普外科臨床護理中不安全的因素分析及干預措施

倪婭

【摘 要】目的：了解析普通外科臨床的看護當中的不安全的原因以及干預的方法。方法：選取2017年12月至2018年12月我院普外科的看護人員80人作為研究對象，分為對照組和解析組，每組40例。在一般看護工作當中，對現有的不安全的原因進行了比較和解析，并對所采取干預的方法進行了解析。結果：解析組不良行為發生率明顯低于對照組。差異有統計學意義（P<0.05）。對照組的看護滿意度評分顯著低于解析組。兩組之間的差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：普外科的臨床看護工作當中存在許多不安全的原因。因此，進一步加強專業看護培訓，提高看護人員的專業知識，增強看護人員的法律意識，提高看護滿意度。

【關鍵詞】普外科的;臨床的看護;不安全的原因;干預的方法

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13--01

1 數據和方法

1.1 臨床的資料 根據是否接受過專業看護培訓，選擇2017年1月至2018年12月在醫院工作的36名看護人員作為研究對象。對照組18名看護人員當中，男2名，女16名，年齡22～35歲，平均年齡（25.64±3.21）歲，其當中當中學生3名，大專10名，木材科目5名，護士15名，2名護士和主管1人。研究組18名看護人員當中，男性2人，女性16人，年齡21～36歲，平均年齡（25.46±3.14）歲，其當中當中學生2人，大專10人，本科6人。有14名護士，3名護士和1名護士負責。兩組看護人員基本材料相似，具有較高的比較意義。

2 方法

選擇2017年1月至2018年12月期間住院的住院病人作為受訪者。醫院成立了監督小組，記錄看護人員在看護工作當中的不良看護行為和不安全的原因以以及不規范看護操作。在調查過程當中解釋調查的目的，確保調查的客觀公正。

2.1 指標觀察 應用普外科的普通看護滿意度調查表評估看護工作滿意度，采用100分制，90分以上優秀，80～89分為好;70～79合格;低于70分不合格。

2.2 統計解析 從該研究獲得的數據由SPSS18.0軟件處理。測量數據用（-±.S）表示。使用t檢驗，計數數據表示為n/%，并且X值用于檢測P值。如果P值小于0.05，則表明兩組數據之間的差異具有統計學意義。

3 結果

3.1 不良行為發生率的比較解析 研究組的不良行為，如手術不規律，態度差，記錄不規范，溝通不足等發生率明顯低于對照組。兩組之間的差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3.2 患者滿意度評分的比較 研究組看護滿意度評分為（92.5±3.5）分，對照組看護滿意度評分為（78.5±2.8）分。研究組看護滿意度評分顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

4 討論

在醫院看護管理當中，存在許多不安全的原因，包括以下幾個方面：（1）看護記錄不規范。一些看護人員在看護記錄期間沒有記錄患者實際情況的準確性。一些看護人員對患者的看護記錄過于簡單，并且有一些變化，這些變化非常大。（2）護士與患者之間沒有有效的溝通。雖然看護人員在看護過程當中有更多時間與患者聯系，但大多數看護人員只是根據醫生的建議照顧患者，并且沒有仔細觀察患者的病情，因此沒有有效的溝通與醫務人員。（3）看護人員缺乏責任感。一些看護人員在看護過程當中缺乏良好的責任感，因此很容易出現看護錯誤。這將導致看護人員違反相應的操作程序，使他們在看護過程當中不能嚴格遵循無菌操作的原則，甚至使用錯誤的藥物。（4）看護人員缺乏足夠的知識儲備，在就業前不進行專業的看護培訓，不能一步一步地進行看護操作，容易出現看護錯誤。當看護人員和患者之間的護士和患者之間存在爭議時，由于看護人員對相關法律知識知之甚少，很難用法律武器來保護自己的利益和患者的利益。

看護有效預防醫院當中不良事件的發生，必須采用相對應的方法對其進行處理，具體分為以下幾點：（1）規范看護記錄書寫。看護記錄能夠作為客觀的證據進行使用，在醫療糾紛的解決當中占有十分重要的地位。因此在具體的看護過程當中，看護人員要客觀性的記錄患者的實際情況，書寫要準確、以及時、完整，對患者的病情變化、用藥情況以及相應的處理方法進行詳細記錄。（2）加強督導。在看護過程當中，要定期對看護人員的工作進行檢查，可以采用問卷調查的方式對患者進行調查，了解患者對看護人員工作的滿意情況，進而增強看護人員的責任心，使其能夠全身的投入到看護工作當中。（3）增強護患之間的交流與溝通。在看護過程當中，看護人員要學會換位思考，要站在患者以及其家屬的角度進行考慮。在看護過程當中要采用親和的態度為患者以及其家屬講解患者的具體情況，要將患者作為看護的當中心，盡量滿足患者的一切合理性要求，為患者提供優質的看護服務。（4）為了有效避免醫院內出現不良事件。看護人員要不斷提高自身的法律意識，對專業知識要進行更好的掌握。其次，要為看護人員提供科學合理的培訓，鼓勵看護人員自學各種藥物以以及儀器的應用方法。其次，要定期對看護人員進行考核，進而促使看護人員的業務水平不斷提高，減少醫療糾紛的發生率。

綜上所述，在開展普外科的臨床的看護工作的過程當中還是存在非常多的不安全的原因，所以需要按照實際情況地需要促使專業看護培訓進一步強化，促使普外科的臨床的看護人員專業知識水平得到明顯的改善提升，促使看護人員的法律意識以以及責任心得到強化，同時還要促使護患溝通得到強化，排班合理化，促使不安全的原因最大程度的減少，進而促使看護滿意度得到有效的提升。根據醫院普外科的看護工作當中存在的不安全的原因對看護人員進行專業性的培訓能夠在很大程度上提高看護人員的專業素養，降低看護工作當中失誤的發生率，防止發生醫療糾紛。

參考文獻

[1] 徐愛燕.外科看護不安全的原因解析以及干預的研究[J].當中醫學報，2017，15（B07）：184-185.

[2] 陳喆.普外科的臨床的看護當中不安全的原因解析以及干預的方法[J].臨床的醫藥文獻雜志，2016，3（58）：11593-11594.