細節化手術室優質護理對手術室安全管理與護理質量的效果及應用價值體會

丁詠梅

（泗陽縣中醫院手術室，江蘇 宿遷 223700）

以往臨床上的護理措施具有較高的感染率，手術室細節護理措施便于從多個方面對患者進行護理，保證了良好的手術安全性[1-2]。為了對其應用效果進行更加深入的了解，本文選擇2016.1-2018.2我院手術室收治的56例患者，分別給予不同的方式進行護理，詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

選擇2016.1-2018.2我院手術室收治的56例患者，所有患者對本次研究均知情同意，具有完整的臨床資料，將臨床資料不完整的患者，精神疾病史患者，認知障礙患者排除。

計算機隨機分組模式進行分組，28例為每組的例數。常規組：16例男性，12例女性，年齡最小的21歲，最大的78歲，平均（48.56±3.25）歲；實驗組：15例男性，13例女性，年齡最小的22歲，最大的78歲，平均（48.74±3.16）歲。對比兩組患者的基礎資料無明顯的差異，P＞0.05。

1.2 方法

對常規組患者給予一般的護理措施，對實驗組患者給予手術室細節護理措施，主要內容為：

（1）護理小組的成立：依據實際的科室人員情況，將護理小組成立，選擇臨床經驗十分豐富且責任心較高的護理人員組建，加強護理人員系統與專業的培訓，將其安全意識觀念提高，并通過考核合格后方可進行護理指導，嚴格依照護理工作的流程對護理工作進行開展，加強細節護理，將安全隱患及時消除，以防個人疏忽導致安全隱患，使得感染發生率降低。手術治療前，主動與患者及其家屬進行溝通，告知其手術的注意事項、手術過程等，將其不良情緒消除，以平和的心態接受手術治療，利于手術的開展。

（2）細節護理措施：手術治療前加強檢查工作，將術前住院的時間盡量縮短，做好皮膚與基礎檢查工作，給予抗生素防感染，妥善準備好手術需要的器械物品并嚴格消毒。術中醫護人員應嚴格采取無菌操作原則，對室內人員的流動量嚴格控制，醫護人員之間密切配合，便于手術時間的縮短，對患者的反應進行密切觀察，一旦出現異常及時對癥處理。若器械已經使用，應及時消毒處理。手術完成后，等到患者離開手術室進入病房后，應對其身體情況進行密切觀察，對手術切口部位進行重點觀察，加強清潔消毒的工作，以免傷口感染，囑咐患者按時用藥，每隔2-3h翻身，交待好術后的相關注意事項，嚴格消毒病房，定時開窗通風等。

（3）器械護理：將腔鏡器械說明書設立，包括器械的用途。功能、使用措施、注意事項等，加強日常中對器械的保養與維護工作，并嚴格進行編號，術前與術后清理器械，交接班時應及時說明器械的破損狀態，及時進行維修與上報，對器械數量嚴格進行清點，日常保養時選擇高壓水槍對殘留組織進行沖刷。

1.3 觀察項目

對比兩組患者的感染發生率與護理滿意度（選擇自制的滿意度調查量表，0-100分為評分的范圍，十分滿意表示評分大于等于90分，一般表示評分大于等于75分，不滿意表示評分低于75分[3-4]）。

1.4 統計學處理

選擇SPSS21.0的統計學軟件記錄兩組患者的統計學資料，計數資料用百分比、率表示，X2檢驗比較，計量資料用均數±標準差（±s）表示，T檢驗比較，若兩組數據之間差異顯著，可選擇P＜0.05進行表示。

2 結 果

2.1 感染發生率

實驗組與常規組的感染發生率分別為7.14%（2/28）與0.00%（0/28），說明實驗組感染發生率明顯較低，P＜0.05。

2.2 護理滿意度

下表1說明，實驗組護理滿意度明顯高于常規組，P＜0.05。

表1 兩組的護理滿意度分析[n（%）]

3 討 論

細節護理屬于臨床上的一類優質護理方式，以患者作為整個護理工作的中心，幫助患者給予更加優質合理的護理措施，積極應用于手術室日常護理工作中，便于將其焦慮、緊張等多種不良情緒及時消除，掌握患者內心變化情況，將其治療信心遞增，以平和的心態面對手術治療，利于順利開展各種護理工作[5]。并在日常護理中加強細節的運用，術前、術中、術后給予優質的護理環境，使得感染發生率降低[6]。本次研究對實驗組患者給予手術室優質護理措施，結果得知，實驗組無感染情況，護理滿意度為96.43%，感染發生率明顯低于常規組，護理滿意度明顯高于常規組，進一步證明了其可行性。

總而言之，對手術患者給予細節護理模式，利于將安全性提高，優化護理質量，值得采納。