溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的作用觀察

李茹莉

【摘 要】 目的：探究溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的作用。方法：選取2016年12月至2018年4月本院收治的108例產婦作為觀察對象納入本研究，依據(jù)圍產期助產護理干預方案的不同將產婦分為兩組各54例，進行常規(guī)助產護理干預的產婦為對照組，進行溫馨助產護理干預的產婦為觀察組，比較兩組產婦的分娩結局及產后出血情況。結果：進行溫馨助產護理干預的觀察組產婦自然分娩率為72.22%，顯著高于對照組產婦，觀察組產婦剖宮產率為11.11%，明顯低于對照組產婦，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組與對照組產婦陰道助產率無統(tǒng)計學差異（P>0.05）;進行溫馨助產護理干預的觀察組產婦產后出血發(fā)生率為11.11%，顯著低于對照組產婦，產后2h及24h出血量分別為（130.25±43.75）mL和（231.05±45.84）mL均明顯少于對照組產婦，觀察組產婦護理滿意度為94.44%，明顯高于對照組產婦，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：圍產期對產婦實施溫馨助產護理干預能夠提高產婦自然分娩率，改善產婦分娩結局，降低產婦產后出血的風險，提高產婦護理滿意度，具有較高的臨床影響價值。

【關鍵詞】 溫馨助產護理干預;產婦分娩;產后出血

分娩是女性一種健康的自然生理過程，但由于產婦對妊娠及分娩相關知識缺乏了解及應對能力，產婦極易產生劇烈疼痛及產后出血，影響妊娠結合、母嬰健康及安全[1]。有臨床研究表明，圍產期給予產婦高質量的護理干預有效改善產婦妊娠結局，減少產后并發(fā)癥的發(fā)生[2]。此次研究本院選取2016年12月至2018年4月收治的108例產婦作為觀察對象，對其臨床資料展開回顧分析，探究溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的作用，現(xiàn)總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年12月至2018年4月本院收治的108例產婦作為觀察對象納入本研究，均為單胎妊娠的初產婦，依據(jù)圍產期助產護理干預方案的不同將產婦分為觀察組（溫馨助產護理干預）組和對照組（常規(guī)助產護理干預），各54例。觀察組產婦年齡19～36歲，平均年齡（28.60±2.18）歲;孕周38～41周，平均孕周（39.18±0.92）周。對照組產婦年齡20～37歲，平均年齡（28.14±2.24）歲;孕周38～42周，平均孕周（39.21±2.30）周，兩組產婦一般資料統(tǒng)計差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可比較。

1.2 護理措施

對照組產婦圍產期進行常規(guī)助產護理，觀察組產婦圍產期進行溫馨助產護理干預，具體操作如下：1）產前干預：由專業(yè)護理人員與產婦及家屬進行溝通與交流，態(tài)度要親切，語氣要和緩，向產婦及家屬介紹醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療服務及規(guī)章制度，耐心解答產婦提出的問題，使用簡單的語言讓產婦提前了解產房環(huán)境及生產步驟，對產婦產前的不良情緒及時進行疏導。安排專業(yè)護理人員協(xié)助產婦完成相關產檢項目，向產婦及家屬普及婦嬰保健相關知識，使產婦以良好的心理狀態(tài)面對生產，積極調動產婦主觀能動性。2）產時干預：為產婦提高一個安靜舒適的待產環(huán)境，助產護士適時觀察產婦的宮縮情況，指導產婦正確的呼吸方式緩解產婦的疼痛[3]，還可通過播放一些舒緩輕松的音樂轉移產婦的注意力，緩解產婦疼痛感。助產師可以通過按摩產婦子宮及腰骶部位來降低產婦的疼痛感。3）產后干預：胎兒娩出后助產師需要及時實現(xiàn)產婦及新生兒之間的皮膚接觸，指導產婦正確進行哺乳，并告知產婦母乳喂養(yǎng)的重要性，向產婦普及婦嬰相關保健知識，及時安撫產婦的情緒，幫助產婦消除思想顧慮，使產婦盡快完成角色轉換，穩(wěn)定產婦的情緒以降低產婦產后出血的風險。

1.3 觀察指標

比較兩組產婦分娩結局、產后出血發(fā)生率、產后2h及24h出血量和和產婦對本院護理質量滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析

研究數(shù)據(jù)均使用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學處理，產婦分娩結局、產后出血發(fā)生率及護理滿意度均使用百分比（%）進行描述，組間進行χ2檢驗;產婦產后出血量使用（±s）進行描述，組間比較進行t檢驗。當P<0.05時表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦分娩結局比較

進行溫馨助產護理干預的觀察組產婦自然分娩率為72.22%，顯著高于對照組產婦，觀察組產婦剖宮產率為11.11%，明顯低于對照組產婦，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組與對照組產婦陰道助產率無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組產婦產后出血情況及護理滿意度比較

進行溫馨助產護理干預的觀察組產婦產后出血發(fā)生率11.11%，顯著低于對照組產婦，產后2h及24h出血量分別為（130.25±43.75）mL和（231.05±45.84）mL均明顯少于對照組產婦，觀察組產婦護理滿意度為94.44%，明顯高于對照組產婦，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

分娩是產婦一種健康而自然的生理過程，但部分產婦對分娩知識缺乏了解且對自然分娩存在恐懼感，極易因應對不當影響分娩結局，造成產后出血等并發(fā)癥，圍產期給予患者必要的護理干預能夠提高產婦分娩應對能力，降低產婦產后出血的風險，保證母嬰健康[4]。

隨著人文關懷醫(yī)學模式的不斷完善，孕產婦的精神狀態(tài)及心理護理也得到人們越來越多的關注，產婦的精神狀態(tài)及心理屬于可控因素，圍產期對產婦的心理及精神狀態(tài)進行護理干預，能夠有效改善產婦負面情婦，增強產婦對醫(yī)護人員的信任，提高產婦自然分娩信心。圍產期給予產婦溫馨助產護理干預，產前加強產婦的心理護理及健康教育，提高產婦對分娩的認知，及時消除或緩解產婦不良情緒，增強產婦陰道分娩的信心;加強產中護理，增強產婦分娩過程中的應對能力，提高產婦自然分娩率，改善母嬰結局[5];加強產婦產后護理干預，使產婦保持良好的心態(tài)，盡快完成角色轉換，減少產婦產后出血等并發(fā)癥的發(fā)生，保證產婦的健康與安全。

綜上所述，圍產期對產婦實施溫馨助產護理干預能夠提高產婦自然分娩率，改善產婦分娩結局，降低產婦產后出血的風險，提高產婦護理滿意度，具有較高的臨床影響價值。

參考文獻：

[1] 劉平，潘冬青，盧玉梅.溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的作用探討[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（19）：239-240.

[2] 王芳芳.溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的作用探討[J].中國醫(yī)藥指南，2015，28（36）：288-289.

[3] 朱小琴.溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的影響觀察[J].醫(yī)療裝備，2015，28（08）：179.

[4] 李佳穎.溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（36）：157.

[5] 張秀茹.溫馨助產護理干預對產婦分娩及產后出血的影響觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2017，21（12）：240-241.