管理相比，醫院的財務管理與其仍然存在著一定的差別性，企業在財務管理過程中往往都是由會計師進行擔任的，其目的就是為了讓企業在發展的過程中能夠實現利益的最大化，但是在醫院的財務管理過程中，往往擔任醫院財務管理的都是資深的醫學觀專家或是醫院的領導，他們的目的不僅是要提高醫院在運營過程中的經濟效益，也要在管理的過程中把握好醫療資源的合理分配，所以對于醫院的財務管理人員來講他們是身兼數職的。醫院在內部調整方面常常會存在管理不到位或是管理存在漏洞的現象。以此為醫院的發展造成影響，所以在財務管理過程中，醫院的內部審計才是最重要的環節。