區塊鏈技術在醫療健康領域的應用與展望

吳珊　張元友　邢文圣

摘要：在醫療健康領域，患者個人的醫療數據一直是較為寶貴隱私的資源。區塊鏈技術的應用很好的保存了醫療健康領域保存了居民數據，藥品來源信息等非常敏感的數據。

[關鍵詞]區塊鏈技術 醫療健康領域 應用展望

跟傳統數據處理模式相對比，區塊鏈技術具有去中心化和去信任以防止篡改數據和降低信任成本等特點。因為醫療健康領域缺少標準并且嚴謹的數據管理規范，患者或居民個人信息泄露被不法分子惡意使用，進而會造成財產和健康損失，因此區塊鏈技術的良好性能在醫療健康領域非常適合應用并且很強熱度的發展性。

1 區塊鏈技術在醫療健康的發展

區塊鏈在快速發展過程中漸漸形成了1.0、2.0、3.0三種概念，而區塊鏈3.0概念更是擴展到金融以外領域的應用，更是預期將用于實現全球范圍自動化物力資源以及人力資源分配。進而促成健康、物流等多領域規模協調。在醫療信息的快速崛起下，‘互聯網+醫療健康、‘醫療大數據等多種新進概念被提出，因區塊鏈技術安全可信，數據不可篡改的優勢，突破了醫療技術如何進行儲存，管理等限制行業發展的瓶頸問題。

2 區塊鏈技術在各國醫療健康領域的展望

2.1 英國

在16年12月人工智能公司deep-mind曾發布過將會使用區塊鏈技術中的分布式賬本技術以保障患者個人隱私的安全。此公司在與英國國家醫療服務體系信托公司的合作中，是為醫院開發病例數據儲存模式，利用區塊鏈技術儲存分析患者的信息，并且會和醫生護士進行患者信息的傳遞與監控。區塊鏈技術的中心化以及完整透明化可以保證醫生實時追蹤患者健康情況，并進行回診。

2.2 美國

除了各大主要制藥公司的追蹤實驗，其他各美國醫療衛生企業也開始探索區塊鏈技術的應用前景。18年年初，美國規模最大的物價醫療衛生企業開始利用區塊鏈系統收集與醫療服務供應者相關的人口統計數據。值得一提的是這項合作還吸引了一家醫療索賠處理機構與一個國家醫療測試實驗室，外加多家相互競爭的主要健康保險公司;humana與Unitied Health Group。這就標志著健康保險行業有可能逐步接受在全行業層面共享并處理醫療衛生數據的新實踐。

3 區塊鏈技術在醫療健康領域的應用

3.1 在醫療信息記錄、儲存、共享方面的應用

傳統的醫療數據采用的儲存策略，使大量的醫療數據集聚在醫院信息的中心或者區域數據中心，因此中心承載的負荷會隨著數據的增加而劇增，安全隱患便被暴露出來。在17年美國的一家醫療企業由于管理失當，加上醫院內部信息系統分散，致使47.5GB數據被泄露其中包括了大概15萬患者的個人隱私以及敏感信息。而區塊鏈由于本身具有較為特殊的技術框架便能很好解決此項問題，其去中心化的特點可保證數據都在同一層級上，不會因為部分節點的損壞導致全局毀壞，并且降低了儲存成本。區塊鏈的技術更是保證了數據的來源正確因此在保證被惡意攻擊減少了信息變質可能。其次在患者的醫療記錄方面區塊鏈技術通過哈希函數創建映射指針將區塊鏈接成線。以此保證記錄的不可篡改。醫療健康數據區塊鏈的技術還可以通過設置多層密鑰進行隱私管理，比如不同人群會有不同的權限，加上每條的醫療記錄也會有相應的醫護人員進行確認，保證了區塊鏈技術的透明性。最后今年醫療機構都建立了電子醫療管理系統，然而各個醫療系統間的數據共享卻成為了一個難題，數據格式五花八門，若對機構進行管理以及授權會造成資源人力浪費。

3.2 在醫保，電子保單管理區域的應用

在醫療健康領域的相關行業內區塊鏈技術也有非常廣泛的應用。比如在保險機構可以利用區塊鏈技術對投保顧客進行綜合分析以及評價，以此來做出精準的保險理賠方案，這樣一來既能在滿足已有條件實現智能賠償，減少了保險公司的人力資源浪費。為了保障醫療賠償的嚴謹性以及保險公司與投保人之間的信任程度，區塊鏈技術與醫保之間的有機結合提供了很好的解決方案，區塊鏈技術會在儲存方面將文件按照不同程度分為不同的‘碎片就可像拼圖游戲似對碎片化的信息進行管理以及備份，最后在再講他們進行打散，這樣一來單個碎片就無法恢復全部文件，必須通過文件上傳者拿到‘哈希值才可以將所有碎片找到進行正確順序拼湊，進而還原。其次不同醫保公司以及部門，引入區塊鏈技術可以相互對比參考確保了每次投保人的投保的信息，以防止重復投保，降低了騙保事件的發生率。

3.3 在醫藥領域的應用

區塊鏈技術在醫藥方面的應用也頗為廣泛，首先是區塊鏈對于藥品生產等方面的信息數據無法篡改，增加了可信度，通過用藥信息可查詢藥品價格數據，是否與國家規定的標準價格有差異，也可查詢用用藥數量是否符合治療周期等，使其保證了透明性以及公正性。對于醫療機構而言也可用區塊鏈技術進行大數據分析挖掘，對遺囑藥物進行合理檢測。其次通過區塊鏈的智能調節可提高醫藥企業之間的協同能力，制藥公司也可以簡化藥品開發等流程，是整個供應鏈更加緊密。最后區塊鏈技術可通過加密技術將前方企業傳輸后端企業，繞過第三方降低商業機密被竊取幾率。

4 結語

論文探討了區塊鏈技術在醫療健康領域的應用與展望，其中包括在各國的發展以及在醫藥醫保醫療信息的實際應用，希望對以后的研究能有所助力，任何一項新技術的從誕生到成熟都需要錯綜復雜的研究與探索，希望通過對區塊鏈技術的研究真正做到協調醫療機構、醫院、患者、制藥企業等多方面的有機關系。對待區塊鏈技術的研究應謹慎且報予期待，緊跟國際前沿動態結合創新與實踐，將會打破原有醫療健康格局，帶來跨越式發展前景。

參考文獻

[1]何波，王桂勝。基于區塊鏈技術的醫療管理信息化應用分析[J].四川大學學報（自然科學版），2018（06）.

[2]倪培昆，區塊鏈技術及其在醫療領域的價值研究[J].醫學信息學雜志，2018（02）.

[3]李劍峰，孫麗萍，杜慧江，區塊鏈技術在醫藥行業的應用及問題與對策[J].醫學信息學雜志，2018（02）.