范春華
【摘 要】就當下醫療技術而言,放療已經成為治療癌癥的重要手段,可使患者的癌癥得到有效控制,避免患者病情進一步惡化。放療直線加速器是一種重要的放療設備,并且具有輸出量大,放射范圍廣等特點,如果放療直線加速器運行受到影響,則可降低患者的治療效果,由此可見,放療直線加速器日常維護和維修尤為重要。針對放療直線加速器出現的故障給予修理,同時,應注意日常維護,可使放療直線加速器的使用期限得以延長。
【關鍵詞】癌癥;放療;直線加速器;設備維修
【中圖分類號】R197.39【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)13--01
放療設備是當下臨床中治療疾病的一種重要手段,想要使放射治療可以順利進行首先應保證放療設備可正常運行。隨著醫療技術的不斷發展,放射治療設備結構復雜程度也逐漸增加,若設備發生故障對設備的損害也會相應增加,應加強對放療直線加速器設備的維修,降低經濟損失,延長放療器械使用壽命。本文主要結合多年從業經驗,總結了直線加速器的維修體會,希望可為相關從業者提供幫助。
1 注意閱讀設備上的錯誤提示及警告
隨著醫療技術的不斷進步,放療設備的復雜程度越來越高,各個醫療設備在出廠時,廠家都會配置相應的錯誤提示以及警告內容。當使用過程中,放療設備出現問題時,首先應閱讀設備上的錯誤提示以及警告,并根據錯誤提示以及警告查找相關內容,并進行一一排查[1]。例如,放療直線加速器在使用過程中,出現FLOW連鎖故障,通過查找說明書可以發現出現問題的部位為恒溫水系統,應沿著水系統順著水循環查找相關問題。通常情況下,因為水質中含有雜質導致水路堵塞而出現相關問題,因此,應重新更換循環水后,可使放療直線加速器恢復正常工作。
2 綜合考慮各因素對設備故障進行分析
放療直線加速器結構復雜程度逐漸增加,導致實際工作中無法辨別故障出現的相關因素,在報錯信息上常會顯示出多種英文縮寫,此種情況下,維修人員應根據報錯信息的提示,具體查找放療直線加速器的錯誤所在。例如,報錯信息提示當中出現了楔形板等運動組件,并提示運動等詞匯,應根據提示信息,對設備故障進行初步判斷,出現問題部位主要為放療直線加速器的運動組件,此時維修人員應通過聽聲音等方法找到具體故障所在。
應明確放療設備是否存在限位的現象,若無限位現象,改變設備發送切換運動組件位置的相關命令,同時,需要維修人員仔細聽設備是否出現組件運動的相關聲音,若無任何聲音,則此時可以說明直線加速器的組件無法進行正常工作,需要尋找相關組件對設備進行驅動,并在手動驅動的情況下,查看組件的運動情況,確定組件無法正常運動的真正因素[2]。若是由于缺乏潤滑劑而導致組件不能夠正常運行時,需要清理灰塵,隨后滴入潤滑油,若經過上述維修操作仍然不能夠解決現有的問題,需要找到電源驅動的電路板,并對其電壓、電阻等相關數據進行測量,找到存在服務異常運行的器件,若找到相關器件后,應給予及時更換。若設備能夠發出組件運動的相應聲音,則需要對組件運動是否到位等情況進行判斷,主要聽設備相應的繼電器是否出現斷開吸合等相關聲音,若未出現上述聲音,則說明組件運動不到位,需要對組件進行移動,使開關能夠充分暴露在視線所及的部位,并通過實施切換位置的命令使其運動到位,與開關位置相接觸,另外,還需要檢查開關部位是否存在線路連接不正常或損毀磨損等問題,若存在問題應根據問題情況實施針對性維修。
3 加強觀察
通過仔細觀察設備的運行情況是維修放療直線加速器的重要手段。例如,報水壓較低的情況下,可以通過加水使其癥狀得以改善,若警報經常出現水壓低的情況,說明該放療直線加速器設備處于非正常運行狀態,應籌對其故障進行分析。首先,應測量設備是否存在損壞或失靈現象,想要證實上述現象,應對電壓進行測量,主要測量組件的輸出電壓:其次觀察水循環是否存在漏水點,通常情況下,漏水點是導致水壓降低的主要因素,因此,維修時應重點對水循環系統進行觀察,若查找到漏水點,應采取相應的修補手段對其進行修補,最后,應觀察水循環設備是否發生堵塞現象,維修人員應觀察漏網,若網上有過多的灰塵,應及時進行清洗,若清洗仍不能夠將灰塵清除掉,應考慮更換濾網,經過上述檢查之后,問題仍然存在,需要進一步排查故障所在,需要打開內循環水輸出管,觀察輸出時水壓的區別,若在輸出時水壓明顯降低,則證明該管道存在堵塞現象,應使用化學試劑對管道進行有效清理,并使其處于暢通狀態[3]。
4 其他維修技巧
經過多年的維修實踐,可以了解到,大多數放療直線加速器的電路板有相同之處,使用的部位有所差異,在不同地方使用了電路板當中的相關元件,若發現電路板出現故障,維修人員可以嘗試使用相同的電路板替代原有的電路板,在更換電路板過程中應注意開關和跳線位置的調整,若問題得以解決則確定原來電路板確實發生損壞。在維修過程當中一定要善于轉換思路,從多個角度考慮設備故障問題,若故障出現偏轉電壓異常情況,應考慮電壓是否出現異常,可對電壓進行測量,測量結果異常,但其他電路板等測量均未發生異常,此時認真考慮一下影響偏轉電壓發生的因素,將各個因素逐一排除,最后應考慮到是否為水冷設備對電壓偏轉產生影響,若水冷設備正常工作受到影響,可導致降溫功能不能得以實現,使線圈過熱,最終影響電壓。放療設備會出現一些重大問題,而醫院的維修人員不能夠有效解決時,應與設備生產廠家聯系,并請廠家派專業的工程師進行維修,維修過程中醫院維修人員看我認真觀看,并掌握相應維修技巧[4]。
結束語:
放療直線設備加速器的維修是醫院維修人員的重點工作內容,是保證放療設備正常使用的前提,在維修過程中應仔細觀察,了解維修提示,多轉換思路,不斷總結實踐經驗,進而提高放療直線加速器維修技巧。
參考文獻
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