心理護理對惡性腫瘤放療患者心理狀況的干預效果分析

蒙娉婷

（甘肅省武威市涼州醫院，甘肅 武威 733000）

0 引言

惡性腫瘤的起源是上皮組織，其發病原因尚且不是十分明確，但多認為有外源性因素以及內源性因素兩大類，外源性因素有生活習慣、天然因素、醫源性因素、環境因素等，內源性因素有遺傳因素、內分泌因素等[1]。目前，由于環境污染加重、人們生活方式等的改變，導致惡性腫瘤的發生率不斷上升，極大影響人們的生命安全[2]。此疾病通常是無法治愈的，只能夠通過化療等幫助延長生命，所以患者心理狀況是極易受到影響的，容易出現焦慮等負面情緒，因此，及時予以心理護理干預是非常關鍵的[3-4]。本文就我院收治的接受放療治療的惡性腫瘤患者開展研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取在2017年12月至2018年10月到我院接受治療的76例惡性腫瘤放療患者，隨機分為A組、B組，38例/組。A組中男性與女性之比為21:17，年齡最大78歲，最小21歲，平均45.85歲，頭部腫瘤、胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌分別9例、10例、11例、5例、3例；B組中男性與女性之比為20:18，年齡最大79歲，年齡最小20歲，平均45.84歲，頭部腫瘤、胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌分別8例、9例、11例、6例、4例。組間資料對比（P＞0.05）。

1.2 方法

A組：接受常規護理干預，講解疾病的發病機制、在治療過程中可能會出現的不良反應、日常生活中應當注意的事項等。

B組：將A組護理內容作為基礎，并行心理護理，內容包括如下。

①放療前心理干預。在放療治療前，護理人員需要對患者的實際病情、心理狀況、家庭狀況等進行準確評估，并與其交流，建立良好的護患關系，通過談心的方式幫助正確宣泄不良情緒。耐心回答患者及其家屬心中的疑問，并盡可能滿足一切合理需求；講解疾病的多個方面知識，落實責任制護理制度，列舉其他治療狀況較好的病患，從而幫助樹立治療信心，提高依從性。

②放療中心理干預。在放療治療的期間內，還應當合理利用心理療法，幫助改善負面情緒；病患在入院之后，需要根據階段開展健康知識宣教工作，介紹醫院的規章制度、工作人員的專業性等；除此之外，囑咐家屬多予以患者關心以及鼓勵，使其能夠感受到被關愛等，從多個方面增強其治療信心；還可通過注意力轉移等方式幫助緩解痛苦感等。

③放療后心理干預。完成放療之后，護理人員需要及時予以安慰，并糾正錯誤認知，做好宣教工作，使其明白化療治療的有效性以及目的等，還可通過播放舒緩音樂、電影等幫助轉移注意力，從而緩解負面情緒等。

1.3 評判指標

統計與觀察干預前后焦慮（SDS，焦慮自評量表）、抑郁（SAS，抑郁自評量表）情緒改善情況，并對比評價。

1.4 統計學方法

項目數據資料均納入SPSS 21.0軟件分析，t檢驗，P＜0.05可認為有統計學意義。

2 結果

干預前，組間對比焦慮、抑郁情況（P＞0.05）；干預后，B組心理狀況顯著優于A組（P＜0.05），詳見表1。

表1 干預前后心理狀況對比（±s，分）

表1 干預前后心理狀況對比（±s，分）

組別 例數 SAS SDS干預前 干預后 干預前 干預后B 組 38 60.85±5.69 49.98±4.36 61.84±6.61 47.46±4.68 A 組 38 60.86±5.71 56.85±4.48 61.86±6.62 56.42±4.36 t 0.008 6.774 0.013 8.635 P 0.994 0.001 0.989 0.001

3 討論

在臨床中惡性腫瘤的發生率較高，治療方面則多選擇手術與放療或者化療相結合的方式進行治療，幫助提升生命以及生活質量[5]。但是由于放療會帶來不良反應，且飽受疾病折磨等，病患心理狀況會受到一定程度的影響，進而出現心理障礙，最終則會極大影響治療效果，所以需要實施心理護理進行干預，幫助保持良好心態，積極配合治療[6]。

本研究結果顯示，干預后B組患者焦慮以及抑郁評分情況均顯著優于A組（P＜0.05），提示對接受放療治療的惡性腫瘤患者在臨床中應用心理護理干預的價值較高。心理護理在實踐當中是將心理學理論作為整個工作的指導，基礎則是需要建立良好的護患關系，充分利用技巧以及方式等，幫助改善病患不良心理狀態及其不良行為，從而促進康復[7-8]。不良心理因素會對患者的免疫功能產生影響，進而會促進惡性腫瘤進一步發展，當其心理狀況得到改善后，便能夠使其正確以及客觀地看待每一項治療問題，并保持良好的態度，積極配合整個治療與護理工作，也有利于建立良好的護患關系，有利于病患主動地傾訴自身的想法以及疑問等，極大緩解了不良心理情緒等[9-11]。

綜上所述，對于接受放療治療的惡性腫瘤患者，對其行心理護理干預后，能夠有效改善其心理狀況（焦慮、抑郁），從而保持良好的心態積極配合治療。