全新安全型銳器盒的設計與應用措施

代萍

（德陽市人民醫院，四川 德陽 618000）

0 引言

目前，臨床上使用的銳器盒功能相對欠缺，存在不利于醫護人員操作，在分離輸液器軟管與頭皮針時易發生針剌傷的弊端。目前，對于輸液畢拔出的針頭處理方法有兩種：一是拔針后將輸液頭皮針與輸液器連接管處徒手分離，從接頭至針尖處約有20 cm的塑料軟管，由于塑料軟管的彈性，會導致針尖彈動造成針刺傷；二是使用單獨的剪刀進行剪斷處理，廢棄的輸液針頭以及剪刀容易扎傷手指。同時軟管內多的液體會腐蝕污染剪刀，不符合醫院感染管理要求。此外，剪刀放置于處置室或治療車上，患者或陪護自行拿取容易發生意外事件。本研究旨在研制安全型銳器盒以預防銳器傷的發生，并發揮其在臨床工作中的作用。針對上述問題，對銳器盒蓋進行了改良設計，效果滿意，現將整個研究過程介紹如下。

1 材料與制作

該裝置材料是在原有銳器盒蓋的基礎上進行改良，在結構設計上，通過螺絲將銳器盒蓋上的軸心與剪刀軸心相串聯，剪刀呈“Z”字形，刀刃設置在銳器盒蓋內面，工作人員在使用時不會直接接觸到銳利的刀刃，而護理人員直接操作剪刀刀柄，將輸液器軟管與頭皮針分離、剪斷，完成毀形。而剪刀手柄高于銳器盒內蓋紅色旋轉盤紅0.5 cm，便于使用人員操作，見圖1。

圖1 安全型銳器盒蓋注：1-盒體，2-盒蓋，21-收集口，22-蓋體，3-剪刀，31-鉸軸，32-剪切刀刃

2 使用方法

使用銳器盒時，將輸液器頭皮針前端放置于銳器盒內，同時擠壓剪刀刀柄，利用剪刀刀刃將輸液軟管剪斷分離，完成毀形。當銳器盒超過3/4滿或超過48h時，旋轉銳器盒內蓋，將其關閉即可。在實際使用的過程中，應根據銳器盒的使用特點、規律等正確的進行處理，在最先使用的時候，應將相關輸液器的頭皮針前段，合理的設置在銳器盒的內部，針對剪刀的刀柄部位進行擠壓處理，并且合理使用刀刃結構針對輸液軟管進行間斷分離處理，使得毀形工作符合要求。需要注意的是，在日常工作中應遵循科學化的使用原則，如果發現其中有使用問題，就要正確的解決問題，為后續工作的合理落實與發展提供幫助。

3 優點

（1）本設計新穎、操作簡單、成本低廉，避免污染的剪刀反復使用，符合院感要求。（2）銳器盒自配剪刀，避免因剪刀單獨放置存在的安全隱患。（3）有效降低了發生針刺傷的發生機率；銳器傷是臨床護理人員面臨的最主要的職業暴露之一，設置優良的操作器具是減少銳器傷的有效措施[6-7]。（4）護理人員在整個操作過程中不用徒手分享針頭或自備剪刀，可有效杜絕針刺傷的風險[8]。（5）護理人員對此項改良滿意，提高工作效率，能解決工作中存在的實際問題，并取得了較好的臨床效果和滿意度[9-10]。（6）在使用此類銳器盒的過程中，還可以合理預防操作者受到意外傷害的問題，通過科學合理的方式轉變傳統銳器盒的使用形式，打破以往銳器盒設備應用的局限性，通過相關設備的正確應用，提升操作工作效果與水平。目前，很多銳器盒在使用期間，都存在危險性的問題，嚴重影響其使用價值與效果，而此次研究的新型安全類型的銳器盒，有助于維護操作人員的安全性，為其工作提供幫助。（7）本文研究中的銳器盒，屬于安全性較高的銳器盒屬性，應予以一定重視，遵循科學化、與時俱進的原則，在投入使用的過程中，總結豐富的經驗，創建合理的工作模式與形式，促使各種工作的合理落實與發展，以此提升各方面的銳器盒使用工作水平。（8）該銳器盒的應用有助于提升工作安全性，轉變傳統工作形式，利用相關銳器盒的形式，為醫務人員提供高質量的服務，保證可以采用合理的方式提升銳器盒的使用、設計與應用效果，以此打破傳統工作的局限性，保證可以采用合理的方式提升整體工作效果與水平，為后續工作的合理實施、落實等提供幫助，將銳器盒的合理應用、安全使用等充分發揮出來，以此為醫務人員的安全工作與操作等提供支持，達到預期的工作目的。

對于此類安全類型銳器盒而言，在實際制作與使用的過程中，可以轉變以往的銳器盒形式。對于傳統的銳器盒而言，其開口很小，在放置使用之后的輸液硅膠針以及硅膠真空采血針的過程中，針頭不容易放進去，需要將針頭從上面剪下來，才能放入到銳器盒，這種操作很容易出現誤傷的現象以及二次血源污染問題。而在新型的銳器盒方面，其與傳統的銳器盒相較，開口很大，有助于進行廢棄靜脈輸液針以及硅膠真空采血針的設置，使其全部的放置在銳器盒之內，預防開口過小不能將針頭全部設置其中，以此預防人員誤傷問題，起到良好的保護作用，在一定程度上能夠通過合理的方式維護人員的安全，增強各方面的工作效果與銳器盒的使用質量。

對于護理工作人員而言，采用新型安全類型的銳器盒，可以將所有銳器全部的設置在銳器盒之內，以此降低刺傷的發生次數，預防二次血源感染的問題，以此增強銳器盒的收集工作效果。在使用此類新型安全類型銳器盒的過程中，還可以預防傳統類型銳器盒帶來的限制性影響，通過合理的方式提升整體工作效果。在此期間，還可以通過新型銳器盒，提升護理工作人員的投拋工作效率，減少工作強度，增強整體工作的效果。且在使用新型銳器盒之后，還能夠保證工作的安全性，預防職業暴露問題所帶來的影響。且此類銳器盒的結構較為簡易，容易進行制作，操作也很快捷，有助于節省工作量，增強其安全性。在此期間，使用新型的銳器盒，還可以根據護理工作特點與優勢等，為護理人員提供高質量的服務，形成良好的支持模式，促使各方面工作的合理落實與良好發展。根據我國在《醫療廢物管理辦法》中的要求可以得知，對于醫療廢棄物而言，需要按照類型搜集，分別進行處理，保證針頭與刀片銳器的合理收集與處理，將其正確的設置在銳器盒中。在實踐操作的過程中，還可以利用新型的安全類型銳器盒形式，提升護理工作人員的安全性，培養護理人員的安全意識，遵循細節性的工作原則，以此預防銳器受傷問題，提升護理處理工作效果，經銳器盒的積極作用與優勢充分發揮出來，增強整體工作效果與力度，滿足當前的銳器盒處理工作要求，優化各方面工作模式與體系，促使銳器盒的合理使用，增強銳器盒在護理工作中的應用效果，將相關安全類型的銳器盒積極作用充分發揮出來。