老年人健身活動(dòng)與認(rèn)知老化的關(guān)系

王肖 王劍

摘? 要：老齡化帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題已引起社會(huì)各界的廣泛關(guān)注，隨著老齡化進(jìn)程，老年人認(rèn)知功能會(huì)出現(xiàn)衰退，而認(rèn)知功能的好壞則是檢驗(yàn)老年人身心健康與生活質(zhì)量的一個(gè)重要指標(biāo)，直接影響到老年人的日常生活。多數(shù)研究指出，老年人身體鍛煉可以在一定程度延緩認(rèn)知老化，但關(guān)于健身活動(dòng)對(duì)認(rèn)知老化影響方面缺少綜述性研究，所以本文綜述了有關(guān)老年人健身活動(dòng)與認(rèn)知老化之間的研究，并提出相應(yīng)的研究展望，以期為以后的相關(guān)研究提供有價(jià)值的信息。

關(guān)鍵詞：老齡化? 健身活動(dòng)? 認(rèn)知老化

中圖分類號(hào)：G812? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號(hào)：2095-2813（2019）05（a）-0208-02

1? 健身活動(dòng)

馬冠生、欒德春等人（2005）指出，健身活動(dòng)是以鍛煉身體為目的的一種體力活動(dòng)，并在其研究中將健身活動(dòng)定義為每次超過(guò)20min或每次少于20min，但全天超過(guò)20min的活動(dòng)[1]。國(guó)外有學(xué)者將健身活動(dòng)定義為有計(jì)劃、有安排、重復(fù)性的身體活動(dòng)，目的是改善或維持身體健康[2]，一般認(rèn)為健身活動(dòng)是體力活動(dòng)的一種，等同于余暇時(shí)間的體力活動(dòng)。綜上所述，在本研究中將健身活動(dòng)定義為“一種以鍛煉身體為目的的有規(guī)律的身體鍛煉”。

關(guān)于老年人健身活動(dòng)的影響因素有很多，有外在原因也有內(nèi)在原因，包括健身活動(dòng)場(chǎng)地與設(shè)施不足，缺乏科學(xué)的指導(dǎo)和宣傳，健身活動(dòng)的組織化程度不高，家庭因素的影響，經(jīng)濟(jì)收入水平較低和社會(huì)保障體系有待完善等[3]。有國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)我國(guó)老年人的體育鍛煉動(dòng)機(jī)進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，老年人進(jìn)行健身活動(dòng)主要是為了保持和改善健康、治療身體疾病、與他人進(jìn)行社會(huì)互動(dòng)、滿足老年人的成就需要、追求老年人的自我發(fā)展等[4]。據(jù)統(tǒng)計(jì)[5-6]，在我國(guó)一些城市老年人的體育鍛煉中，約3/4的老年人參加體育活動(dòng)目的是為了增強(qiáng)身體素質(zhì)，還有的是為了避免疾病或病后康復(fù)積極參加健身活動(dòng)。可見(jiàn)，多數(shù)老年人是為了身體健康而進(jìn)行健身活動(dòng)。

2? 認(rèn)知老化

認(rèn)知老化是指與增齡相關(guān)的認(rèn)知功能的變化趨勢(shì)[7]，主要表現(xiàn)在如記憶力減退、日常生活能力下降，同時(shí)認(rèn)知老化也引起老年人焦慮、情緒低落，更嚴(yán)重的會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的認(rèn)知障礙（如阿爾茲海默癥患者）。有研究表明[8]隨著年齡增長(zhǎng)，即使沒(méi)有嚴(yán)重的軀體和精神疾病，人的認(rèn)知功能（如執(zhí)行功能、注意力、記憶力、推理能力等）也會(huì)表現(xiàn)出逐漸衰退的趨勢(shì)。由此可見(jiàn)認(rèn)知功能對(duì)中老年人的重要性。

3? 健身活動(dòng)對(duì)認(rèn)知老化的影響

高淑青等采用事件相關(guān)電位（ERP）技術(shù)探究了體育鍛煉對(duì)中老年人空間定向能力的影響。結(jié)果表明，運(yùn)動(dòng)者在完成空間定向任務(wù)方面的反應(yīng)比非運(yùn)動(dòng)者快，而且P3的振幅較大，可以調(diào)動(dòng)更多的神經(jīng)元同步激發(fā)[9]。也就是說(shuō)，體育鍛煉可以改善中老年人的腦功能，在認(rèn)知加工中，認(rèn)知加工資源的調(diào)動(dòng)程度較高。國(guó)外的一些元分析[10-11]也得出類似結(jié)果，這些研究表明身體鍛煉能夠提高或者延緩認(rèn)知老化，主要是通過(guò)身體鍛煉對(duì)老年人執(zhí)行功能、記憶、認(rèn)知加工速度、視空間知覺(jué)等的改善起作用。

4? 健身活動(dòng)影響認(rèn)知老化的機(jī)制

隨著對(duì)認(rèn)知功能研究方法的深入了解，研究者對(duì)體育領(lǐng)域中認(rèn)知功能有了進(jìn)一步研究，對(duì)身體鍛煉影響認(rèn)知功能的機(jī)制問(wèn)題進(jìn)行了相關(guān)研究。健身活動(dòng)可以影響大腦結(jié)構(gòu)進(jìn)而延緩認(rèn)知老化。有學(xué)者[12]探討了鍛煉改善大腦健康以及認(rèn)知功能的神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，參與鍛煉可以提高腦源性神經(jīng)生長(zhǎng)因子和其他生長(zhǎng)因子的水平，刺激神經(jīng)再生，動(dòng)員基因表達(dá)等均可促進(jìn)大腦的可塑性，進(jìn)而增強(qiáng)大腦的健康和認(rèn)知功能。有學(xué)者研究表明，身體鍛煉通過(guò)對(duì)某些大腦結(jié)構(gòu)的重塑來(lái)影響認(rèn)知老化，經(jīng)常參加體育鍛煉對(duì)于老年人維持大腦灰質(zhì)和白質(zhì)容量、白質(zhì)完整性等方面均表現(xiàn)出積極作用[13]。這些研究表明，健身活動(dòng)有助于與認(rèn)知功能有關(guān)腦區(qū)的結(jié)構(gòu)保持更加完整，進(jìn)而改善認(rèn)知老化。

認(rèn)知老化是個(gè)極其復(fù)雜的現(xiàn)象，除遺傳因素以外，運(yùn)動(dòng)、睡眠、飲食和血管健康以及對(duì)老化的態(tài)度均會(huì)對(duì)老年人認(rèn)知產(chǎn)生影響[14]。總之，認(rèn)知老化不僅與個(gè)體因素有關(guān)，也受到社會(huì)因素的影響，要想完整地揭示健身活動(dòng)與認(rèn)知老化之間的關(guān)系，就要從心理學(xué)，生物學(xué)，社會(huì)學(xué)以及醫(yī)學(xué)等多學(xué)科綜合的視角來(lái)進(jìn)行整合研究。

5? 結(jié)語(yǔ)與研究展望

健身活動(dòng)對(duì)認(rèn)知老化的效益顯而易見(jiàn)，雖然健身活動(dòng)對(duì)認(rèn)知老化影響的相關(guān)研究切入點(diǎn)各有不同，但多數(shù)研究都肯定了健身活動(dòng)對(duì)老年人的認(rèn)知老化的緩解作用。需要指出的是，大部分相關(guān)研究是調(diào)查研究，實(shí)證研究相對(duì)較少。所以今后的研究應(yīng)多注重實(shí)驗(yàn)研究的方法。另外，健身活動(dòng)的方式、強(qiáng)度、頻率、持續(xù)時(shí)間等對(duì)認(rèn)知老化的具體作用很少有人研究，健身活動(dòng)與認(rèn)知老化之間是否存在劑量效應(yīng)？如果存在，多大的劑量的健身活動(dòng)對(duì)老年人的認(rèn)知有益？仍需進(jìn)一步探究。最后，健身活動(dòng)對(duì)認(rèn)知老化的影響可能不止是身體鍛煉帶來(lái)的生理的影響，對(duì)其心理方面如生活滿意度、幸福感、自尊、社會(huì)支持等方面也會(huì)產(chǎn)生作用，健身活動(dòng)可能會(huì)通過(guò)這些心理作用進(jìn)而對(duì)認(rèn)知老化產(chǎn)生影響。所以，對(duì)于健身活動(dòng)和認(rèn)知老化之間是否存在中介變量或調(diào)解變量的問(wèn)題仍需深入。

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