馬來(lái)酸曲美布汀聯(lián)合香砂平胃顆粒治療功能性消化不良的臨床效果

王雪蓮

【摘 要】目的：觀察馬來(lái)酸曲美布汀聯(lián)合香砂平胃顆粒治療功能性消化不良的臨床效果。方法：對(duì)照組給予馬來(lái)酸曲美布汀片治療，觀察組聯(lián)合給予香砂平胃顆粒治療。結(jié)果：觀察組治療后MOT（359.58±9.48）ng/L、GAS（98.52±5.72）ng/L、SS（40.13±3.50）ng/L、有效率97.30%、復(fù)發(fā)率2.70%。對(duì)照組治療后MOT（200.69±4.16）ng/L、GAS（73.64±5.88）ng/L、SS（65.12±3.40）ng/L、有效率83.78%、復(fù)發(fā)率16.22%。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：采用馬來(lái)酸曲美布汀聯(lián)合香砂平胃顆粒治療功能性消化不良，能夠有效調(diào)節(jié)胃腸激素水平，減輕病情，提高治療有效率，預(yù)防復(fù)發(fā)。

【關(guān)鍵詞】馬來(lái)酸曲美布汀;香砂平胃顆粒;功能性消化不良

【中圖分類(lèi)號(hào)】R57 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13-0-02

前言：功能性消化不良（functional dyspepsia，F(xiàn)D）為臨床常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，患者癥狀以早飽感、上腹痛、上腹灼燒感為主。功能性消化不良具有病程長(zhǎng)的特征，且復(fù)發(fā)率高。有研究指出，采用馬來(lái)酸曲美布汀聯(lián)合香砂平胃顆粒治療疾病，可促進(jìn)病情康復(fù)。本文于本院2016年12月～2017年12月收治的功能性消化不良患者中，隨機(jī)選取74例作為樣本，觀察了不同藥物的臨床療效：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將患者隨機(jī)分為2組，觀察組性別：男/女=20/17，年齡（47.52±3.54）歲，病程（3.48±2.01）年。對(duì)照組性別：男/女=21/16，年齡（47.97±3.63）歲，病程（3.52±1.87）年。兩組患者可對(duì)比（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予馬來(lái)酸曲美布汀片治療：2片/次，3次/d，口服。

觀察組聯(lián)合給予香砂平胃顆粒治療，用法用量：1袋/次，2次/d，口服。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的胃腸激素水平、治療效果、不良反應(yīng)、復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 21.0處理數(shù)據(jù)，P<0.05視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 胃腸激素水平 觀察組治療后MOT（359.58±9.48）ng/L、GAS（98.52±5.72）ng/L、SS（40.13±3.50）ng/L，與對(duì)照組差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1：

2.2 療效及預(yù)后對(duì)比 觀察組有效率97.30%、復(fù)發(fā)率2.70%，與對(duì)照組差異顯著（P<0.05）。兩組不良反應(yīng)無(wú)顯著差異（P>0.05），見(jiàn)表2：

3 討論

功能性消化不良的治療方法，以保守治療為主。馬來(lái)酸曲美布汀具有調(diào)節(jié)胃運(yùn)動(dòng)之功效，且可改善胃排空功能。豚鼠實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，給予馬來(lái)酸曲美布汀后，胃運(yùn)動(dòng)頻率及振幅將逐漸趨向于規(guī)律化，胃部亢進(jìn)肌群的運(yùn)動(dòng)，同樣可得到抑制[1]。此外，該藥物同樣可實(shí)現(xiàn)對(duì)腸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)，并作用于消化道平滑肌，抑制嘔吐，延長(zhǎng)硫酸銅誘發(fā)嘔吐的時(shí)間，促進(jìn)病情康復(fù)。本文研究發(fā)現(xiàn)，給予患者馬來(lái)酸曲美布汀治療功能性消化不良后，患者M(jìn)OT（200.69±4.16）ng/L、GAS（73.64±5.88）ng/L、SS（65.12±3.40）ng/L，與治療前相比，患者胃腸激素水平明顯改善。進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn)，本組患者治療有效率83.78%、復(fù)發(fā)率16.22%。

中醫(yī)認(rèn)為，功能性消化不良屬“胃脘病”、“積滯”的范疇。患者飲食勞倦、稟賦不足，脾胃受損，運(yùn)化無(wú)力。需以健脾、溫中為原則治療疾病，以減輕病情。香砂平胃顆粒為中成藥的一種，由陳皮、蒼術(shù)、甘草、香附、砂仁等組分構(gòu)成。上述組分中，陳皮歸脾經(jīng)，可理氣開(kāi)胃。蒼術(shù)可健脾，甘草可補(bǔ)脾益氣，香附與砂仁則具有養(yǎng)胃、溫中之功效。各組分聯(lián)合應(yīng)用，有助于減輕功能性消化不良患者的病情，提高治療有效率。將中成藥香砂平胃顆粒與馬來(lái)酸曲美布汀聯(lián)合應(yīng)用到疾病的治療中，療效更佳。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用兩種藥物聯(lián)合治療疾病后，患者M(jìn)OT（359.58±9.48）ng/L、GAS（98.52±5.72）ng/L、SS（40.13±3.50）ng/L，與單獨(dú)給予馬來(lái)酸曲美布汀治療相比，患者胃腸激素水平改善幅度更大。進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn)，本組患者治療有效率97.30%、復(fù)發(fā)率2.70%，較單獨(dú)給予馬來(lái)酸曲美布汀治療相比，優(yōu)勢(shì)顯著（P<0.05）。本組采用兩種藥物聯(lián)合治療者，不良反應(yīng)發(fā)生率未見(jiàn)增加，提示藥物安全性強(qiáng)。馮雅建[2]在研究中，同樣強(qiáng)調(diào)了溫胃的重要性，研究結(jié)論與本文基本一致。

綜上所述，采用馬來(lái)酸曲美布汀聯(lián)合香砂平胃顆粒治療功能性消化不良，能夠有效調(diào)節(jié)胃腸激素水平，減輕病情，提高治療有效率，預(yù)防復(fù)發(fā)。

參考文獻(xiàn)

林佳麗，馮紹文.莫沙必利聯(lián)合馬來(lái)酸曲美布汀治療功能性消化不良的臨床效果及藥學(xué)分析[J].北方藥學(xué)，2018，15（12）：11-12.

馮雅建，范志偉，謝振林.莫沙必利聯(lián)合溫胃顆粒治療功能性消化不良的臨床觀察[J].西北藥學(xué)雜志，2018，33（06）：815-818.