王芳
【摘 要】目的:探討優(yōu)質(zhì)護理在腰椎間盤突出癥中的臨床效果分析。方法:選取50例腰椎間盤突出癥患者隨機平均分為優(yōu)質(zhì)組和對照組。對照組給予常規(guī)護理,優(yōu)質(zhì)組給予優(yōu)質(zhì)護理,比較兩組的護理滿意度。結(jié)果:優(yōu)質(zhì)組的護理滿意度高達96%,要比采用常規(guī)護理的參照組高出76%(P<0.05)。結(jié)論:與常規(guī)護理相比,優(yōu)質(zhì)護理優(yōu)于常規(guī)護理。高質(zhì)量的護理可以提高患者的治療依從性、護理滿意度和臨床療效,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】腰椎間盤突出;優(yōu)質(zhì)護理;保守治療
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2019)13--02
腰椎間盤突出癥通常采用保守治療和手術(shù)治療,實施相應的護理措施可有效促進患者的臨床康復,但常規(guī)護理措施難以使患者獲得更充分、滿意的臨床護理服務[1]。因此,尋求更為合理的臨床護理措施顯得尤為重要。優(yōu)質(zhì)護理因其綜合性和人性化而具有很高的應用價值。本研究對50例腰椎間盤突出癥患者進行保守治療,探討優(yōu)質(zhì)護理的應用價值。
1 資料與方法
1.1 一般資料 將2017年2月~2018年8月在我院治療的50例腰椎間盤突出癥患者隨機分為優(yōu)質(zhì)組和對照組,每組25例。其中優(yōu)質(zhì)組男性14例,女性11例,年齡在32至57歲之間,療程4~154個月;對照組男性12例,女性13例,年齡在33至56之間,療程4~148個月。兩組患者性別、年齡、病程無顯著性差異。。
1.2 方法 所有入選患者均接受包括藥物指導和病情觀察等相關(guān)的常規(guī)護理干預,與此同時優(yōu)質(zhì)護理組還配合了以下優(yōu)質(zhì)護理干預的應用:(1)心理護理:由于該病的病程與治療時間較長,患者一方面要面對疾病所帶來的病痛,另一方面還要受到焦慮、焦慮等一些負面消極的情緒影響。故此,作為醫(yī)護人員必須運用自己的專業(yè)知識,用簡單易懂的語言向患者講解腰椎間盤的知識,豐富患者對治療方法和治療效果的認知,明確消極情緒會對治療效果和治療過程產(chǎn)生不良影響,從而提高他們的治療積極性,還可以采用放松療法、音樂療法等方法使患者的情緒得到一定程度的放松。(2)環(huán)境護理:將病房內(nèi)的濕度和溫度調(diào)節(jié)到適當?shù)姆秶蕴岣呋颊叩纳眢w和精神舒適。保持良好的環(huán)境衛(wèi)生,定期清潔病房和公共區(qū)域的污垢和垃圾。保持空氣清新輕柔,盡量避免產(chǎn)生噪音,保證患者休息質(zhì)量和治療效果,在治療和護理患者時避免產(chǎn)生不必要的噪音,以免加重患者的恐慌或緊張。(3)體位護理:護理人員還要幫助患者定期翻身,適當按摩受壓部位,同時翻轉(zhuǎn)髖部和腰椎部分,以免影響患者脊柱的穩(wěn)定性。及時更換床單和床單,告知患者每天更換個人衣服,保持良好的個人衛(wèi)生,可有效減少壓瘡的發(fā)生。(4)疼痛護理:通過放松治療轉(zhuǎn)移患者的注意力,提高痛閾。它可以鼓勵病人加強與家人或朋友的溝通,以減輕他們的痛苦。根據(jù)護理實際情況,通過視頻廣播、提供書籍等方式,轉(zhuǎn)移患者的注意力,減輕患者的痛苦。如果病人疼痛難忍時,也可嚴格按照醫(yī)生的建議應用一定量的止痛藥,用以緩解疼痛。(5)排便以及排尿護理:采用導尿管和導尿管的方法幫助患者排尿。如果患者排便困難,可適量使用腹瀉劑,同時進行下腹部按摩。(6)加強健康宣教:通過指導患者閱讀有關(guān)腰椎間盤突出癥的書籍來闡明該病的病因、治療方法和治療過程中需要注意的各種問題,避免患者不當?shù)纳钚袨?、運動行為或治療行為對治療的不良影響。指導患者正確鍛煉,確保腰椎功能盡快得到改善和提高,促進病情的改善。
1.3 統(tǒng)計學方法 通過使用統(tǒng)計學方法,采用統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以表示,采用t檢驗;計數(shù)數(shù)據(jù)用相對數(shù)表示,采用檢驗。以為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
經(jīng)過分析得出采用優(yōu)質(zhì)護理的優(yōu)質(zhì)組的護理滿意度高達96%,要比采用常規(guī)護理的參照組高出76%。
3 討論
優(yōu)質(zhì)護理是一種基于常規(guī)護理的更全面、人性化的護理方法。腰椎間盤突出癥通常有很長的病程。長期患病容易引起患者焦慮、緊張等情緒。手術(shù)、介入治療和保守治療應持續(xù)很長時間?;颊邞⒁馀P床休息,但長期臥床休息往往導致患者更嚴重的不良心理情緒,對患者的康復有負面影響。在實施質(zhì)量護理時,采用心理護理、臥床休息、功能訓練等方法完成護理工作。在對患者實施心理護理時,注意與患者的積極溝通,及時評估患者的心理和情緒變化,并根據(jù)患者的實際情況有針對性地提出心理咨詢措施,可以明顯改善患者的心理狀況。證明他們的焦慮和緊張,使他們能夠更好地配合治療,提高患者的依從性。隨時向病人講解疾病的發(fā)病機制、手術(shù)方法、目的、效果及術(shù)前、術(shù)后的注意事項,以取得病人的配合。鼓勵病人術(shù)后第2天進行直腿抬高訓練,以防神經(jīng)根粘連。根據(jù)術(shù)式及脊柱穩(wěn)定情況,逐漸加強腰背肌鍛煉,決定病人下床活動時間。注意下床時必須戴腰圍制動,休息時摘下,以免腰肌萎縮無力??祻统鲈簳r告之病人需戴腰圍2~3個月,手術(shù)后3個月來院復查,一般3~6個月恢復輕工作。注意控制體重,不能久站久坐及長時間彎腰工作。
在分析中,對照組接受常規(guī)護理,優(yōu)質(zhì)組接受優(yōu)質(zhì)護理。結(jié)果表明,優(yōu)質(zhì)組護理滿意度為96%,高于對照組76%(P<0.05)。護理前兩組腰痛評分及腰椎功能評分差異無顯著性(P>0.05)。護理結(jié)束后,優(yōu)質(zhì)護理組腰椎疼痛評分低于常規(guī)護理組,腰椎功能評分高于常規(guī)護理組,說明優(yōu)質(zhì)護理在腰椎間盤突出癥中的應用是有效的,能有效地提高患者的護理服務質(zhì)量。提高腰椎功能,減輕患者疼痛程度,提高生活質(zhì)量和護理滿意度,值得臨床推廣應用。
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